傳統醫學認為，人法道，道法天，天法地，地法自然，随着夏季的到來，人體也産生了相應的微妙變化，最常見的，莫過于“随風潛入夜”的肥胖了。

誠然，我國盛唐時期曾出現過以胖為美的審美觀，然而到了現代，人們更加追求的是健康之美，肥胖是很多人所避之不及的。今天，北京中醫藥大學東方醫院推拿理療科主治醫師馬小亮帶領我們跟随先賢的視角來全面了解一下什麼是肥胖。

三類肥胖

《黃帝内經·衛氣失常》中，将肥胖分成三類。

一為肉人，皮肉緊密而腠理粗疏。多為濕熱體質，因體内濕熱蘊結，氣機失調而不能運化水谷精微而至肥胖。

二為脂人，胖而不肥，脂肪多存積于髒腑，故軀體肥胖而四肢正常，多為氣虛，因氣化功能弱，脂肪和其他雜質蓄積于内而不能被代謝導緻肥胖。

三為膏人，肥肉多而無彈性，肌膚松弛易下垂。特别是腰背腹部明顯肥胖，“縱腹垂腴”。多是痰濕體質，濕性重濁，阻礙氣機，導緻氣虛而引發肥胖。

因氣虛而導緻肥胖的病因諸多，最常見于：

一，過食肥甘，膏粱厚味，影響脾的運化，水谷精微不能化成精血，膏脂痰濁蓄積體内，遂成肥胖。

二，久坐久卧，缺少勞作，陽氣不生，使脾氣運化無力，轉輸失調，膏脂内聚，發為肥胖。

三，肝郁氣滞，精神抑郁，肝主疏洩，喜條達。如長期精神抑郁，肝氣失疏，氣結痰凝，脾胃失和，易至痰濕内生，肥胖形成。

四種肥胖症型

根據不同原因造成的肥胖，中醫也将肥胖歸納為了以下幾個症型：

1. 痰濕内盛型：多伴浮腫，身體沉重，肢體困倦，食欲不振，腹部脹滿，舌胖大，苔白膩，脈滑。

2. 胃熱濕阻型：多消谷善饑，肢重倦怠、口渴喜飲，口臭，二便不爽，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

3. 肝郁氣滞型：多胸悶脅滿，喜歎氣，伴月經過少、失眠、多夢等，舌質暗紅，脈弦。

4. 脾腎陽虛型：多虛腫肥胖，面色蒼白，四肢不溫，喜熱飲，二便溏薄，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。

推拿治療肥胖

現代醫學研究證明，肥胖與某些疾病的發生有明顯和高度的相關性，如高血壓、糖尿病、高脂血症、冠心病、腦中風、不孕症、性欲低下等，可見肥胖是危害健康的主要疾病之一。

推拿醫學為祖國傳統醫學中的瑰寶，經過多年的臨床實踐，總結出了治療肥胖的基本原則：健脾利濕，解郁化脂。治療取穴多以任脈、脾經、胃經、肝經等經絡為主，配合點按脾俞、胃俞、腎俞等穴位進行治療，取得了良好的效果：

任脈四穴：中脘、神阙、氣海、關元。取其調節氣血，利水滲濕之功，動作宜輕柔，循環往複，摩法為主，五分鐘為限，以腹部輕微發熱為宜

脾經三穴：三陰交，地機，血海。取其健脾升陽，通調運化之功，可稍用力，點按為主，三分鐘為限，以局部明顯酸麻為宜

胃經兩穴：天樞，足三裡。取其燥化脾濕，生發胃氣之功，可稍用力，點按為主，輕揉為輔，三分鐘為限，以局部酸麻為宜

肝經兩穴：章門，期門。取其疏肝理氣，健脾和胃之功，可稍用力，點按為主，輔以沿季肋部往返輕推，以局部微微發熱，氣息通順為宜

此外，要以低熱量飲食為主，規律飲食，每餐八分飽即可，少食油膩，忌煙酒、濃茶，限制飲用含糖飲料并輔以适當的體育鍛煉都有利于肥胖病人的健康。

減肥時想吃零食？先看看營養成分表再說

“最近身邊的朋友都在減肥，雖然告訴過她們，減肥的時候盡量不要吃零食，因為能量高，糖分高，容易增加脂肪，破壞減肥大計。但是還是會有偶爾管不住嘴的時候。”北京中醫藥大學東方醫院營養科主治醫師魏帼介紹，學會看營養成分表，可以幫助大家去掉一些能量過高的零食，實現美食和減重兩不誤的美好願望。

大多數的零食都屬于預包裝食品，也就是有外包裝的，工業化生産的。國家對這類食物的外包裝是有要求的，上面必須标有營養成分表。通過看營養成分表，我們可以知道這個食品中含有的能量、蛋白質、脂肪和碳水化合物、鈉等基本信息，有助于我們選擇更為健康的零食。

營養成分表的作用

1、選擇能量更低的零食

想要減肥，又想吃零食的時候，我們肯定要選擇能量較低的那類零食。那麼怎麼能知道這些零食的能量，又怎麼作出比較呢？

巧克力派能量高，還是巧克力餅幹能量高？很多人會下意識的認為巧克力派能量更高。其實通過營養成分表可以看到，在同等重量的情況下，巧克力餅幹的能量在2100KJ，而巧克力派的能量在1872KJ。所以相比之下，巧克力餅幹的能量更高一些。如果減肥時，非要從這兩種零食中選擇進食的話，可能巧克力派更适合一些。

表格1

（重量及能量的數據來源于該食品外包裝的營養成分表的數據推算）

2、選擇營養更高的零食

減肥的時候并不是單純依靠降低能量攝入，同時我們還要兼顧營養素的補充，尤其是蛋白質、微量元素等。同樣是富含優質蛋白質的食物，在能量相同的情況下，我們肯定是要選擇蛋白質含量更高的那種。比如常見的原味酸奶、風味酸乳和果粒酸奶等健康零食，就可以根據營養成分表（表格2）算出，在提供相同蛋白質的情況下，普通酸奶提供的能量更低。

對于減肥的人群來說，既想補充蛋白質又要控制能量的話，選擇普通酸奶作為零食，是更有利于減肥時營養補充的。

表格2

（蛋白質及能量的數據來源于該食品外包裝的營養成分表的數據推算）

避雷那些隐藏的高能量零食

無糖粗糧餅幹是不是感覺健康滿分？山楂片、山楂條是不是可以消食減肥？想要解答這些疑問，盲目猜測還不如直接看他們外包裝上的營養成分表。無糖粗糧餅幹，每100g提供2150KJ的能量，和上面列的巧克力餅幹差不多。而山楂條每100g提供的能量也有1455KJ，并不比巧克力派低多少。

所以對于減肥的人群來說，這些看似健康的食物，其實更應該引起重視。學會看營養成分表，可以避免我們出現為了降低能量攝入而規避了很多有營養的食物，卻大量進食了能量又高且營養低下食物的錯誤。

記者 姬薇

來源： 工人日報

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