張先生,有5年的糖尿病史,期間一直遵從醫囑,按時服藥。
聽人說,糖尿病患者要“清淡飲食”,所以為了控糖,張先生基本不吃米飯、饅頭、面條等主食,肉也很少吃,平時隻敢吃一些即食燕麥片、紅薯、南瓜等主食。
但堅持了一段時間後,張先生的血糖,不僅沒控下來,反而漸漸升高了。空腹7.2,飯後10-15。而且,體力也逐漸變差,總感覺疲勞乏力,腦袋昏沉,人也變得消瘦。
米飯、饅頭、面條作為常見的主食,糖友真的不能吃嗎?
一、米飯、饅頭、面條,哪種是升血糖的高手?
首先,看看它們的升糖指數,饅頭88.1、面條81.6、大米83左右,可見在升糖指數上,三者沒有太大的差别。有時候烹饪方式、軟爛程度等因素也可影響其升糖能力。
而從熱量上來看,生面條為270kcal/100g、饅頭為233cal/100g、米飯為177cal/100g,熱量都不低。這三種主食都屬于高GI、高碳水食物。
因此,許多糖友戒掉主食。可是主食富含碳水化合物,是人體不可少的營養素之一,可為機體提供能量,維持身體正常運作。所以,這三種主食糖尿病病人都可以吃,隻是在吃的時候要注意控制攝入量。
而部分糖尿病患者控主食,不吃米飯、饅頭,但是每天吃燕麥,就像案例中的張先生一樣,最後血糖不降反升,這是為什麼?
其實,很多人對燕麥有一種誤解,認為它是粗糧,升糖指數低。可事實上,燕麥粉很多種,包括燕麥米、純燕麥片、即食燕麥片,前2種升糖數值大概在51左右。
而第3種就不一樣了,因加工不僅營養大打折扣,升糖指數也飙升,高達83,和米飯可以說相差無幾。加上張先生吃的南瓜、紅薯的GI指數也并不低,那最終血糖自然是居高不下。
二、米飯是最差主食嗎?有說法稱糖尿病的罪魁禍首是米飯,所以米飯是一種最差的主食。
不可否認,白米飯的GI值确實挺高,但對于健康的人來說,自身的調節能力完全可以應對吃米飯後的升糖情況。
而Diabetes Care上刊登的一項大型數據研究也為“米飯”做出了澄清。該研究使用了PURE研究的數據(涵蓋21個國家或地區),涉及超過13.2萬名參與者,經分析後發現:米飯攝入過多,可提升部分國家與地區人民的糖尿病風險,尤其是南亞地區,最高可讓糖尿病風險提升61%;但這一結論并不适用于中國人,在中國并沒有發現吃飯吃得越多,糖尿病風險越高的現象。
所以,不能把血糖升高的鍋都甩到米飯上,糖尿病的發病原因有很多,包括先天遺傳、後天生活習慣等,米飯隻是其中非常小的一環。當然,一些米飯因為“精細化”處理,營養價值大打折扣,吃太多的确不利于健康。
根據WHO推薦,建議用雜糧代替精米白面,每天雜糧攝入量為125g。因為全谷物、雜豆及薯類能提供更多的B族維生素、礦物質及膳食纖維等有益健康的營養成分和植物化學物,對健康有益。
三、“飯”應該怎麼吃?看看鐘南山的做法
糖友的控糖法,并不是米飯、饅頭、面條都不能吃,或者不吃葷,謹記這2大控糖飲食法則:
①主食一定要吃,可以吃雜點,吃低升糖的食物,比如雜豆飯,做法很簡單,在紅豆、豌豆、芸豆、蠶豆、鷹嘴豆等豆子當中任意挑選幾樣與大米混合煮熟即可。
②清淡飲食,但這不是指一點葷腥不沾,它指的是口味清淡,盡量少油少鹽少糖。像魚、肉、蛋、奶等食物是優質蛋白質的重要來源,合理攝入可有效控糖。
2019年的亞洲美食節分論壇上,鐘南山進行了演講“養生之道,莫先于食”。認為健康飲食的關鍵是“不要吃得太飽,注重一日飲食的分配”。
鐘南山的一個飲食原則是“早好午飽晚少”。具體為早餐優先考慮果蔬豆奶蛋,午餐以肉魚禽蛋豆為主,晚餐可吃點五谷雜糧五谷。早、午、晚攝入的熱能占比為3:4:3。大家可以學習一下。
還有一些“美食”往往不太健康,如含太多食物添加劑(如味精、色素)、營養搭配失衡(高脂肪、高熱量、高膽固醇)、烹饪方式不健康(腌制、燒烤、油炸)等等,也要盡量避免。
最後,分享主食中的幾種營養之“最”:
總結:想要控糖,并不是完全不能吃主食,而是要學會合理搭配,注意适量。掌握了這一點,也可以在控糖的基礎上好好地享受美味啦。
參考資料:
[1]《吃米飯還會增加糖尿病風險?研究了13.2萬人後給出的回應是……》.醫學界内分泌頻道 .2020-09-08
[2]《饅頭,米飯,面條,誰是“升糖之王”》.中國醫學論壇報今日糖尿病. 2021-08-16
[3]《主食隻吃饅頭米飯你就虧大了!這5種才是主食中的"營養冠軍"…》.科普中國 .2022-04-26
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