人類無法抗拒從青春煥發到垂垂老矣的自然規律。更年期并非女性的“專利”,猶如大自然的四季更替,男人也有更年期。一部分男子到了四五十歲以後,因出現莫名其妙的心理和生理上的改變而困惑不解,實際上這是“男性更年期綜合征”已悄悄降臨。
妻子更易發現丈夫進入更年期
在國外,男性更年期概念已獲得廣泛的接受和重視。芬蘭的一項調查顯示,40~70歲的男性多半會出現男性更年期綜合征,年齡越大,症狀越顯著。78%的加拿大家庭醫生相信男性更年期的存在并認為其會影響男性的生活質量。眼下,美國、加拿大、泰國、新加坡等許多國家已開設了男性更年期門診。在我國,男性更年期的研究工作剛剛起步,全社會包括男性自身對這一問題的認識和重視程度還很低,這與20年前女性更年期概念剛開始被人接受的境遇相似。目前,我國男性和女性的平均壽命分别達到66.6歲和69.5歲,權威機構預測,未來30年,中國60歲以上的老年人将達2.74億,超過目前美國的總人口。顯然,男性更年期問題将變得越來越嚴峻。
男性更年期會出現哪些臨床症狀呢 主要的症狀有:精力不集中、記憶力減退、睡眠減少、容易疲勞;工作能力下降,對周圍事物失去興趣;抑郁、焦慮、易怒、多疑、神經質,影響人際關系;頭暈心慌,四肢發冷,說不清部位的疼痛不适,去醫院檢查又無異常發現;肌肉減少、脂肪增多、骨質疏松、***減退、勃起功能出現障礙等。這些症狀妻子更容易察覺:“他們看電視的時候就睡着了。”
男性沒有絕對的“絕雄期”
診斷男性更年期綜合征需要根據典型的臨床表現和人體内部的睾酮水平。目前大多數學者認為男女更年期發生機理是相似的,該病主要是歸咎于體内睾酮水平的下降,由于年齡增長,睾丸萎縮,睾丸酮分泌減少所緻。有研究表明,男性在30~90歲期間,睾酮每年平均下降1%~2%,總下降幅度可高達1/3~1/2。但是男性不出現女性絕經前更年期開始的明顯信号,症狀不如女性明顯。同時男性睾丸的衰退有較大的個體差異,所以一般認為男性更年期的提法不夠恰當,應該稱為“中老年男性睾酮部分缺乏症”(PADAM)。這個概念于1994年提出,并在醫學界得到越來越廣泛的認可。
中老年男性睾酮部分缺乏症作為一種生理變化與女性更年期不同,并非所有男性都會經曆男性更年期的症狀。約30%的男性在40~70歲時會經曆男性更年期的臨床症狀。體内的睾酮水平也因人而異,成年男性(21~45歲)睾酮正常範圍水平是在12~35nmol/L之間,但如果睾酮發生在個人正常範圍内相對性的減退,也會出現男性更年期的臨床症狀。同時睾酮水平減退是緩慢漸進的,存在較大個體差異,沒有類似女性“絕經期”的一個絕對“絕雄期”。
事實上,除了年齡的因素以外,環境污染、吸煙、喝酒、勞累等因素也會影響男性體内的睾酮分泌。因而,進入更年期的男性,更需關愛自我、注重保健,建立合理的生活方式,要有适當的鍛煉、科學的膳食、平衡的營養、充足的休息和樂觀的心态。
男性更年期的治療
比較有效的方法就是采用睾酮補充療法,這是目前國際上最為流行的減輕男性更年期症狀、提高男性活力和生活質量的有效途徑。國内醫學界經過臨床研究,證實了口服十一酸睾酮補充藥物的安全性。我們曾聯同上海仁濟醫院男科和福建省三明市第一醫院泌尿外科的醫師進行了為期12個月的研究,選擇部分睾酮缺乏症中老年患者81人作觀察,結果顯示:中老年男性睾酮部分缺乏症患者短期服用常用治療劑量的安特爾(口服十一酸睾酮補充藥物)不會加速良性前列腺增生的過程。
摘自 健康網
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