“不育”威脅現代男性

　　男性不育 ,是由多種原因導緻的男性生殖功能障礙 ,也被稱為男性生殖功能減退。在我國 ,近年來由于城市人口生育年齡推後 ,電腦的大量使用 ,環境污染 ,食品添加劑的濫用等因素的影響 ,使得男性不育症的發病率有上升的趨勢。世界衛生組織的統計表明 ,和5 0年前相比 ,男性的生殖能力下降了 30%,有人指出 ,心血管疾病、癌症、男性不育将成為 21世紀影響人類健康的三大疾病。

　　從門診病人的情況中可以看出 ,幾乎每個不育症患者都有一定的心理壓力。首要的壓力來自男性的“尊嚴” ,他們感覺不能生育是一件很丢面子的事。其次是傳宗接代的思想 ,從這方面來說 ,一般城市患者的壓力要低于農村患者。農村患者受傳統生育觀念的影響較重 ,“不孝有三 ,無後為大” ,如果不能生育 ,會感覺在村子裡無法做人。再次是來自妻子的壓力 ,因男性不能生育 ,妻子提出離婚者并不少見。

　　還有一個現象是年輕患者比大齡患者的壓力要輕 ,年齡較大者一個是急于要孩子 ,一個是覺得自己的“生育期”有限 ,所以壓力往往較大。

　　較大的心理壓力會影響人體内分泌功能 ,給不育症的治療增加難度。

　　從臨床觀察來看 ,不育者在以下幾種人群中多見 :

　　民工。一是民工多與妻子兩地分居 ,無法解決性問題 ,再加上衛生狀況不良 ,易患前列腺炎 ;二是民工的工作環境多較差 ,尤其是在有毒的環境中工作時 ,生育功能極易受到影響。

　　長期操作電腦者。電腦所産生的輻射對男性的生殖功能會有一定的影響 ;另外 ,長時間的坐位會影響到前列腺的血液循環 ,進而影響到精液的質量。

　　結婚數年才想要孩子者。一些人為了工作或其他原因 ,在 20多歲的時候不願意要孩子 ,到了 30多歲甚至 40歲的時候 ,事業有成了 ,才想到了要孩子 ,但往往不能如願。随着年齡的增長 ,人的生育能力會逐漸降低 ,一般認為 ,男性應在 35歲以前解決生育問題。

　　治療“不育” ,中醫、西醫、心理三管齊下說到不育的治療 ,首先要了解一下不育的原因 ,目前公認的發病原因大緻可分為以下幾大類 :

　　第一是睾丸不能産生精子或産生的精子非常少 ,比如小睾丸、隐睾。

　　第二是睾丸能夠産生精子 ,但精子不能正常排出 ,比如輸精管堵塞。

　　第三是因附屬精腺炎症或環境 (包括内環境和外環境 )異常等 ,影響到了精子、精液的生成和質量。這類因素較為複雜又較為常見 ,比如前列腺炎、精囊炎可影響到精液的質量 ;生活、工作環境中的有害因素會損害精子 ,從而引起不育。

　　第四是男性性功能障礙 ,比如陽痿、早洩 ,使精子無法到達女性生殖道内。

　　第五是内分泌紊亂影響到精子的生成。

　　第六是因為某些損傷、炎症使血睾屏障 (阻止血液和精子的接觸 )出了問題 ,使精子接觸到了血液 ,血液中就會産生抗精子抗體 ,抗體會将精子當做“異物”殺死、清除 ,引起不育。

　　除此之外 ,有 40%的不育患者找不到确切的原因。

　　在治療上 ,應根據不同的原因采取不同的辦法。隐睾、精索精脈曲張、輸精管堵塞等 ,需要進行手術治療。因性功能障礙引起的不育 ,可以運用中西藥治療或心理治療來改善性功能。隻能産生少量精子者 ,可通過試管嬰兒的方法來獲得親生子 ;完全不能産生精子者 ,隻能“借用”别人的精子。對于附屬精腺的問題 ,比如精囊炎、前列腺炎等 ,通過中藥的治療 ,能取得很好的效果 ;西藥雖能消炎 ,但往往是炎症消失後 ,生育功能并沒有改善 ,況且對于一些慢性炎症 ,抗生素起不了什麼作用 ,而通過中醫藥的标本兼治 ,補腎、活血 ,常常既能消除炎症 ,又能在一定程度上将生育功能調理到正常狀況。因環境異常而引起的不育 ,在治療的同時 ,還要改變工作、生活環境。因内分泌紊亂引起的不育 ,首先是要調節内分泌 ,可用激素、中藥來調理 ,中西藥結合效果會更好。免疫因素引起的不育 ,則用免疫調節劑來治療 ,比如皮質激素的運用。

　　目前的統計表明 ,無論單純用哪一種方法 ,男性不育的治愈率都不會超過5 0%,千萬不要相信那些聲稱治愈率能達到9 0%以上的廣告。

　　有些人認為“不育”就是腎虛 ,就應該壯陽。李海松認為 ,大部分不育症患者為本虛标實 ,也就是在腎虛的基礎上 ,形成了瘀血、濕熱等實證 ,如果治療時隻一味壯陽 ,不兼顧到活血、清利濕熱 ,就有可能使得瘀血、濕熱更為嚴重 ,标實不去 ,本虛難補 ,不會取得好的效果。即使是腎虛 ,也分陽虛和陰虛 ,如果腎陰虛不滋腎陰而去壯陽 ,豈不是火上澆油

　　另外一種很重要的治療方法是心理治療 ,這一方面需要醫生做心理輔導 ,另一方面需要患者妻子的關懷和體貼。尤其是對于性功能障礙引起的不育 ,心理治療尤其重要。

　　不育症的治療非一日一月能見效 ,患者要有耐心 ,要堅持。這是因為 ,精子從産生到成熟需要 70多天的時間 ,想在一兩個月内見效是很難的。有時越着急 ,影響到了内分泌功能 ,反而越是效果不好。我們都聽說過這樣的事情 ,有的夫婦在四處治療一段時間後 ,仍不能懷孕 ,失去信心後就去抱養一個孩子。之後 ,兩人的心思轉移到了養子 (女 )的身上 ,不再考慮自己是否能懷孕 ,反而一兩年後卻懷孕了。所以 ,患者一定要把心态放平穩了 ,不急不躁地進行治療。

　　日常調理對“不育”的日常調理治療不育症有着至關重要的作用 ,如果在做治療的同時 ,不能改變一些不良的生活習慣及工作、生活環境 ,或不能配合治療 ,從食物、精神方面進行調理 ,将會大大影響治療效果。他認為應該從以下幾方面着手 :

　　戒煙酒。香煙中的尼古丁能殺傷精子 ,如成年男性每天吸 30支煙 ,精子的存活率僅為40%,同時精子畸形率增高。酗酒不僅會導緻生殖功能降低 ,還會使精子中染色體異常 ,從而導緻胎兒畸形或發育不良。

　　注意合理飲食。有些男子飲食單調 ,偏食、挑食 ,天長日久 ,可能使體内含鋅量下降。微量元素鋅被譽為“夫妻和諧素” ,男子缺鋅 ,會使***及性功能減退 ,精子數下降 30%～ 40%,甚至喪失生育能力。所以 ,平時應多吃松子、核桃等堅果 ,以及帶魚、蝦等海産品 ,這些食品中鋅的含量較高。

　　不要用過熱的水洗澡。精子在成長過程中需要的溫度低于人的正常體溫 ,所以陰囊的溫度比腹腔内低。如果男***洗熱水澡 ,尤其是洗桑拿浴 ,可使精子數量減少 ,導緻不育。為了不使睾丸局部的溫度升高 ,平時盡量不要穿緊身褲。

　　房事不可過頻也不可過少。如果房事過于頻繁 ,使每次射出的精子總數太少 ,便無法使女性受孕 ;如果房事次數太少 ,精子在排卵期與卵子相遇的幾率就小。

　　避免濫用藥物或接受大量的射線。一些藥物會影響精子的生長和功能 ,比如經常使用鎮靜藥、抗腫瘤藥、激素類藥可引起精子生長障礙 ,以及精子染色體損害和斷裂 ;大量接受放射線照射 ,可引起精子染色體畸變。

　　改善工作環境。如果在有毒的環境中工作 ,應申請調換崗位 ;長期接觸電腦者應盡可能地避開它 ;需久坐的工作者 ,每間隔 1小時要站起來活動活動。

　　保持平和的心态。不良的精神狀态可直接影響神經系統和内分泌的功能 ,使睾丸生精功能發生紊亂。

　　從“不育”中找疾病

　　嚴格來說 ,男性不育不是一種獨立的疾病 ,而是許多疾病的結果或表現。而正是這些結果或表現 ,才提示人們去發現一些潛藏的疾病。比如 :

　　隐睾症醫學上将睾丸位置異常或沒有從腹腔降至陰囊者稱為隐睾症。據統計 ,約有 10%的新生兒和 2%的幼兒會出現睾丸位置異常現象。以往認為 ,隻有雙側隐睾才會影響生育 ,但近年發現 ,單側隐睾的不育率約占 67%以上。盡管從道理上講 ,單側睾丸完全可以代償兩個睾丸的作用 ,但實際上 ,有單側隐睾時 ,由于受溫度的不良影響 ,人體會産生某種抗精子的抗體 ,從而使正常一側睾丸産生的精子也受到影響。這種隐睾症發生睾丸腫瘤的機會也比正常人多。由于家長的不注意或其他原因 ,隐睾一般都是婚後才被發現。

　　支原體感染國外有學者在對 2500對不育夫婦的檢查中 ,發現支原體感染者竟占到 29 .1%。支原體是一種微生物 ,常寄居在人體各處 ,其中多居于女性陰道及子宮頸内 ,在發生性接觸後 ,支原體可轉移到男性泌尿、生殖系統内。男性感染支原體後 ,會出現尿頻、尿急和尿道口膿性分泌物增多等急性症狀 ,如果治療不及時 ,炎症會轉為慢性 ,常導緻不育。

　　腮腺炎後遺症一項調查發現 ,不少男子不育 ,往往可以追溯到孩提時代患腮腺炎的病史。流行性腮腺炎病毒 ,除了在腮腺中“為非作歹”之外 ,還會在人體的生殖器官、神經組織和胰腺等組織器官裡“惹是生非”。當它侵犯睾丸時 ,可引起睾丸炎 ,會使睾丸組織萎縮 ,特别是會使專門制造精子的精曲細管的機構遭到破壞。如果雙側睾丸都被這種病毒破壞的話 ,就會引發終生不育 ,而且是難以治愈的。據統計 ,由于睾丸功能衰竭而緻男性不育者占到 14%左右 ,其中大部分都是腮腺炎病毒引起的睾丸炎症所緻。

　　精索靜脈曲張精索靜脈曲張 (簡稱精曲 )的發生是由于精索靜脈本身存在先天性瓣膜功能不全或不良 ,再加上後天某些不良因素 (如用力過度 ),造成精索内靜脈壓力增高 ,形成盤狀擴張。發生精曲時 ,該靜脈血液回流受阻 ,導緻睾丸營養和供氧不足 ,睾酮水平下降 ,内分泌功能紊亂 ,從而抑制精子生成 ,導緻不育。

　　所以說 ,男性不育是多種疾病的表現 ,在治療不育時 ,首先就要盡可能地把這些疾病找出來 ,進行對症治療 ,才能取得好的效果。而且 ,男性患上這些疾病 ,不但引發不育症 ,如果聽之任之 ,對身體還會造成其他影響。所以 ,如果出現不育 ,一定要及時求助于醫生。

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