乳腺纖維腺瘤是否會惡變,是許多患者最關心的問題,也是臨床醫生所關心的問題,因為這直接關系着疾病的預後與臨床對策。一般認為,乳腺纖維腺瘤發生惡變的幾率很低,僅有約0.2%的病例會發生惡變。惡變常易于妊娠哺乳期發生,或于年齡較大、病史較長的病例發生。
乳腺纖維腺瘤的惡變以發生肉瘤變者為多,而發生癌變者較少見。多數學者認為,乳腺癌的發生與乳腺纖維腺瘤無關;亦有學者認為當乳腺增生病患者同時再患有纖維腺瘤時,則增加了患癌的危險性;還有學者指出,絕經後的女性發生纖維腺瘤,則癌變傾向增加。
因此,一般來講,如果患了乳腺纖維腺瘤,不必過于緊張,特别是20歲左右的年輕女性,更是沒有必要為纖維腺瘤而苦惱,隻需在臨床醫生的監控下進行觀察,如果醫生認為必要,可服藥治療一段時間;如果發現近期腺瘤持續長大,則可擇期手術;如果準備妊娠,亦可考慮在妊娠之前将其手術切除。
盡管乳腺纖維腺瘤中僅有極少的惡變比例,但臨床處理時,還是應提高警惕,特别是對于那些發病年齡在35歲以上,且腫塊在2cm以上者,原則上應予手術切除。
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