現在不少白領甚至中老年人也常出現視疲勞症狀,畏光、流淚、異物感、視久模糊,睜眼困難,嚴重時眼眶、鼻根部及額頭酸脹,并持續産生不适反應,休息後仍然不能緩解。
你的視覺“亞健康”了嗎?
“近年來越來越多的人開始關注視覺‘亞健康’的問題”,上海交通大學附屬市第一人民醫院眼科劉焰博士告訴記者,不少學生、職場白領、中老年人以及由于職業需要精細用眼的人,常易出現視疲勞症狀。比如中、高考前夕,出現視疲勞的學生猛增,他們的症狀主要以眼部不适為主,但有些嚴重的患者,會出現一系列不适症狀,嚴重影響學習、生活的質量。臨床調查發現,視疲勞是幹眼症的主要症狀,但視疲勞并非僅由幹眼症引起。大量臨床實踐證明,未矯正或矯正不合适的屈光不正(包括近視、遠視、散光)和老視是視疲勞的主要原因,輕度屈光不正、沒有矯正的屈光不正(如遠視、散光)、屈光參差、顯、隐斜視的患者大腦為了得到清晰的視力,必須動用過多的調節作用,很容易在短時間集中用眼後發生視疲勞的各個症狀。“事實上,臨床中我們發現,有10-20%的視疲勞是暫時性的,完全可以通過日常保健得到糾正”,劉博士說。
用眼過度易緻視疲勞
老劉年輕時視力不錯,但随着年齡的增長開始“眼花”起來。他自認為年紀大了老花眼很正常,就在街邊小攤上買了十塊的一副老花眼鏡佩戴。看東西感覺是清楚了,但不戴時模糊,戴了以後覺得眼睛發酸、發脹,甚至頭暈、頭脹,及其不舒服。閱讀書籍、報紙的愛好被強行禁止。據劉博士介紹,視疲勞主要與用眼不當有關,但實際上很多患者的病情并非單一,比如近視、遠視、散光等屈光不正、調節因素、眼肌因素、結膜炎、角膜炎、所戴眼鏡的合适程度等原因相互交叉誘導,均會造成不同程度的視疲勞。
門診中因視疲勞前來就診的主要分2類人群,一是用眼過多的青年人群,有些人長時間、近距離注視閃爍或單調、刺眼的物體如電腦屏幕、報紙雜志等,或經常在颠簸的車上看東西、發短信、玩掌上遊戲機,都會導緻視疲勞。另一類人眼睛本身有屈光不正,出現近視、遠視、散光,或兩眼度數相差太遠,在這種情況下,又不肯佩戴眼鏡或戴了不适合自己的眼鏡,也很容易出現視疲勞。就如老劉,街邊小攤上随便買副眼鏡戴,事實上由于街邊小攤所售的多非光學鏡片,鏡片雜質含量較高,光線透射性能差,不規則衍射多,從而使配戴者需要花更多的調節力才能看清,導緻視疲勞的産生。視疲勞的發生往往和身體的健康狀況和工作負荷有關,如屈光不正和眼肌不平衡即隐斜引起的症狀,在一般情況下,可能由于代償作用而不表現出來。一旦健康狀況下降或工作負荷超過了勝任能力,潛在的缺陷就會顯現出來,發生視疲勞的症狀。視疲勞的主要症狀包括疲勞感、畏光、有異物感(尤其上眼睑)、鼻根部酸脹,有的額頭脹痛,進一步發展為視力模糊、視久模糊,身體不好時視力易波動,長期不治療導緻睑裂部的眼白充血、長期發展會導緻結膜變性增殖,臨床表現為睑裂斑及幹眼症。嚴重的視疲勞甚至會引起惡心、嘔吐、眩暈、面色蒼白、胸悶、頸部肌肉緊張、肩部酸痛等全身症狀,并常有精神萎靡、思睡、記憶力減退、失眠等精神症狀。這在年老體弱以及大病初愈的病人中尤其容易出現。雙管齊下緩解視疲勞
劉博士介紹說,一旦已經發生視疲勞,建議及時去正規醫院就診,請醫生對症施治,目前緩解視疲勞主要通過物理治療和藥物治療。
物理治療的方法一是熱敷,用40度的熱毛巾熱敷眼部,每次10-15分鐘,每天三次,劉博士說,熱敷眼部的原理其實和泡腳很相似,能夠促進眼部末梢的血液循環,促進局部的新陳代謝,一定程度上緩解眼内痙攣的睫狀肌,緩解疲勞症狀。二是做眼保健操,通過穴位按摩,調節交感和副交感神經,達到舒緩眼部血管、促進生理性淚液的分泌,進而緩解視疲勞的目的。三是配合适度數的眼鏡。劉博士介紹說,在配鏡過程中存在一種矯正過度的現象,其實,配鏡的原則應該是近視低配、遠視高配。也就是說,近視患者在看近時配戴的眼鏡屈光度應根據年齡、屈光度、眼位等情況相應減少度數,如經過醫學驗光檢驗得出:遠用500度的近視者,看近物如操作電腦時則隻需400度的鏡片。遠視患者則相反。因此建議有條件的人可配2副眼鏡,分别用于平時配戴和看近物如操作電腦、閱讀時配戴。另外,15歲以下的兒童一定要進行專業的擴瞳驗光,否則驗光結果會不準确。對于15歲以上的人群,要在非疲勞狀态下進行醫學驗光,這樣檢測出來的屈光度才準确。藥物治療主要是對因治療,主要是放松睫狀肌的藥物;其他治療,包括針對幹眼、結膜變性等的藥物治療,針對非感染性炎症使用的消炎藥如前列腺素抑制劑眼藥水。
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如何預防視疲勞
十四歲的小林每天都在父母的督促下練習彈鋼琴,經常一練就是數小時。這天小林的媽媽突然發現女兒彈琴時好像看不清琴譜,頭一直往鋼琴、琴譜前面湊,趕緊帶女兒來到眼科驗光,原來小林的雙眼都有了200度的近視。劉博士告訴記者,她在臨床中發現,彈鋼琴的小朋友幾乎人人都有不同程度的近視。這與他們長時間、近距離、高度集中移動地盯着琴譜看不無關系。對于這類小朋友,有幾個建議:一是彈琴、做作業等時要用無閃爍的白熾燈,因閃爍的燈光會加重眼球調節視物的負擔。二是琴譜要用淡黃色的紙,譜子宜放大,降低眼部調節力。三是每練習一段時間要停下休息片刻,雙目遠眺,進行适當調節放松。此外,對于每一個人,注意視力保健、防範視疲勞都是同樣重要的。劉博士對此有以下一些建議:
1、注意眼睛的保健,積極參加戶外活動,每次連續用眼半個小時,最好站起來休息5分鐘,輕輕閉上眼睛,做做眼保健操;向遠處眺望,視疲勞會立刻解除。老年人讀書閱報時間不宜過長,最好每隔30分鐘左右休息10分鐘,并往遠眺。2、不要在震蕩、晃動的條件下如坐車時閱讀,别在黃昏時閱讀;閱讀時光線不要過暗或過強;電視屏幕亮度與色調選擇要适中,圖像不清時應及時調整;在暗環境中(如放映幻燈、電影)時間不要過長。有報道黃色和綠色薄本對改善視疲勞有幫助。3、配戴适合自己的矯正眼鏡,如果有近視、遠視、散光、老花、一定要到正規醫院進行屈光檢查,同時向醫生說明用眼習慣,有條件并且能耐受者可配多焦點鏡片,有隐斜視的患者可在鏡片上酌情加适當的棱鏡,屈光不正合理矯正後視疲勞的症狀都可以得到改善。眼睛和書本及電腦屏幕的距離最好在一尺(即33厘米)左右。看書的姿勢要正确,注意調整桌子和椅子的高度。4、有眼病和其他全身性疾病時應及時診治;注意眼的調節和保護,在幹燥、長期開空調的辦公環境中,可滴用減輕眼部充血的滴眼液,使疲勞的睫狀肌活躍,改善眼部微循環。
5、平時要保證充足睡眠,勞逸結合,平衡飲食,多吃谷類、豆類、水果、蔬菜及動物肝髒等食品,生活要有規律。
6、不妨常喝菊花茶。菊花具有養肝清火明目之功效,當感到眼球疲勞時,可以沏上一杯熱氣騰騰的菊花茶,伏在杯口上用菊花茶的蒸汽熏眼,大約兩三分鐘即可消除眼球疲勞。
此外,建議經常做眼保健操也對防治視疲勞很有幫助。
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運眼八法
上體保持正直,雙眼不動,目光平視,兩目輕輕閉上,約10秒鐘後,再緩緩睜開雙眼。
a。遠眺近看遠眺時吸氣,近看時呼氣(一呼一吸為1次,共做9次,下同)。
b。上視前看上視(頭部不動,雙眼盡力向上看)時吸氣,前看時呼氣。
c。下視前看下視(頭部不動,雙眼盡力向下看)時吸氣,前看時呼氣。
d左視前看:左視(頭部不動,雙眼盡力向左看)時吸氣,前看時呼氣。
e。右視前看右視(頭部不動,雙眼盡力向右看)時吸氣,前看時呼氣。
f。旋轉環視順(逆)時針方向轉動眼球,應盡量沿眼眶邊緣旋轉,轉動速度不要太快,應配合呼吸慢慢轉動,共轉9圈。
g。猛睜輕閉雙眼輕輕閉上,然後突然睜大雙眼,保持4秒鐘,看前方事先選定的目标,然後再輕輕閉上雙眼,保持6秒鐘,睜眼時吸氣,閉眼時呼氣,一睜一閉為1次,共做9次。
h。搓手慰目迅速搓熱雙手,然後将雙手捂住雙眼,以勞宮穴對準眼睛為好。
運眼八法适用各個年齡組,可消除眼肌疲勞,使眼部氣血通暢。長久練習,持之以恒,可以收到意想不到的效果。
晶狀體操
先注視遠處,數50個數,然後将食指尖放在鼻尖,眼睛看着食指,再數50個數,連續數次,每日1~2次,可防治近視并緩解老花眼的發生。
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