孕媽媽做B超的時候都兩個涉及羊水的數值,一個是羊水深度,一個是羊水指數。
這兩個都是描述羊水量多少的,羊水深度是描述B超檢查時最大羊水池深度的,正常值範圍在3-7厘米,少于2厘米判斷為羊水過少,大于8厘米,判斷為羊水過多。
羊水指數,簡單的說,是在B超測量時,将子宮分為四個象限,分别測量出羊水量,将四個象限測量的數值相加,就得到了羊水指數,正常範圍在8-20厘米,小于8厘米,是羊水過少,大于18厘米是羊水過多。
羊水過少的判斷。除了兩個羊水指數和羊水深度數值判斷,羊水量少于300毫升也是羊水過少。羊水過少的原因也并不确知,但是如果出現羊水過少,最好進一步檢查排除胎兒泌尿系統畸形,如先天腎缺陷、腎發育不全。懷孕40周時,過期妊娠、胎盤功能不全也可能會導緻羊水過少。
可能出現的不良結果。一般情況下,孕媽媽出現羊水過少時,自己基本沒什麼感覺,但這種情況對胎兒影響較大,容易出現胎兒窘迫、窒息的情況。圍産兒死亡率比正常妊娠高出5倍以上。如果羊水過少,生産時,孕媽媽可能會出現子宮收縮疼痛劇烈,收縮不協調,宮口擴張緩慢,分娩時間長。
應對措施。羊水過少需要及時就醫,孕後期時刻關注胎兒的胎動等變化。如果出現胎兒窒息的情況,可以選擇剖腹産。
另外,不足月時,可以通過快速飲水增加羊水量。也可以選擇 羊膜腔灌注法,直接增加羊水量,但是這種方法存在感染的風險。
孕期羊水過多羊水過多分為兩種類型:一種是急性羊水過多,一種是慢性羊水過多。
急性羊水過多,一般容易出現在孕中期;慢性羊水過多,一般出現在孕晚期。
急性羊水過多,會讓孕媽媽感覺子宮有脹痛感,有時候會喘上氣來,甚至躺下睡覺都會不舒服。
慢性羊水過多會因為羊水不是迅速增加的,所以感覺沒有那麼明顯。
羊水過多的原因和危害:
羊水過多的原因并不明确,但30%多的情況會與胎兒健康狀态有一定關系,但也不是絕對,所以出現羊水過多應該及時進一步檢查胎兒是否畸形,如進行胎兒染色體檢測或超聲波檢查,排除異常情況。
如果胎兒沒有異常,羊水過多依然能夠有一定危險。因為子宮被羊撐得高度膨脹,容易肌纖維過度伸展使宮縮無力、産程延長及産後出血。
分娩過程中,如果羊水過多,破膜時羊水驟然流出、子宮驟然縮小有可能會導緻的胎盤早剝。
應對辦法:
羊水過多的準媽媽應少活動,多吃些利尿食物,防止胎膜早破及臍帶脫垂的發生;多休息,睡姿宜采取舒适的側卧位,必要時可墊高肩背部,取半卧位;避免過性生活。
如急性羊水過多導緻呼吸困難時,可在B超監測下經腹壁做羊膜腔穿刺,速度緩慢地放出部分羊水,必要時數日後可重複放水。
必要時選擇剖腹産。
到了分娩期,要注意防止子宮收縮乏力。由于子宮高度膨脹,,必要時要采用助産術,如胎頭吸引、産鉗術等。産後應用宮縮劑并預防感染。 一般可行偏高位的人工破膜,使羊水盡可能地緩慢流出。
一旦出現羊水過多或者過少的情況,都需要積極配合醫生,做好檢查。當然,更祝願孕嬰排除疾病威脅,平安健康!
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