tft每日頭條

 > 知識

 > 化膿性颌骨骨髓炎臨床表現

化膿性颌骨骨髓炎臨床表現

知識 更新时间:2024-09-30 22:22:37

  化膿性颌骨骨髓炎根據病因及病變特點,可分為中央性颌骨骨髓炎和邊緣性颌骨骨髓炎。

  化膿性颌骨骨髓炎根據病因及病變特點,可分為中央性颌骨骨髓炎和邊緣性颌骨骨髓炎。

  中央性颌骨骨髓炎先累及髓腔,再向外擴展,累及密質骨骨膜,多在急性化膿性根尖周炎的基礎上發生,多發生于下颌。急性期可出現體溫升高、食欲減退、便秘等全身症狀,白細胞計數明顯升高。病員自覺病變區疼痛劇烈,并放散到頭面部。患處牙龈紅腫、壓痛,病源牙及鄰近牙出現松動,并有膿液溢出。随炎症發展,可波及相鄰的組織間隙,如上颌者至眶下、眶周及頰部,下颌者至咬肌間隙、翼下颌間隙等。發生于下颌骨者,可有不同程度的張口受限,常出現下唇麻木。上颌骨中央性骨髓炎罕見,很少形成廣泛的骨質破壞。當炎症波及整個上颌骨體時,常伴有化膿性上颌窦炎,鼻腔與口腔龈袋可有膿液溢出。颌骨骨髓炎常在發病2周後轉入慢性期,體溫漸至正常,疼痛減輕、消失。口腔内及颌面部皮膚形成多數瘘孔,長期排膿,有時可排出小死骨片。瘘孔有大量炎性肉芽組織增生,觸之易出血。當有大塊死骨或多數死骨形成時,下颌骨可發生病理性骨折,出現咬牙合錯亂與面部畸形。從口腔粘膜瘘孔排出的膿液,不斷進入消化道,可引起明顯的胃腸道症狀。骨髓炎慢性期如不及時有效地治療,可遷延很久而不愈,緻使機體出現慢性消耗與中毒症狀。

  邊緣性骨髓炎多發生在下颌骨,多由于下颌智齒冠周炎波及咬肌間隙而繼發。急性期的臨床特點與咬肌間隙、翼下颌間隙感染的表現相似,局部紅腫熱痛,張口困難,可伴全身發熱。炎症初期如得到正确而積極的治療,能使間隙感染與急性邊緣性骨髓炎同時治愈。當炎症轉入慢性期,腮腺咬肌區皮膚可呈彌漫性腫脹,微壓痛,局部組織堅硬,無波動感,多伴有不同程度的張口受限。全身症狀一般不嚴重,病程可延續較長而不緩解,或緩解後再反複急性發作。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部

相关知識资讯推荐

热门知識资讯推荐

网友关注

Copyright 2023-2024 - www.tftnews.com All Rights Reserved