兒童孤獨症的常見診斷原因?兒童孤獨症起病于3歲前，其中約2/3的患兒出生後逐漸起病，約1/3的患兒經曆了1～2年正常發育後退行性起病兒童孤獨症臨床表現較複雜，但主要表現為以下3個核心表現為主兒童孤獨症臨床表現較複雜，但主要表現為以下3個核心表現為主，下面我們就來聊聊關于兒童孤獨症的常見診斷原因?接下來我們就一起去了解一下吧!

兒童孤獨症的常見診斷原因

兒童孤獨症起病于3歲前，其中約2/3的患兒出生後逐漸起病，約1/3的患兒經曆了1～2年正常發育後退行性起病。兒童孤獨症臨床表現較複雜，但主要表現為以下3個核心表現為主。兒童孤獨症臨床表現較複雜，但主要表現為以下3個核心表現為主。

1.社會交往障礙。

兒童孤獨症患兒在社會交往方面存在質的缺陷，他們不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具體表現随年齡和疾病嚴重程度的不同而有所不同，以與同齡兒童的交往障礙最為突出。

(1)嬰兒期。患兒回避目光接觸，對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應，沒有期待被抱起的姿勢或抱起時身體僵硬、不願與人貼近，缺少社交性微笑，不觀察和模仿他人的簡單動作。

(2)幼兒期。患兒仍然回避目光接觸，呼之常常不理，對主要撫養者常不産生依戀，對陌生人缺少應有的恐懼，缺乏與同齡兒童交往和玩耍的興趣，交往方式和技巧也存在問題。患兒不會通過目光和聲音引起他人對其所指事物的注意，不會與他人分享快樂，不會尋求安慰，不會對他人的身體不适或不愉快表示安慰和關心，常常不會玩想象性和角色扮演性遊戲。

(3)學齡期。随着年齡增長和病情的改善，患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情，但仍然不同程度地缺乏與他人主動交往的興趣和行為。雖然部分患兒願意與人交往，但交往方式和技巧依然存在問題。他們常常自娛自樂，獨來獨往，我行我素，不理解也很難學會和遵循一般的社會規則。

(4)成年期。患者仍然缺乏社會交往的興趣和技能，雖然部分患者渴望結交朋友，對異性也可能産生興趣，但是因為對社交情景缺乏應有的理解，對他人的興趣、情感等缺乏适當的反應，難以理解幽默和隐喻等，較難建立友誼、戀愛和婚姻關系。

2.交流障礙。

兒童孤獨症患兒在言語交流和非言語交流方面均存在障礙。其中以言語交流障礙最為突出，通常是患兒就診的最主要原因。

(1)言語交流障礙。

①言語發育遲緩或缺如。患兒說話常常較晚，會說話後言語進步也很慢。起病較晚的患兒可有相對正常的言語發育階段，但起病後言語逐漸減少甚至完全消失。部分患兒終生無言語。

②言語理解能力受損。患兒言語理解能力不同程度受損，病情輕者也多無法理解幽默、成語、隐喻等。

③言語形式及内容異常。對于有言語的患兒，其言語形式和内容常存在明顯異常。患兒常存在即刻模仿言語，即重複說他人方才說過的話;延遲模仿言語，即重複說既往聽到的言語或廣告語;刻闆重複言語，即反複重複一些詞句、述說一件事情或詢問一個問題。患兒可能用特殊、固定的言語形式與他人交流，并存在答非所問、語句缺乏聯系、語法結構錯誤、人稱代詞分辨不清等表現。

④語調、語速、節律、重音等異常。患兒語調常比較平淡，缺少抑揚頓挫，不能運用語調、語氣的變化來輔助交流，常存在語速和節律的問題。

⑤言語運用能力受損。患兒言語組織和運用能力明顯受損。患兒主動言語少，多不會用已經學到的言語表達願望或描述事件，不會主動提出話題、維持話題，或僅靠其感興趣的刻闆言語進行交流，反複訴說同一件事或糾纏于同一話題。部分患兒會用特定的自創短語來表達固定的含義。

(2)非言語交流障礙。

兒童孤獨症患兒常拉着别人的手伸向他想要的物品，但是其他用于溝通和交流的表情、動作及姿勢卻很少。他們多不會用點頭、搖頭以及手勢、動作表達想法，與人交往時表情常缺少變化。

3.興趣狹窄和刻闆重複的行為方式。

兒童孤獨症患兒傾向于使用僵化刻闆、墨守成規的方式應付日常生活。具體表現如下：

(1)興趣範圍狹窄。患兒興趣較少，感興趣的事物常與衆不同。患兒通常對玩具、動畫片等正常兒童感興趣的事物不感興趣，卻迷戀于看電視廣告、天氣預報、旋轉物品、排列物品或聽某段音樂、某種單調重複的聲音等。部分患兒可專注于文字、數字、日期、時間表的推算、地圖、繪畫、樂器演奏等，并可表現出獨特的能力。

(2)行為方式刻闆重複。患兒常堅持用同一種方式做事，拒絕日常生活規律或環境的變化。如果日常生活規律或環境發生改變，患兒會煩躁不安。患兒會反複用同一種方式玩玩具，反複畫一幅畫或寫幾個字，堅持走一條固定路線，堅持把物品放在固定位置，拒絕換其他衣服或隻吃少數幾種食物等。

(3)對非生命物體的特殊依戀。患兒對人或動物通常缺乏興趣，但對一些非生命物品可能産生強烈依戀，如瓶、盒、繩等都有可能讓患兒愛不釋手，随時攜帶。如果被拿走，則會煩躁哭鬧、焦慮不安。

(4)刻闆重複的怪異行為。患兒常會出現刻闆重複、怪異的動作，如重複蹦跳、拍手、将手放在眼前撲動和凝視、用腳尖走路等。還可能對物體的一些非主要、無功能特性(氣味、質感)産生特殊興趣和行為，如反複聞物品或摸光滑的表面等。

4.其他表現。

除以上核心症狀外，兒童孤獨症患兒還常存在自笑、情緒不穩定、沖動攻擊、自傷等行為。認知發展多不平衡，音樂、機械記憶(尤其文字記憶)、計算能力相對較好甚至超常。多數患兒在8歲前存在睡眠障礙，約75%的患兒伴有精神發育遲滞，64%的患兒存在注意障礙，36%～48%的患兒存在過度活動，6.5%～8.1%的患兒伴有抽動穢語綜合征，4%～42%的患兒伴有癫痫，2.9%的患兒伴有腦癱，4.6%的患兒存在感覺系統的損害，17.3%的患兒存在巨頭症。以上症狀和伴随疾病使患兒病情複雜，增加了确診的難度，并需要更多的治療和幹預。

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