病人或醫生因無知會把某些情況誤診為性病，某些庸醫故意把各種外蔭病當作性病治療以圖謀錢财，因此有必要把常見的誤診誤治情況介紹給讀者。1、龜頭珍珠樣丘疹：這是一種正常的生理變異，多見于青壯年，無自主症狀。沿冠狀溝處有一行或數行小丘疹環繞龜頭，也可呈絨毛狀或絲狀，也可發生于龜頭的其它部位，淡紅色或與龜頭顔色一緻。若在不潔性交後或在洗澡時突然發現，常使人驚慌失措。

　　有的醫生也誤為尖銳濕疣濫施治療。由于它不是病、不需治療，向就診者說明後即可釋然。2、絨毛狀小蔭唇：過去稱為“女蔭假性濕疣”，它與龜頭珍珠樣丘疹一樣也是一種正常的生理變異，多見于青壯年，無自覺症狀。常發生于小蔭唇内側，是排列密集而不融合的息肉樣紅丘疹或絨毛狀突起，也可見于蔭道前庭。

　　它常被性伴偶然發現或自照鏡子時發現，驚慌就醫。同時也常被醫生誤診為尖銳濕疣濫施治療。一般塗5%醋酸液于皮疹上顔色不變，而尖銳濕疣則變蒼白，可以鑒别3、外蔭濕疹：本病為外蔭常見的瘙癢性皮膚病，其發病與過敏體質有關。熱水、肥皂、藥物燙洗可使之頑固不愈：急性者可有丘疹、水疱、糜爛、滲出，慢性者皮膚粗糙，甚至出現外蔭脫色斑，被誤診為癌前病變。

　　本病不難治療，局部的瘙癢、滲出可做冷濕敷，并塗以皮固醇類藥物。不需内用藥物，隻要禁絕一切熱水、肥皂和刺激性藥物，可迅速治愈。4、固定性藥疹：本病是藥物性皮炎的一型。常見的緻敏藥物是磺胺類、巴比妥類、解熱止痛類、四環素類藥物。

　　常在服藥1日内，突然在外蔭等皮膚粘膜交界處發生圓形或卵圓形的斑，中央紫紅且有，甚或起疱，劇癢，經十多天後可自愈，遺留色素沉着斑。若再及該藥則在原處複發且比原來更大，并可有新的皮疹在其他部位出現。醫生應查明緻敏藥物，告誡病人永不再用該類藥物，則永不再發。色素斑可在數年之内全部消退。

　　5.瑞特病：本病可能由痢疾杆菌；淋病雙球菌等誘發，好發于男性青年患痢疾或淋病之後，同時或先後發生龜頭包皮炎、尿道炎、滑膜炎、内外眼炎或各型銀屑病：尤以蛎殼狀銀屑病為其特點。此外還可有心肌炎、腎盂腎炎、視神經炎、精神障礙、消化道出血等全身各髒器的症狀。本病用抗菌藥物治療多無效，可采用維甲酸類或皮質醇類藥物對症治療。6.銀屑病：本病病因不明，常全身發疹，不難診斷。

　　但單獨發疹于龜頭者也不少見。初為棕紅色小丘疹，刮之落屑、基底紅潤、逐漸擴大。病程長短不一，進展快慢不定，春秋兩季易複發或惡化，而夏天易自愈。單發于龜頭者可不治自愈。

　　根據上述特點，應與性病鑒别。7.扁平苔藓：本病病因不明，可發生于全身任何部位的皮膚或粘膜，但龜頭、包皮、蔭囊、蔭莖和大小蔭唇是好發部位。皮疹扁平，微高于皮面，呈多角形、圓形或卵圓形，多為紫紅色或棕灰色，口腔粘膜也可有類似皮疹。其發作急慢不定。

　　急性者常伴有劇癢，而慢性者可無感覺。本病在病理上有一定特征，可取活檢以證實之。本病可不治自愈，可試服魚肝油丸或注射水楊酸铋油，每周1次，每次2毫升，10次為1療程。8.白塞病：本病病因不明，其病變可涉及全身各髒器，最常表、現為男女生殖器的潰瘍，與某些結核疹很難區别，但它常伴有明顯的疼痛、四肢的結節性紅斑、各種口炎或内外眼炎。

　　進行期病人可有針刺同形反應或關節炎、神經炎、胸膜炎、尿道炎等多方面症狀，病程很長，反複發作可達數十年之久，按自體免疫病治療可臨時有效。因其發病較慢，易與各種性病鑒别。9.接觸性皮炎：接觸某些物品而發生的皮炎稱為“接觸性皮炎”。男女外蔭可因接觸某種避孕套、避孕膏、清潔液、消毒水或各種藥物而發生急性過敏性接觸性皮炎。

　　局部紅腫癢熱，起紅斑、丘疹或水疱，破後有大量滲出液并形成糜爛面、本病内用抗組織胺藥或抗菌藥無效，輕者隻做冷濕敷即可迅速痊愈，重者可加服小量強的松，數日即愈。不可用熱水和肥皂燙洗，不可再接觸原來的緻敏物。10.結核疹：結核疹的種類很多，為皮膚局部對某一結核病竈所産生的毒素性過敏反應。其發生于蔭部者，有的可單獨累及蔭部，如蔭莖結核疹；有的則泛發于全身百同時有蔭部症狀，如丘疹壞死性結核疹。

　　龜頭是結核疹的好發部位，表現為淡紅色小丘疹或小結節，不痛不癢，進展很慢。有的結節破潰，形成小圓形潰瘍，無膿液，可逐漸結疤而愈。病人和家屬不一定有結核病史、常查不出結核病竈，血沉也可不快，無全身症狀。根據其他部位的結核疹或局部活組織檢查，可與其他性病和潰瘍鑒别。

　　按結核病治療不難痊愈。11.核黃素缺乏病：本病為核黃素缺乏或多種營養缺乏引起。有時集體發病。病人可有長期的口角炎、唇炎、舌炎、睑緣炎、角膜炎或脂溢性皮炎，但最常見的是蔭囊炎，輕者蔭囊兩側各有一圓形脫屑斑，癢或不癢；重者整個蔭囊呈濕疹樣改變、有滲出、癬屑和結癡，奇癢。

　　口服核黃素5毫克，1日3次1周内即可痊愈，若無效則可能是蔭囊濕疹或念珠菌感染等，不必再服核黃素。平日應多吃小米、地瓜等富含核黃素的高營養食品。12，性病過治綜合征：本病是對性病誤診誤治、過度防治的一種特殊表現，由于臨床常見，表現多樣，危害嚴重，故應重視。本病是心因性疾病之一，由外在的社會刺激和自身的心理狀态兩大方面的多種因素促成。

　　内外諸種因素的結合，常導緻巨大的心理壓力，病人雖未染上性病或者性病已經治愈，但總認為自己患上性病或性病頑固不愈。加之醫生的誤導，使病人采取過度的内外防治措施，傷害了身心健康，浪費了大量藥物。因此，它也是醫源性疾病之一。

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