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陰囊,睾丸,精索靜脈曲張,陰囊上為何“青筋”外露

健康 更新时间:2026-02-24 06:30:35

  小李不經意中忽然發現,在陰囊皮膚裡有許多彎彎曲曲像蚯蚓一樣的“青筋”顯露出來。尤其是在大熱天陰囊松弛時,“青筋”顯露得更是清晰可數。透過菲薄的皮膚細看,好像那“青筋”怒張得一碰就要裂開似的,令人忐忑不安。陰囊上的“青筋”是什麼呢?

  陰囊是容納睾丸的場所,它能随着溫度的變化而熱脹冷縮。睾丸的營養供給是由睾丸的動脈來輸送,而血液的回流卻是由靜脈來承擔,再加上一根輸送精液的管道(輸精管),三根管道共同被包裹成了一根條索狀的組織結構被稱為精索。當精索裡的靜脈血管因某些原因而發生擴張、迂曲時,陰囊上就顯露出了“青筋”。在醫學上稱為精索靜脈曲張。

  當人體站立的時候,動脈血由上往下流動顯得輕松自然,輸入睾丸的血液能源源不斷地進入睾丸,而由下往上回流的靜脈血液就沒有那麼順利了。由于血液受到地球吸引力的作用,由下往上流動就顯得十分的費力而緩慢。

  “水往低處流”這是自然的一個定律,要讓水由下往上流,除非用水泵的動力将水泵上去。靜脈血管上卻沒有安裝這樣的現代裝置,而是依靠血管壁的收縮力來擠壓血液推動血液由下往上流動。這種力度是十分有限的,它們必須是一段、一段地往上運輸。為防止血液的倒流,靜脈血管内有一種特殊的結構即血管瓣。這種瓣膜具有單方向限制的功能,也就是說它隻讓由下往上的血流通過,而限制由上往下的血流。靜脈血管就利用血管瓣的功能,實現了血液由下往上回流。

  從睾丸靜脈回流血液有一段遙遠的“路”要走,如果血管内的血管瓣發育不良,經受不住歲月的考驗,一些血管瓣發生破損或關閉不全,失去了阻擋血液倒流的功能,就會出現血液的回流障礙,血液淤積于陰囊的精索靜脈裡,使血管擴張、迂曲而形成了所謂的精索靜脈曲張。

  人體左右兩側精索血管,其行走路線和距離有較大的差異,一般左側的精索靜脈要長而曲折。因此,在臨床上精索靜脈曲張多見于左側,且多見于青少年(血管瓣膜發育不良)。右側精索靜脈上段彙入了下腔靜脈,左側精索靜脈的上段則是彙入腎靜脈,當左腎發生腫瘤時,在晚期可表現出左側精索靜脈的曲張。所以當老年人的精索靜脈發生曲張時,要仔細地查一查有否左腎腫瘤的可能。

  精索靜脈曲張在早期曲張較輕時,一般沒有什麼不适,随着病情的加重,患者會出現會陰部下墜感、輕微的脹疼、腰酸等。長期的精索靜脈曲張,血液淤積于陰囊,睾丸的代謝産物堆積于淤積的靜脈血液裡,使睾丸發生營養障礙,進而影響睾丸的生長發育以及生精功能。由于局部的淤血可使溫度升高,影響精子的生長發育,導緻精子畸形或不育。陰囊的皮膚也會因為缺血缺氧而出現壞死、潰爛,形成經久不愈的潰瘍。

  因此,精索靜脈曲張盡早治療是十分必要的,尤其是青少年的精索靜脈曲張越早解決越好,以避免長時間的淤血而影響睾丸的發育進而影響生育功能。中老年人的精索靜脈曲張應仔細查一查,排除左腎有否腫瘤的潛伏,及時給予治療,避免延誤。

  精索靜脈曲張是因為靜脈瓣的先天發育不良或靜脈瓣破損而不能防止血液倒流所緻。現代的醫療技術尚不能修複瓣膜,也沒有什麼藥物能治好瓣膜的功能。目前隻有用手術的方法來阻斷血液的倒流———精索靜脈高位結紮術,必要時可加遠端血管的轉流術。

  總之,陰囊“青筋”外露是精索靜脈血液淤積的緣故,您明白了嗎?

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