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ED是多種慢性疾病的預警信号

健康更新时间:2025-02-23 03:18:32

　　在疾病的常規防治中，多數患者，甚至醫生，都會陷入這樣一個習慣性誤區——“隻見病，不見人”，即将關注重點聚焦就醫的單一疾病，卻忽略了其他伴随或并發的疾病。在深受勃起功能障礙(ED)困擾的男性中，這一現象尤為典型。

　　原因在于大家都沒有充分認識到：許多慢性基礎疾病是ED的高危因素，而ED也是多種慢性疾病的預警信号。

　　上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿男科副主任醫師戴繼燦解釋，男性生殖器勃起主要需要兩個條件：一是陰莖海綿體供血充足，二是海綿體靜脈關閉機制完好無損。由于陰莖的動脈較細，一旦心血管系統出現異常，陰莖就會在第一時間“發布警報”，出現血流受阻，發生ED。

　　相比之下，冠狀動脈等血管會“後知後覺”，隻有當血管系統病變較為明顯時才會表現出症狀。近年來，多項研究都表明，糖尿病、心血管疾病等會嚴重損害血管内皮細胞的正常結構和功能，從而催生ED。

　　診斷明确後就要用藥了，給ED患者開具處方應當“瞻前顧後”。戴繼燦提醒，PDE5抑制劑類藥物是治療ED的專門藥物，在使用時，有一條絕對的用藥禁忌，即規律服用或間斷服用任何劑型硝酸酯類藥物(冠心病患者最常使用的藥物之一，主要用于治療心絞痛、心肌梗死和充血性心力衰竭)的患者，應嚴格禁止服用PDE5抑制劑，否則會導緻血壓急劇下降，甚至危及生命。而像一部分糖尿病、抑郁症患者，完全可以一邊服藥治療基礎病，一邊服用PDE5抑制劑改善勃起功能。

　　跨學科的醫生對這些比較專業的知識可能相對陌生。因此，ED患者最佳就診方式還是尋求專科醫生的幫助，如男科、泌尿外科等，尤其在需要使用PDE5抑制劑時，應在專科醫生的指導下服用。

　　具體到PDE5抑制劑，PDE5抑制劑“旗下”有好幾種藥物，早已告别“孤軍奮戰”的階段。專科醫生在為患者選擇具體的PDE5抑制劑時，一般會綜合考慮患者的身體狀況，追求ED治療效果的最大化，即兼顧硬度和維持時間，以盡情享受浪漫的兩人世界，才是治療ED的理想境界。(鄒鑫滢)

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