中醫“血虛”不等于西醫“貧血”，莫盲目進行貧血治療

　　但專家指出，這類急着要補血的女性大多連貧血的概念都不了解。其實，大家往往把臉色不好、頭暈目眩、腿軟乏力、口唇蒼白等中醫理論中的“血虛”症狀，與西醫的“貧血”等同。實際上，兩者不是同一概念，而西醫貧血治療與中醫治“血虛”也不一樣，貧血治療主要是特指針對不同性質的貧血所采用的病因性治療方法。在沒搞清自己是否貧血之前，不要盲目補血，否則反而添亂。

　　一個人的臉色是否紅潤，頭發是否烏黑，一半來自父母的遺傳基因，另一半來自後天的生活環境和飲食習慣，也和工作性質、精神狀态有關，不一定是貧血所緻。

　　誤解：“黃臉婆”疑心貧血急補血

　　“醫生，我貧血，你給我開點藥補補血吧!”自嘲是“黃臉婆”的張小姐不到35歲，日前“光顧”廣州中醫藥大學第一附屬醫院血液科。沒等醫生開口她就下結論說自己“貧血”，要求醫生為她把脈調理，還要調出紅潤的臉蛋和烏黑的頭發。接診的劉安平教授問：“這可給我出難題了。你知道什麼叫貧血嗎?”不出所料，張女士說自己臉色發黃，有時會頭昏、腿軟乏力，“證據很确鑿”。

　　這就是貧血了嗎?專業的醫生卻不這樣認為。劉安平建議她紮一下手指，先查查血常規。結果一出來，自認為“黃臉婆”的張女士卻一切正常。但當醫生下診斷稱無需補血時，她卻一臉困惑。

　　“許多女性都自以為自己明白什麼叫貧血，其實她們并不真的了解。”劉安平解釋說，現在人們常說的貧血主要是西醫的概念，建立在具體的血分析數據上。而在中醫學的基本理論裡面，隻有“血虛”的說法。不少人因此将之對等，并把面色不好、頭暈目眩、腿軟乏力、嘴唇及指甲蒼白，并伴有耳鳴、心悸、健忘、失眠和月經不調等表現的“血虛”症狀用來判斷貧血，這種做法是不夠準确和全面的。

　　劉安平強調，臉色不好可能跟自己先天形成的膚色或面部的毛細血管分布有更大的關系，也可能和抽煙、熬夜等不良習慣有關。而有些人經常不吃早餐，同樣也會頭暈、目眩、腿發軟的症狀，不一定與貧血有關。

　　建議：是否貧血?查一查血常規就知道

　　“如果懷疑自己貧血，最好先要确診，最有效的做法是紮手指或靜脈抽血，檢查血常規。”劉安平介紹說，貧血在西醫中指外周血所包含的紅細胞數、血紅蛋白(也叫血色素)濃度和紅細胞壓積低于正常值。一般在平原地區，成年男性的血紅蛋白低于120g/L，紅細胞數低于4.5×1012/L或紅細胞壓積低于42%;成年女性的血紅蛋白濃度低于110g/L，紅細胞數低于4.0×1012/L或紅細胞壓積低于37%，就可診斷為貧血。

　　“如果檢查結果顯示你相關參數低于上述指标，就可能患有貧血。”劉安平進一步提醒，貧血有多種類型，除了最常見的缺鐵性貧血之外，還有巨幼細胞性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血以及繼發性的或者惡性的腎性貧血、白血病或脾功能亢進等引起的貧血等。指标若出現異常的患者，一定要到血液病專科進一步确診，查明屬于何種病因的貧血才能進行針對性的治療。

　　提醒：中醫補血≠西醫貧血治療

　　劉安平指出，如果憑臉色不好就判斷自己貧血，進而尋求貧血治療，顯然是不對的。隻有真正患有貧血的人才需要用藥治療。

　　此外，中醫針對氣血不足等症狀，往往強調補血，但跟西醫的貧血治療不同。中醫的補血往往和補氣、補陰、補陽、補腎這些概念聯系在一起，很少單純補血。而西醫的貧血治療是個嚴謹的醫學術語，特指針對不同性質的貧血症所采用的病因性治療方法。

　　但若本身不貧血，或者患有貧血症又沒分清屬于哪一類型就盲目服用補血藥物，輕的是浪費資源和金錢，嚴重的則會耽誤病情，甚至導緻某些并發症的發生。

　　劉安平說，有些病人過度補鐵，導緻腹痛或腹瀉等消化系統症狀。而患有高血壓、糖尿病的患者，若亂服人參、當歸、阿膠一類的補血藥，有可能加重原有疾病。因此，一定要在醫生的指導下使用補血藥。

　　食療：食療助血虛患者康複

　　劉安平指出，中醫“血虛”與西醫的缺鐵性貧血在語言上有一定的共同之處。對于那些輕度的貧血病人，尤其是月經偏多且血紅蛋白偏低、查出缺鐵性貧血又有“血虛”症狀的女性，可以配合食療滋補來糾正或預防。以下一些藥食調理貼士可供參考——

　　1.選擇含鐵量豐富的食物，如海帶、紫菜、蘑菇、黑木耳、蛋黃、豆制品、動物内髒、豬血、肉類等。

　　2.烹調用具應選擇鐵制炊具，鐵鍋的鐵是一種無機鐵，極易為人體吸收和利用。

　　3.維生素C和食用醋均能促進食物中鐵的吸收，應注意補充含維生素C豐富的食物如橘子、柑、西紅柿、大棗及新鮮蔬菜等。

　　4.适當選擇強化鐵食品，對隐性缺鐵病人來說是一種較好的治療方法。較常用的鐵強化食品有橘鐵粉和巧克力鐵。

　　5.注意飲食的葷素搭配，可提高植物性鐵的吸收。

　　6.食療方：

　　(1)黃豆、豬肝各100g，先将黃豆煮成八成熟，再加豬肝一同煮，每日2次，連服3周。

　　(2)大棗500g(去核)煮熟，黑豆(炒)250g碾面，共搗如泥為丸。每日10g。

　　7.缺鐵性貧血的飲食禁忌：(1)偏食與挑食。(2)咖啡和含草酸多的食物，如可可、濃茶、綠豆等，能減少食物中鐵的吸收。

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