對于男性生育控制的研究,目的在于發展可廣泛應用的安全、有效、簡便和價廉的避孕藥物或方法,尤其是要發展一種能可逆地幹擾受精能力而又不影響性功能與性欲的适當方法。可是迄今能被廣泛應用的方法僅有陰莖套和輸精管絕育術。而男子避孕藥又很少,更不被廣泛應用。那麼,可能有人會問:為什麼在女性口服避孕藥廣泛使用已有幾十年曆史的今天,還沒有一個比較理想的男子口服避孕藥呢?其實,醫學界早已在此問題上作過艱苦的努力,也曾投入大量資金來研究男性避孕藥,但至今還沒有取得顯著的、令人滿意的結果。這是為什麼呢?
首先,男性避孕比女性避孕要難。因為女性每月隻排卵一次,隻要阻止排卵,女性就能獲得一個月的安全避孕。而男子避孕從理論上講,自破壞精子發生過程直至幹擾精子的輸送,均可能是控制男性生育的部位,但睾丸的精子發生與雄激素的合成、分泌在形态及功能上緊密相關、若像女性那樣,亦用激素抑制精子,則用量要比抑制卵子者大得多,而可能降低性欲和影響性功能。另外,即使男性抑制精子産生一天,精囊裡依然還有數以千萬計的精子産生。而完全制止精子的形成是很困難的。同時,精子形成和其成熟是一個持續兩個多月的極其複雜的過程。因此試圖阻止一次精子的産生,隻能是徒勞的努力。
其次,醫學家也曾為男性研究出了口服避孕藥,但其副作用遠遠大于女性避孕藥。比如棉酚的副作用是乏力、惡心、胃部不适等,有些人還可引起低血鉀症或肝功能和心電圖的改變,甚至可使男子性功能減弱。男性若用注射劑避孕,一月必須注射數次,不僅麻煩,而且一些人停藥後還會引起高血壓及肥胖症等不良反應。
此外,即使男性采用避孕藥,還是不如女性自己主動避孕安全。從心理角度講,女性避孕由于與自身利益切切相關,一旦避孕失敗,女方則首當其沖地身受其害,因此,在遵守服藥上比男性更加自覺,失敗的可能性相對能減少些。
當然,能不能找到一種理想的男性避孕藥,仍然是醫學工作者正在不懈地努力探索和研究的課題。
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