陽痿的診斷标準國内外學者表達不完全一緻。

　　陽痿的診斷标準國内外學者表達不完全一緻。如世界性學奠基人美國Master和Johnson述75%以上者[2，3]。國際陽痿學會(ISI)對陽痿所作出的定義是。國内吳階平認為陽萎是指一般在多數情況下陰莖不能勃起，或雖能勃起但不能維持勃起并進行性交[4]。作者認為陽痿是指性交時陰莖不能勃起，或勃起不堅，以緻75%機會不能完成正常性交，病程在三個月以上者。中藥新藥研究陽痿的診斷标準，既要根據國内外公認的标準，又不同于一般臨床診斷标準。

　　1. 年齡 《素問.上古天真論》：“丈夫二八腎氣盛;天癸至，精氣易瀉，陰陽和故能有子……七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎髒衰，形體皆極”這是男子正常的生理發展過程，“七八”後，雖不舉而不為病态。作者對複方玄駒口服液治療腎陽虛型陽痿335例Ⅱ期臨床驗證，其治療組複方玄駒口服液年齡分布為20～29歲76例(22.6%)，30～39歲100例(29.85%)，40～49歲88例(26.27%)，50～59歲49例(14.63%)，>60歲22例(6.57%)，其中最小年齡為20歲，最大年齡為69歲[5]，50歲以下年齡段比例較大。日本熊本1987年調查3389例正常男人的性生活，發現50～59歲(516例)以上性生活自然減少者明顯增加，無性交者高達21.1%，而50歲以下各年齡組為0.7%～9.1%，由于陽痿有增齡現象，40歲左右是男性性生活發生明顯變化的時期，作者認為年齡以20～60歲為宜。

　　2. 性交成功率 新婚或因各種原因偶有性交不成功者，不能稱為“陽痿”，據統計幾乎50%以上的男子在性生活中均有過短暫或一時性的“陽萎”經曆，屬正常生理範疇，猶如人們的食欲一樣，有一時期可能較差，不必憂慮[6]。由世界著名性學奠基人Master和Johnson對成人萬例以上人群研究，對陽萎的概念定為性交時陰莖勃起失敗率達75%以上者，也就是性交成功率小于25%以下才能稱為陽痿。目前國内外[3，7]在臨床科研診治與療效标準制定中廣泛應用，歐美、日本陽痿協會均遵照此标準，具有一定代表性，有較強的可操作性。3. 陽痿與勃起障礙的概念不全相同 近年來國外有将陽痿統稱為勃起障礙(Erectile dysfunction簡稱ED)的趨勢，勃起障礙主要分為陰莖前型、陰莖型及陰莖異常勃起三大類[4]。由此看來，陽痿為勃起障礙的一種，勃起障礙包括陽痿和陽強，範圍較廣，作者認為從中醫理論，診治仍以陽痿病名更準确。且适合中國文化，中醫傳統論述。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!