北京廣仁男科醫院在此對睾丸癌進行詳細的簡述,希望如果有同樣症狀的患者,不會再有延遲耽誤治療的事情發生。
睾丸癌的簡述,其實睾丸癌的發生率在白人較高,其緻病原因和其它癌症一樣并無明确的原因,但隐睾症确實有較高的緻癌機率,而睾丸癌中有7-10%為隐睾,如果隐睾患者年齡超過10歲,就算是将睾丸拉到陰囊做固定手術,也無法改變其患睾丸癌的機率。故隐睾症的患者,除非10歲以前就做了固定術,其年齡稍大的患者還是建議将睾丸摘除。睾丸癌的細胞形态有許多種,每種均為惡性,且都容易淋巴轉移。
睾丸癌的症狀在早期隻是睾丸摸到腫塊,由小慢慢變大,且大多數無痛,就因為無痛,延遲診斷治療的情況比比皆是,因此隻要發現睾丸有“無痛性腫塊”,就應及早就醫。當然少數睾丸癌也會有疼痛,但都是因為腫塊體積太大,造成内部出血或壞死引起的疼痛。當然,陰囊内摸到腫塊也不一定都是睾丸癌,還有可能是附睾囊腫、睾丸附睾炎、睾丸鞘膜積液、疝氣或精索靜脈曲張,這些疾病和睾丸癌是需要做區分的,最好是由專科泌尿男科醫師做細緻的檢查,并加上陰囊超聲檢查就可以區分上述疾病。一般來說,由睾丸長出的腫塊大都是惡性的,由附睾長出的腫塊則良性居多。當然這要由專科醫生經過檢查才能最終确定,每位男性在每天洗澡時,最好能自我觸摸一下睾丸,如遇有問題盡早就醫。
大部分睾丸癌除了查體顯示睾丸腫塊外,還可經由抽血檢查腫瘤瘤标,睾丸腫瘤的特異性瘤标有甲胎蛋白(AFP)、β絨毛膜促性腺激素(β-HCG)及乳酸脫氫酶(LDH),這些腫瘤瘤标在睾丸癌的診斷、治療及治療後随訪中占有很重要的角色。譬如,睾丸癌經過成功的治療,其腫瘤瘤标會下降到正常值,在治療後定期随訪檢查時如果腫瘤瘤标有上升的話,表示腫瘤有複發,提示要開始下一步的治療,故治療前後的睾丸腫瘤瘤标在臨床上有很重要的意義。
提到治療睾丸癌,最大的原則仍是早期治療,其預後才能令人滿意,千萬要注意早期治療,不要因為腫塊無疼痛而忽略了身體上的不适。根據組織學特點,常将睾丸癌分為精原細胞和非精原細胞的睾丸癌。不論如何分法,第一步一定是将罹病側睾丸根治性切除,由病理檢查來區分是上面兩大類中的哪一類睾丸癌,再依據是否有腹膜後淋巴結轉移或其它器官轉移來對睾丸癌進行分期,一般睾丸精原細胞癌對放療效果最好,如果淋巴結轉移不是太多或淋巴結不是太大,首先考慮放療,否則要考慮化療;對于睾丸非精原細胞癌,有人建議實施腹膜後淋巴結清掃術,或者先給化療然後再清掃淋巴結,但淋巴結清掃術會将交感神經節破壞引起射精方面的障礙及不育症,鑒于此,有人比
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