家住長沙的王先生（化名）3個月前發現自己左手中指有個小腫塊，因為隻是隐隐作痛所以一直未就醫。近日，王先生發覺左手中指腫塊增大明顯，并且痛感越來越劇烈，于是前往湖南省職業病防治院就診，被明确為“指關節痛風結節”。骨科主任、主任醫師楊紅波提醒，海鮮配啤酒雖美味，但不能貪吃，以免造成尿酸值升高，引發痛風發生。

當王先生9月5日來到湖南省職業病防治院就診時，距離手指上出現小疙瘩已經近3個月。他自述當時隻是隐隐作痛，便沒放在心上，覺得忍一忍就行了，可沒想到随着時間的推移，不僅腫塊越長越大，還出現了疼痛、關節僵硬、活動受限等一系列不适，生活受到了極大的困擾。

綜合分析分析患者症狀及DR拍片顯示腫塊影、抽血化驗得出尿酸值偏高等檢查結果，王先生被診斷患上了“指關節痛風結節”。聽到結果一臉懵的王先生疑惑地向楊紅波表示，以前隻聽過痛風，“痛風結節”又是什麼呢？

對此，楊紅波指出，痛風是由嘌呤代謝紊亂或尿酸排洩減少所緻的晶體相關性關節病，痛風患者會出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現疼痛、水腫、紅腫和炎症。痛風發作與體内尿酸濃度有關。當人體攝入過多的嘌呤，容易導緻尿酸不斷升高，繼而引發痛風的發生。

楊紅波進一步解釋，痛風患者常出現痛風結節，也就是“痛風石”，主要出現在痛風後期。痛風第一階段患者可能出現血尿酸升高，但沒有關節腫痛等症狀；第二階段病情發展，會引起痛風的急性發作，産生疼痛感；第三階段尿酸鹽以細小針狀結晶沉積于軟組織，産生慢性炎症及異物反應導緻纖維組織增生形成結節腫，進而形成痛風結節，導緻關節畸形。

聽了楊紅波的解答，王先生才恍然大悟，之前那些令他苦不堪言的症狀，原來都是痛風的表現！原來平素喜歡吃海鮮、喝啤酒的飲食習慣，就是造成痛風的原因！

王先生左手中指背側的腫塊，有鹌鹑蛋大小，皮膚被撐薄，隐約可見皮膚下的白色礦物質樣腫物。

楊紅波表示，痛風石最初隻有米粒或黃豆大小，若沒有接受規範治療會變大或是增多，進一步發展就會産生不可逆的關節損傷。部分痛風石透過皮膚可看見白色結節，破潰後可向外分泌白色結晶物質，應及時進行處理。

根據患者情況，楊紅波提醒，手足關節軟骨處的痛風石會引起關節軟骨退化性改變，導緻關節僵硬、畸形，直接影響關節功能，嚴重的還會造成骨破壞、發生病理性骨折等。因此，為避免病情進一步惡化、産生并發症，楊紅波建議采取手術治療。

王先生于9月8号進行了手術治療，術後恢複良好。他感歎：“手術做的很好，本來我還擔心傷口太大影響生活，沒想到不僅問題解決了，傷口也很美觀，比我預想的好多了！以後一定重視健康飲食。”

“管住嘴、邁開腿、多喝水！”楊紅波強調，不管是預防痛風發生，還是避免痛風結節生成，“九字方針”要牢記。他建議市民朋友重點關注以下幾個方面：

1. 均衡飲食。減少食用高嘌呤食物、高脂類食物如肉類、野味、海鮮，多吃蔬菜水果，以及避免暴飲暴食。

2. 适當鍛煉。平時可以通過瑜伽、健身、慢跑等有氧運動适當控制體重，降低關節運動負擔。

3. 充足飲水。注意多飲水，少喝或者不喝含酒精、果糖飲料，因為酒精會增加痛風的發病率。

4. 調節作息。保持良好心情，注意避免疲勞及作息紊亂，保證充足睡眠也是有效預防痛風石形成有效手段。

潇湘晨報記者夏盛 通訊員羅文硯

來源： 潇湘晨報

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