骨髓穿刺術是血液科常見的一種檢查方法,通過骨髓穿刺抽取病人的骨髓液,能對大部分血液系統疾病做出明确的診斷。然而在臨床工作中,一提到做骨髓穿刺檢查,很多患者都會望而生畏,甚至直接拒絕,從而影響疾病的及時診斷和治療。
很多人覺得,骨髓穿刺是抽骨髓精華,會大傷元氣,對人體健康會産生不良的影響,甚至是嚴重傷害或後遺症。還有些人把骨髓穿刺誤解為腰穿,認為在腰椎裡穿刺後會導緻癱瘓,甚至對大腦或脊髓産生影響。
這些都是沒有科學依據的錯誤理解,骨髓穿刺術是一項很安全的檢查方法。
抽取一點骨髓液做檢查,就像采血檢查一樣,沒有後遺症。骨髓穿刺的部位多選擇在患者髂前上棘、髂後上棘或胸骨柄,不會造成重要髒器損傷。由于穿刺時會進行局部麻醉,患者所承受的疼痛感與平常肌肉注射差不多。
骨髓是人體造血的重要部位,每天都在不斷更新,抽取0.5-5毫升用于檢驗,對人體不會産生任何影響,根本談不上對身體造成損害。
當然,骨髓穿刺檢查并不适用于所有患者,也有禁忌症。血友病患者禁止骨髓穿刺檢查,該病患者凝血因子缺乏,穿刺後可引起局部血腫;穿刺部位有局部化膿感染者,一定要選擇其他無感染部位進行穿刺,或等局部感染完全控制後再進行。
骨髓穿刺後,患者可能會出現局部穿刺點輕度疼痛,血液系統疾病、凝血機制異常者可能出現局部出血,此時不必緊張,給予壓迫止血20-30分鐘,出血即可停止,局部疼痛3-4天也可逐漸消失。另外,術後穿刺部位保持清潔,一周内勿沾水,防止局部感染。
作者:潘韶英(上海市奉賢區中心醫院血液内科醫生)
編輯:李晨琰
圖片來源:文彙報資料照片
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