疥瘡是由一種肉眼看不見的螨類——疥螨侵襲人體的皮膚引起，疥螨鑽入皮膚後，是一種機械性刺激，而且死亡的疥螨和疥螨的卵糞可引起皮膚的變态反應，使皮膚發生丘疹、水疱或膿疱，同時伴有奇癢。疥螨通常喜歡侵犯皮膚細嫩的部位，如指縫、手腕、肘窩、腋窩、乳頭下、外陰、腹股溝等處。成人可得疥瘡，小兒同樣也會得疥瘡。

　　小兒疥瘡的症狀表現

　　1、小兒疥瘡症狀基本皮損為針頭大小丘疱疹、水疱及疥蟲在表皮内掘出的隧道；部分患者陰囊、陰莖上可生成黃豆大的結節。

　　2、皮損好發于指縫、腕部屈側、下腹部、股内側上部、外生殖器等處，頭面、掌跖不多見，但嬰幼兒多全身發病，掌跖常有膿疱。

　　3、皮膚瘙癢劇烈，尤以夜間為甚。

　　4、搔抓可繼發濕疹樣變、膿疱瘡、毛囊炎、疖病等。

　　5、皮疹處可找到疥蟲或蟲卵。

　　小兒疥瘡怎麼治療

　　有急性活動性皮疹的患兒從頸部以下塗10%硫磺軟膏，每日早晚各一次，塗藥前先用熱水和肥皂洗澡一次，然後搽藥，自頸以下，遍搽全身。用藥期間不洗澡不換衣服，連續用4天，并發膿疱瘡者同時加用抗生素治療3天。

　　當皮膚瘙癢症狀消失，普通皮疹消退後觀察2周無複發，開始用得寶松（劑量每1ml按倍他米松計為7mg）對疥瘡結節進行治療。得寶松劑量根據結節皮損大小而定，一般在每個結節基底部注射0.1～0.2ml，根據患兒年齡大小每次總量0.5～1.0ml，結節數目多者4周後注射第二批。

　　疥瘡結節為直徑3～10mm大小的褐色結節，常發生于陰囊、陰唇或陰莖等部位，由于疥瘡結節是由變态反應導緻炎性組織對蟲體的纖維包裹，常規外用抗疥蟲治療及外用類固醇軟膏療效欠佳，普通疥瘡皮疹痊愈後，結節不易消退，劇烈瘙癢，嚴重影響睡眠。

　　得寶松注射液每毫升含2mg倍他米松磷酸鈉和5mg二丙酸倍他米松，其中前者具有組織溶解性強，水解迅速，可較迅速控制症狀；後者水溶性小，緩慢吸收發揮長效作用，其作用可維持4周左右，使疥瘡結節逐漸軟化吸收消散，達到治療目的。

　　疥瘡結節内注射得寶松對兒童安全有效，約6小時瘙癢緩解，2周後結節消退，1次結節内注射治愈率達93.93%，與得寶松治療成人疥瘡結節療效相似，是治療兒童疥瘡結節有較高臨床應用價值的方法之一。

　　小兒疥瘡的誘因有哪些

　　因為疥瘡的傳染性很強，一般可以通過同卧一床、同蓋一被，或者使用病兒用過的衣服、鞋、襪、帽、玩具等物而傳染上，有時甚至同病兒握手也會傳染。疥蟲的成蟲常常喜歡夜間活動，故嬰幼兒疥瘡的傳染源多數是與他睡在一張床上或經常看護照顧孩子的家人、保姆。

　　如何預防小兒疥瘡

　　小兒疥瘡症狀疥蟲很小，肉眼幾乎看不到。由于蟲卵變為成蟲約需10天，若治療不徹底，用藥不當，症狀體征消失或好轉後兩周，病情容易複發。疥蟲離體後可存活2-3天，因而疥瘡不僅可與病人接觸直接傳染，如同卧、握手等，而且可由被褥、衣服等間接傳染，如通過旅店的污染被褥得病。此外，若不全身用藥，不消毒煮沸内衣、被褥，不同時治療家中或集體中的其他患者，本病難以徹底治愈。

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