孕婦分娩
1.助産士應做耐心的解釋工作,講解分娩知識,消除産婦對分娩的顧慮,囑産婦盡量保持安靜,子宮收縮時,盡量忍耐,或大口哈氣,子宮收縮間隙時,要盡量休息。
有的産婦産生恐懼、焦慮、緊張或急躁情緒,不能很好休息和進食,或因不能耐受分娩的陣痛,一味要求剖腹産結束分娩等,均可使産婦精神和體力消耗,以緻疲憊不堪,産程延長,發生難産,這樣就難免給産婦及胎兒帶來一些傷害。
2.注意衛生 破膜後要用消毒紙墊臀部。
3.勤解小便 1-4h排便一次,以免充盈的膀胱影響宮縮及先露下降。 4.排空大便 在産婦入院後未解大便亦未灌腸者,應鼓勵孕婦大便一次,避免分娩時大便排出而污染會陰,引起傷口的感染。
5.指導産婦正确運用腹壓 在子宮口開全後,讓産婦蹬在産床上,兩手握住産床上的把手,一旦出現宮縮,先行深吸氣屏住,然後如解大便樣向下用力屏氣已增加腹壓。
于宮縮間隙時,産婦全身肌肉放松安靜休息,宮縮再現時,在做同樣的屏氣動作,以加速産程進展。
當胎兒快要娩出時,要服從助産士的指導,用勁不宜過猛,以免胎兒娩出過快而引起陰部撕裂。
6.胎兒娩出後,胎盤會在30min内剝離娩出。檢查會陰和陰道,若發現裂傷或行會陰側剪術者,應及時縫合。
産婦在産房觀察2h,可喝牛奶、葡萄等,自己輕揉下腹部,以利子宮收縮,減少出血。
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