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心包炎有哪些臨床表現?

健康 更新时间:2024-08-28 03:20:14

  人的一生總是先忙于學業,然後忙于家庭,為了生計,總是東忙西忙的,一輩子辛苦付出,大家總忘記關心自己的身體,可能有時候有一些小感冒小發燒,大家沒有很重視,但是如果碰到自己從來沒接觸過的毛病,我們該怎麼辦。比如今天我們要說的心包炎,這種病好像隻能用專業術語來形容,那麼今天我們就來了解下。

  心髒外面有髒層和壁層兩層心包膜,如它們發生炎症改變即為心包炎,可使心髒受壓而舒張受限制。心包炎可分為急性和慢性兩類,慢性心包炎較嚴重的類型是縮窄性心包炎。

  (1)臨床表現

  患者可有發熱、盜汗、咳嗽、咽痛,或嘔吐、腹瀉。心包很快滲出大量積液時可發生急性心髒填塞症狀,患者胸痛、呼吸困難、紫绀、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水,肝腫大等症。

  (2)分類

  急性心包炎

  症狀可由原發疾病引起,如結核可有午後潮熱、盜汗。化膿性心包炎可有寒戰、高熱、大汗。心包本身炎症,則可見胸骨後疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收後期在心前區可聽到心包摩擦音,可持續數小時到數天。當心包積液量超過300毫升以上時,心尖搏動可消失。心髒排血量顯著減少可發生休克。心髒舒張受限,使靜脈壓增高可産生頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、下肢浮腫、奇脈等。

  一、一般治療急性期應卧床休息,呼吸困難者取半卧位,吸氧,胸痛明顯者可給予鎮痛劑,必要時可使用可待因或杜冷丁。加強支持療法。

  二、解除心包填塞大量滲液或有心包填塞症狀者,可施行心包穿刺術抽搐液減壓。穿刺前應先作超聲波檢查,了解進針途徑及刺入心包處的積液層厚度,穿刺部位有:

  ①常于左第五肋間,心濁音界内側約1-2厘米處,(或在尖搏動以外1-2cm處進針)穿刺針應向内、向後推進,指向脊柱,病人取坐位;

  ②或于胸骨劍突與左肋緣形成的角度處刺入,針尖向上、略向後,緊貼胸骨後推進,病人取半坐位;

  ③對疑有右側或後側包裹性積液者,可考慮選用右第4肋間胸骨緣處垂直刺入或于右背部第7或8肋間肩胛中線處穿刺,為避免刺入心肌,穿刺時可将心電圖機的胸前導聯連接在穿刺針上。

  大家看完應該就大概了解它了吧,如果你已經患有此病,那麼看完你也應該知道如何治療預防,不過首先問醫生,這是最基本的。不過沒有疾病那才是最好的,即便有的話,每天保持良好的心态,身體也會越來愈好的。

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