目錄：

　　第一章：您會正确測量體溫嗎

　　第二章：你會吃醋嗎

　　第三章：如何早期發現腎疾病

　　感冒發燒時，醫生會用溫度計為病人測量體溫，如今市面上的溫度計樣式頗多，你知道如何正确使用溫度計嗎？測量體溫時有幾種方法呢？

　　您會正确測量體溫嗎

　　體溫是人重要的生命體征之一。很多疾病如感染性疾病、内分泌與代謝性疾病、免疫性疾病、腫瘤性疾病等都可以引起人體體溫的升高。正确測量并記錄體溫，對正常判斷病情非常重要。

　　目前市場上的體溫計品種多樣，但測量最準确、最可靠的仍要首推傳統的水銀體溫計。依據測量體溫部位的不同，水銀體溫計又可以分為口溫表、腋溫表和肛溫表。口溫表和腋溫表的水銀端較細長，肛溫表的水銀端較粗短。

　　如何使用水銀體溫計

　　首先，測量體溫前要将水銀柱甩到35攝氏度以下，然後根據不同的測量要求進行測量，讀數時最好将體溫計舉起與視線平行，慢慢轉動溫度計直到看到一條銀色細線，細線所達到的位置就是測量值。國内體溫一般都按照攝氏法進行記錄。

　　測量體溫的常用方法有以下3種。

　　口測法

　　将消毒後的體溫計置于患者舌下，讓其緊閉口唇.5分鐘後讀數，正常值為36.3～37.2攝氏度。測量時應囑患者盡量避免用口呼吸，以免影響結果的準确性。該法較為準确，但對于嬰幼兒及神志不清者要慎用，以防咬碎造成不必要的麻煩。

　　肛測法

　　患者取側卧位，将頭端塗以潤滑劑(可用少量食用油替代)的肛門體溫計緩慢插入肛門内，深度為體溫計長度的一半，5分鐘後讀數，正常值為36.5～37.7攝氏度：肛測法一般較口測法讀數高0.3～0.5攝氏度。該法測值穩定，多用于嬰幼兒及神志不清者，但測體溫時需要有人在旁照顧，避免患者出現無意識翻身等動作。

　　腋測法

　　該法簡便、安全，且不易發生交叉感染，是目前最為常用的體溫測定方法。将體溫計頭端置于患者腋窩深處，囑患者用上臂将體溫計夾緊，10分鐘後讀數。正常值為36～37攝氏度。使用該法時，要注意腋窩處應無緻熱或降溫物品(如熱毛巾、冰袋等).并将腋窩汗液擦幹，以免影響測定結果。

　　在正常的生理情況下，人的體溫會在一定範圍内波動。晨起體溫略低，下午略高，但24小時内波動幅度一般不超過1攝氏度;運動或進食後體溫略高：老年人體溫略低，經前或妊娠期婦女體溫略高。

　　測量體溫的時候，有時會出現結果與患者全身狀态不一緻的情況，這時應對其原因進行分析，以免出現診斷和處理上的錯誤。體溫測量誤差的常見原因通常有以下幾個方面。

　　1、測量前未将體溫計的水銀柱甩到35攝氏度以下，緻使測量結果高于實際體溫。

　　2、采用腋測法時，由于患者明顯消瘦、病情危重或神志不清，不能将體溫計夾緊，緻使測量結果較實際體溫低。

　　3、檢測局部(如口腔、腋下)存在冷熱物品或刺激時，可對測定結果造成影響，如用冷水或熱水漱口、局部放置冰袋或熱水袋等。

　　4、如果測溫者賜剛有過吃飯、熱飲、抽煙、劇烈運動、情緒激動或洗澡之類的活動，就進行體溫測量，會導緻測量體溫較實際體溫偏高，最好平靜30分鐘後再測量體溫。

　　測量體溫以後，要規範記錄體溫。很多發熱患者每日體溫變化會呈現一定的規律，往往可以提示患有某種疾病。如果能用一張規範的體溫單(橫坐标代表時間、縱坐标代表溫度)記錄體溫變化曲線最好;如果沒有，簡單地制作一個表格，在每天固定的時間測量體溫并記錄，将特殊時間、特殊藥物标注其上，會給醫生的診斷帶來很大的便利。

　　TIpS：因為嬰幼兒的高級神經系統尚未發育完善，體溫調節能力較差，體溫波動度較成年人高，所以容易引起發熱。正常嬰幼兒的體溫：腋溫為36～37攝氏度，肛溫為36.5～37.5攝氏度，體溫差别除與試表方法有關外，還與小兒的年齡、活動量、穿衣多少及外界溫度等有關。一天内的體溫波動年齡較大孩子比較明顯，寶寶1個月時一天内約為0.25攝氏度，6個月時約為0.5攝氏度，3歲以後約為1攝氏度。

　　因此，在判斷嬰幼兒是否發熱時，要選擇與年齡相符的體溫标準進行判斷，一旦出現發熱宜及時就診，盡早做出處理。

　　你會吃醋嗎

　　“烹炒煎炸鹽為主， 五味調和醋為先”，食醋是一種重要的調味品，在我國自古就有釀醋和食醋的傳統習慣，他既可以調味，同時具有較高的營養價值，已經成為我們生活中不可替代的一部分。細心生活的人不難發現，現在商超調味品專櫃内，擺放的醋是名目繁多，飲用的、涼拌的、保健的等等，應有盡有，這麼多種類，我們又該如何選擇呢？

　　醋的制作方法

　　目前，我國市場銷售的醋一般分為釀造食醋和配置食醋(勾兌醋)兩種。

　　釀造食醋傳統采用發酵法，就是使用高粱、大麥、麸皮、大豆、豌豆等各種糧食作為主要原料，經微生物發酵釀制而成，其實醋的制作過程就是使酒精進一步氧化成醋酸的過程。傳統的發酵方法有液态發酵(如以紅曲老醋為代表)和固态發酵(以鎮江香醋和山西陳醋為代表)兩種，一般優質的名醋，除了發酵工藝外，還要将醋經過長時間的陳釀，時間越久，醋的質量也就越好，就像酒一樣時間越久就越香醇，如大家熟知的山西老陳醋陳釀時間達9-12個月，鎮江香醋封缸陳釀至少要20—30天。

　　配制食醋主要是以釀造食醋為主題，與食用級冰醋酸、食品添加劑等混合配制而成的，具有一定的調味功能，一般不具有保健作用。配制食醋比釀造食醋更節約成本，所以當前市場上有相當一部分食醋是用冰醋酸和食品添加劑混合配制的。他的營養價值和香醇味遠遠不如釀造食醋

　　醋的營養價值何在？

　　據中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授範志紅老師介紹說，釀造食醋的營養價值比較高，由于釀造陳醋的原料之一是麸皮，其中富含多種B族維生素和礦物質，因此陳醋中除了醋酸，還含有可溶性糖、氨基酸、鈣、鐵、鋅、多種B族維生素。其中鈣和B族維生素的含量堪與牛奶相媲美，而鐵、鋅的含量高于牛肉。每天吃2湯匙至3湯匙(1湯匙約10克)好醋，對于營養素的供應不無益處。

　　相比較釀造食醋而言，配制食醋營養價值就不那麼樂觀了，範志紅老師說釀造醋中加入的食用冰醋酸，對人體沒有毒性，但它本身不含有任何營養成分，所以純的勾兌醋幾乎沒有營養價值，部分勾兌的醋營養價值有下降。沒有QS标志的勾兌醋不能進入超市銷售，主要是在餐飲小攤上使用。這類産品含釀造食醋的比例很低，其質量是難以保證的。所以消費者購買的時候就要留意觀察了。

　　如何慧眼識别選購

　　如何區分配制醋和釀造醋呢？給大家介紹幾個簡單的小方法：

　　1、看标簽

　　① 看總酸含量。總酸含量是食醋産品的一種特征性指标，含量越高說明酸味越濃。一般食醋的總酸含量要≥3.5g/100ml。

　　②看産品執行标準。如果注明是GB18187，即為釀造醋。目前我國主要有兩個醋标準。其中“配制食醋”是行業标準，“釀造食醋”(GB18187)則屬于國标。

　　③ 看标志性文字。一般釀造醋包裝上标注有“釀造”之類的字樣，如果沒标注就要謹慎購買了。

　　④看配料。 “釀造食醋”一定不可以用醋精勾兌，在選擇時可以參考瓶身的釀造标識。如果添加劑中寫明“醋酸”或“冰醋酸”字樣的，則隻可以叫“配制食醋”，否則就是違規。

　　2、搖一搖看泡沫。

　　配制醋和釀造醋搖晃後均會産生泡沫，但靜置一分鐘後，配制醋泡泡消失，而釀制醋仍有泡沫。有專家說，品質好的醋會有一層細小的泡沫浮在上面，能持續較長時間。而劣質的醋則會有大泡沫泛起，而且很快消失。

　　3、看價格。

　　一分價錢一分貨，釀制醋因為工藝複雜，釀制時間長，成本高，産品的價格也相對較高，一般一瓶釀制醋價格大概是同等量配制醋的2—3倍。所以購買時切勿貪圖小便宜。

　　4、看品牌。

　　盡量選擇大品牌或知名品牌，因為相對來講，知名品牌或大品牌誠信度更高。

　　如何早期發現腎疾病

　　根據近年來我國流行病學調查顯示：慢性腎疾病的患病率為9.3%～13%。其中糖尿病、高血壓等造成的繼發性腎疾病呈現快速增長的趨勢，已成為終末期腎疾病行透析治療的常見病因。而早期發現腎疾病，并給予生活、飲食指導及合理治療則是避免或延緩向終末期腎疾病發展的唯一方法。

　　腎疾病的臨床表現

　　尿液異常

　　大量蛋白尿患者的尿液中可出現持久的細小泡沫;血尿嚴重的患者可表現為尿液顔色呈洗肉水樣;有些患者尿液渾濁，則有可能是膿尿、鹽類結晶或乳糜尿;

　　尿量異常

　　有些人在未大量飲水、未使用利尿劑的情況下，尿量> 2500毫升/日，常常提示腎小管間質損害;

　　夜間睡眠時，尿量>750毫升或夜間尿量>白天尿量，常常反映腎髒濃縮功能有問題，如長期高血壓造成的腎損害;

　　尿量<500毫升/日，提示腎功能受損。此時，患者常有明顯的水腫等水潴留表現。

　　除上述異常表現之外，下列情況也應引起重視。

　　★患者出現排尿異常，如尿急、尿頻、尿痛，稱之為尿路刺激征，常常與泌尿系感染有關。

　　★大量蛋白尿的患者出現雙下肢水腫，要警惕是否有腎髒疾病。

　　★年輕高血壓患者要注意檢查一下尿液，因為高血壓是腎髒疾病的常見表現之一。

　　★當腎功能出現問題時，除了尿量的改變外，還可以累及多個系統，出現面色蒼白(貧血)、乏力、納差、口中有氨味、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、心力衰竭等表現。

　　專家提醒

　　在慢性腎疾病階段，很多患者沒有明顯的症狀，常常是在查體的時候意外發現的。因此，每年進行體檢，化驗尿常規及腎功能對于早期發現慢性腎疾病很有必要。特别是存在慢性腎疾病危險因素的患者，婦糖尿病、高血壓、高尿酸血症、過敏性紫癜病史以及有腎疾病家族史等，一定要定期進行尿液及腎功能的檢查。通過尿液的檢查，可以發現尿液成分的異常，如尿蛋白、紅細胞、白細胞、尿糖等。糖尿病患者需要進行微量蛋白尿的檢測，以發現早期糖尿病腎病，有些腎疾病如高血壓造成的腎損害及慢性腎小管間質疾病，尿常規檢查未必出現明顯異常，而表現為進行性腎功能損害。因此進行腎功能的檢測是十分重要的。如果發現問題，應立刻到腎髒專科就診，進一步明确疾病的診斷及存在的相關并發症，進行有針對性的科學治療，從而控制腎疾病的進展。

　　結語：腎病的早期症狀一般為尿液異常，尿量異常，另外，還會出現貧血、無力，有口臭，嘔心等現象。如果你有以上迹象，應及時到醫院就診。(文章原載于《健康世界》、《健康博覽》，刊号：2012年第4期，作者：劉婧、張贊、王梅，版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表作文庫知識百科贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品内容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們将在第一時間删除内容)。

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