産後子宮複原

　　産後子宮恢複主要包括三方面，即子宮體的複原、子宮頸的複原和子宮内膜的複原。子宮恢複的主要動作是持續的收縮，從生産時不斷的收縮将胎兒擠出，再将胎盤擠出。子宮内的血液不斷被排出體外，即為惡露。子宮經由不斷且強力的收縮，将血管的開口壓往，這樣就讓血塊形成而停止出血。子宮再進一步擠壓，将血塊不斷排出，子宮體積就會慢慢縮小，子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體内變化最大的器官。它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。

　　1、子宮體的複原

　　在胎盤排出之後，子宮會立即收縮，在腹部用手可以摸到一個很硬并呈球形的子宮體，它的最高處和肚臍的水平同高。以後子宮底的高度，會每天下降1-2厘米，大約在産後10-14天内，子宮變小，降入小盆骨腔内。這時，在腹部就摸不到子宮底了。

　　2、子宮頸的複原

　　在分娩剛剛結束時，因子宮頸充血、水腫，會變得非常柔軟，子宮頸壁也很薄，皺起來如同一個袖口，7天之後才會恢複到原來的形狀。7-10天後子宮頸内口會關閉。一直到産後4周左右，子宮頸才會恢複到正常大小。

　　3、子宮内膜的複原

　　胎盤和胎膜與子宮壁分離，由母體排出以後，從子宮内膜的基底層，會再長出一層新的子宮内膜。産後10天左右，除了胎盤附着面外，其他部分的子宮腔會全部被新生的内膜所覆蓋。剛剛分娩後，胎盤附着部分的子宮壁面積約手掌大，到産後2周左右，直徑已經能縮小到3-4厘米，但産後6-8周才能完全愈合。

　　産後子宮恢複大小

　　産後子宮恢複一般發生在7-10天後，子宮頸内口就會出現關閉，随着時間的推移，子宮再進一步擠壓，将殘餘的惡露不斷排出，子宮體積就會慢慢縮小，等到産後4周左右，子宮頸才會逐漸恢複到正常大小，而剖腹産的媽媽産後子宮恢複需要的時間就要長一些，總體來說，産後子宮恢複需要42天的時間。

　　産後子宮恢複大小，正常為：長5.0-8.0com，寬4.0-5.0cm，厚約2.0-3.0cm。

　　産後子宮什麼時候才能複原

　　子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體内變化最大的器官。它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。一般來講，産後的子宮需要6-8周左右才能恢複到原來的大小。

　　1、産後42天：惡露幹淨為産後子宮恢複正常。

　　胎兒出生後，胎盤也随之娩出。之後，陰道會排出一些棕紅色的液體，其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細菌及黏液等，醫學上稱為惡露。惡露持續時間的長短也是子宮恢複是否正常的一個重要反映。

　　一般情況下，惡露在産後4周即28天就會幹淨了。有的産婦拖的時間長一點，但正常情況下最長也不會超過42天。因為從分娩後2小時到産後6周内為産褥期，在這段時間内，産婦身體的各個機能都會逐漸恢複，包括子宮在内，也會恢複到正常、健康的狀态。這就意味着産後6周即42天是子宮恢複正常的一個期限。無論順産、鉗産、剖宮産、臀位助産，惡露都應該在這個時間段内幹淨。一旦超過42天還有惡露，即視為異常。

　　2、42天之後：惡露不幹淨，提示子宮恢複不良。

　　過了42天惡露還不幹淨，則提示子宮恢複不良。如果同時伴有上述質與量、顔色與氣味的變化，應首先警惕子宮疾病的存在，譬如胎盤殘留引起子宮收縮無力，又如細菌從陰道上行性感染或分娩時存在隐性感染而分娩後沒有消除，還有子宮剖宮産傷口恢複不好等，都需要盡早到醫院就診，以對症治療。

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