人們在因為感動或者委屈想要哭的時候,通常都會感覺鼻子一酸,這是因為鼻淚管的存在。鼻淚管看起來并不是什麼重要的人體器官,但是它的存在,對于人類健康來說意義重大。有些人在胎兒的時候,就會發生鼻淚管囊腫。那麼鼻淚管囊腫怎麼診斷?如果不知道的朋友們就一起往下面看看吧。
鼻淚管囊腫的診斷方法:
使用ALOKa SSC—390超聲儀及GE LOGIQ3彩色多普勒5MHz、2~5MHz,對孕婦進行常規産前超聲檢查,本組的4例胎兒顱内結構未見異常,上唇連續,心髒四腔心結構清晰,雙腎、肝、胃、膀胱可見,羊水量适中,四肢、胎盤、及早帶未見異常。
1例31周時超聲檢查右眼鼻側内下方見一15mm×16mm的類圓形囊性無回聲物,邊界清晰,壁光滑,内透聲良好,後壁回聲增強與左眼關系密切。
3例發現左眼鼻側下方大小約10mm×12mm~12mm×14mm的囊性無回聲物,壁光滑,内透聲好,後壁回聲增強。CDFI其内未見血流信号。
4例中3例26周前在我院或外院已做超聲檢查未發現異常。
超聲提示:①單活胎,晚孕。②左眼(或右眼)鼻側下方囊性腫物——鼻淚管囊腫不除處(建議複查)。
4例病例分别于4~5周後複查,3例鼻側下方囊性無回聲物消失,1例仍存在上次超聲所見囊性無回聲物,無明顯變化(建議産後複查),後順産一男嬰,嬰兒右眼下方可見皮膚隆起,觸之一大小約20mm×17mm的類圓形腫物,有囊性感,活動度差。
進行超聲檢查,右眼鼻側下方±1mm皮下見一欠規則的囊性無回聲物,邊界清晰,大小約17mm×16mm,内透聲可,深部内下方可見囊腔與一細管樣結構相連延向鼻腔,證實為鼻淚管囊腫。
胎兒鼻淚管囊腫少見,發生原因是先天性鼻淚管遠端閉塞,近Hasner瓣處一層粘膜阻斷導管,引起淚囊及淚管囊狀擴張,導緻囊腫形成。
淚道在胚胎發育過程中鼻淚管最後形成,胎兒鼻淚管囊腫多發于孕7月後,囊腫位于眼眶内下方,可為單側也可為雙側,胎兒鼻淚管下口可在孕8月時開通,至出生時仍有一部分未開通,但在出生後3~4周多可自行開放,仔細檢查,超越發現本病并不困難,對設備條件也不需太高的要求,重要的是對本病要有深入的認識。
有資料報導,曾有為此引産的病例。因此妊娠晚期于單眼或雙眼鼻側内下方發現囊性腫物時,應考慮到本病的可能,可定期複查,多數在複查過程中自行消失,這更有利于鼻淚管囊腫的診斷,如不合并其他畸形,本病愈後良好。
通過以上的介紹可以看出,超聲多普勒基本上可以診斷出胎兒是否患有鼻淚管囊腫。但即使是出現了這種情況,在還是胎兒的時期,也不能馬上動手術。準媽媽們可以做的就是,在懷孕的時候多喝些水,保持心情的舒暢。對于鼻淚管囊腫也不必太過擔心,它不會引起其它眼科疾病。
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