孕媽

“醫生，我肚子裡的寶寶現在有多重呀？”

（超聲孕周：孕23w 3d）

門診的時候，經常有孕媽媽拿着B超單問寶寶大概有多重，有的是出于好奇，有的是想要将胎兒控制在理想的體重範圍之内，為順利分娩做準備。

我們醫學上通常會通過B超來估算胎兒的體重，主要是判斷胎兒發育是否正常，有沒有存在偏小或者是偏大的情況。

通過B超如何計算胎兒體重？

B超計算胎兒體重，一般是通過分别測量胎兒的頭圍或雙頂徑、腹圍及股骨長等來進行估算的。

常用的計算方式有：

通過胎兒雙頂徑來估算

*（适合孕30周以上的孕媽媽）胎兒體重（g）=雙頂徑(BPD)（cm）*900-5200

注意：這個以雙頂徑作為指标來計算胎兒體重的方法，隻适合孕30周以上的孕媽媽哦！

（如：上圖是孕23周的數值，胎兒的雙頂徑是5.6cm，那麼計算出的胎兒體重應是5.6*900-5200=-160（g），顯然是不合理的。）

通過胎兒腹圍來估算

*胎兒體重（g）=171.48*腹圍(AC)（cm）-2686.60

（如：上圖是孕23周的數值，胎兒的腹圍是18.8cm，那麼計算出的胎兒體重就是171.48*18.8-2686.60=537.224（g），也就是約1.1斤。）

通過胎兒股骨長來估算

*胎兒體重（g）=747.42*股骨長(FL)（cm）-2232.56

（如：上圖是孕23周的數值，胎兒的股骨長是4.2cm，那麼計算出的胎兒體重就是747.42*4.2-2232.56=906.604（g），也就是約1.8斤。）

我們看到，不同的指标，計算出來的胎兒體重也不完全相同，不過通過以上方法是可以估算出一個大概值的。

B超計算胎兒體重也有誤差

一般來說，B超預估的體重和胎兒實際體重會存在一些誤差。因為B超是隔着孕媽媽的肚子測量的，再加上測量的也都隻是胎兒的大概骨架，不包括脂肪含量，所以對胎兒的體重估算與實際相比會有10%~15%的誤差。

當然，在産檢後，如果寶寶的發育指标存在有明顯的問題，醫生會及時明确告知，所以孕媽媽不必過于擔心。如果寶寶存在偏大或者偏小過多的情況，可以在醫生的指導下，進行飲食調整或針對性的治療。

醫生用手摸肚子，就能知道胎兒有多重？

醫生用手就能估摸出胎兒的體重，這種方法主要是通過測量孕媽媽的宮高和腹圍來進行估算的。由于受孕媽媽腹壁厚度、羊水量、胎位和胎盤等影響，這種隔着子宮測算胎兒體重的方法，也更容易出現誤差，隻能作為參考。

常用的計算方式為：

*胎兒體重（g）=宮高（cm）*腹圍（cm）±200

（胎兒入盆： 200g；胎兒未入盆：-200g）

在這個公式中，胎兒的體重與孕媽媽的宮高和腹圍有着直接關系。受孕婦的胖瘦與體型不同的影響，估算出的胎兒體重也會存在較大的誤差。

但相對來說，B超估算胎兒體重會更準确一些。

除了以上方法，可以得知寶寶的體重，判斷是否發育正常外，孕媽媽也可以通過查看【胎兒體重與孕周對照表】來判斷寶寶是偏大了還是偏小了。

胎兒體重與孕周對照表：

如：上圖孕23w 3d的數值，股骨長：4.2、腹圍：18.8、雙頂徑：5.6 就在均值範圍内。說明寶寶發育正常，孕媽媽就不必太過擔心啦。

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