精索靜脈曲張是一種對男性健康危害極大的疾病,有效的檢查和治療對男性的健康十分重要,下面我們來看一下有哪些治療方法?
1.非手術治療
輕度精索靜脈曲張症狀較輕且無合并症者,首先采取非手術治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經衰弱症狀者給予解釋,以減輕精神負擔,必要時給予适
2.介入治療
是指将導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索内靜脈,然後注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形或有側支循環者則不适于栓塞,而且需要特殊設備。這種方法現已
3.開放手術治療
為臨床常用的有效治療方法。手術适應證為:①臨床症狀明顯或經保守治療後症狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論症狀輕重均應做手術治療;③兒童及青少年發生精索靜脈曲張時,宜盡早手術治療,以預防成年後睾丸生精功能障礙和睾丸萎縮的發生。
手術途徑主要有以下兩種:
(1)經腹股溝管:經腹股溝管精索内靜脈高位結紮術與疝修補術的切口相同,顯露精索,找出精索内靜脈主幹及其分支,将其結紮。此手術途徑簡便、常用,可同時結紮擴張的精索外 靜脈和睾丸引帶靜脈,如術中用手術顯微鏡則效果更好,複發率低、并發症少,但容易發生結紮不完全或誤傷睾丸動脈等問題。
(2)經髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜後、髂外動脈前找到精索内靜脈予以結紮。優點是不影響腹股溝管道結構,可于精索靜脈主幹結紮,因此結紮完全;若于此處誤傷精索内動脈亦不會引起睾丸萎縮。
4.微創手術治療
采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國内外已開展較多,此方法比開放手術簡單,而且同樣有效,并發症少。可在顯微外科技術下保護精索動脈不被誤紮,雙側同時手術不需要做第二個切口。
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