流鼻血是臨床常見的症狀之一，尤其是孩子。流鼻血的原因有很多，而有的時候無緣無故的流鼻血，那就要引起重視了。那麼流鼻血是什麼原因呢？成人流鼻血又是怎麼回事呢？下面就讓小編給大家介紹一下吧。

　　目錄

　　1、流鼻血的原因 2、小孩流鼻血是什麼原因

　　3、成年人流鼻血是什麼原因 4、孕期鼻出血是什麼原因

　　5、老人流鼻血是什麼原因 6、民間運用獨特療法止鼻血

　　7、流鼻血怎麼治療 8、治流鼻血的食療方

　　流鼻血的原因

　　流鼻血是臨床常見的症狀之一。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所緻。鼻出血多為單側，少數情況下可出現雙側鼻出血;出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，重者可引起失血性休克，反複鼻出血可導緻貧血。

　　引起鼻衄的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周圍或全身性疾病誘發。

　　1.局部原因

　　(1)鼻部損傷。

　　①機械性創傷如車禍、跌傷、拳擊傷及挖鼻等，是引起鼻出血常見的原因。

　　②放療性損傷頭頸部放療期間及放療後，鼻黏膜發生充血水腫，或上皮脫落，也可出現鼻出血。

　　③氣壓性損傷在高空飛行、潛水過程中，如果鼻窦内外的氣壓差突然變化過大，會使鼻腔鼻窦内黏膜血管擴張破裂出血。

　　(2)鼻中隔偏曲多發生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面，該處黏膜較薄，空氣氣流的流向在此處發生改變，故黏膜變得幹燥，以緻血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔邊緣的黏膜幹燥、糜爛及幹癡脫落，可引起反複鼻出血。

　　(3)鼻部炎症。

　　①鼻部非特異性炎症急性鼻鼻窦炎、幹燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。

　　②鼻部特異性感染結核、狼瘡、梅毒、麻風和白喉等特異性感染，因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

　　(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部腫瘤其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦惡性腫瘤。少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要症狀之一。

　　(5)鼻腔異物常見于兒童，多為單側鼻出血，因鼻腔異物長期存留于鼻腔内，可緻鼻腔黏膜糜爛出血。動物性鼻腔異物，如水蛭等，可引起反複大量鼻出血。

　　2.全身原因

　　(1)出血性疾病及血液病。

　　①血管壁結構和功能缺陷性疾病如遺傳性出血性毛細血管擴張症、維生素C缺乏症、過敏性紫癜、藥物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。

　　②血小闆數量或機能障礙性疾病如原發性血小闆減少性紫癜、各種原因引起的繼發性血小闆減少等。

　　③凝血因子障礙性疾病如各型血友病、維生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用過強如抗凝劑使用不當、血循環中存在抗纖維蛋白原等抗凝物質，或纖維蛋白溶解過度或加快，如彌漫性血管内凝血等。

　　(2)急性發熱性傳染病如上感、流感、出血熱、猩紅熱、瘧疾、麻疹及傷寒等。多因高熱、血管發生中毒性損害，鼻黏膜充血、腫脹及幹燥，以緻毛細血管破裂出血。一般情況下出血量較少，多發生于發熱期，且出血部位多位于鼻腔前部。

　　(3)心血管系統疾病。

　　①高血壓和動脈硬化高血壓和動脈硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基礎。血壓增高，特别是在便秘、用力過猛或情緒激動時，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。另外，打噴嚏、用力咳嗽、猛力的經鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反複和難以控制的因素。

　　②靜脈壓增高肺氣腫、肺源性心髒病、二尖瓣狹窄、頸部或縱隔占位性病變等疾病，可緻上腔靜脈高壓，這些患者的鼻腔及鼻咽靜脈常怒張淤血，當患者劇烈咳嗽或其他誘因，血管則可破裂出血，出血部位多位于後鼻孔處的鼻咽靜脈從分布區。

　　(4)其他全身性疾病妊娠、絕經前期、絕經期均可引起鼻出血，可能與毛細血管脆性增加有關。嚴重肝病患者可因肝髒合成凝血因子障礙引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是風濕熱的早期表現之一。

　　小孩流鼻血是什麼原因

　　1、當鼻腔粘膜幹燥、毛細血管擴張、有鼻腔炎症或受到刺激時就容易出現鼻出血，如各種鼻炎、鼻窦炎、鼻結核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。

　　2、氣候條件差，如空氣幹燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過高等都可以引起鼻出血。

　　3、有的小兒有用手摳鼻孔的不良習慣，鼻粘膜幹燥時很容易将鼻子摳出血。

　　4、在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習慣，也可以造成因維生素的缺乏而緻鼻出血。

　　5、外部傷害是小孩流鼻血的一個主要原因，小孩好動頑皮，不小心撞到硬物，是有可能流鼻血的，還有就是要教育孩子不要随意的挖鼻孔，挖鼻孔可能造成鼻粘膜破損，從而導緻流鼻血。

　　6、鼻粘膜糜爛、鼻中隔偏曲等，這是最常見的一種原因，建議到耳鼻喉科進行檢查确診。

　　7、血液中的血小闆減少，建議檢查一下血常規，有可能是其他疾病的并發症，爸媽千萬不要當做小事。

　　同時，某些全身性疾病如發熱、高血壓、動脈硬化、白血病、血小闆減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也可以引起鼻出血。

　　小孩流鼻血怎麼辦

　　1、用拇指、食指緊捏孩子的雙側鼻翼，壓迫鼻中隔前部，讓孩子張口呼吸。爸媽用自己的拇指食指緊捏兩側鼻翼約10—20分鐘(如果确定哪個鼻孔流血也可以直接壓迫出血的鼻孔)。很多爸媽首先想到用紙巾堵塞，其實紙巾壓力通常不夠，不能達到止血的效果，而且紙巾未經消毒，容易誘發感染。在壓迫鼻翼的同時，取坐位，頭稍向前下傾，以便把嘴裡的血吐出來。而不是像很多爸媽那樣，讓孩子擡起頭。因為當孩子擡高頭時，血液會被不由地咽下去，刺激胃腸引起惡心、嘔吐等，特别是出血量大時，還會發生誤吸的可能。

　　2、用冷水敷孩子的額頭、鼻部。少量滴血時，爸媽可用冰袋或濕毛巾冷敷前額及頸部，或用冷水及冰水漱口，使血管收縮，減少出血。

　　3、用幹淨的脫脂棉或軟手紙等堵入孩子鼻腔，壓迫止血。出血停止後要觀察1小時以上再輕輕取出堵塞物。

　　4、囟門已閉合的大些的孩子，可按壓其上星穴幫助止血。上星穴位于頭部正中線入前發際後1寸處。注意：此處的1寸，等于孩子自己的拇指寬度，而不是市尺的1寸。

　　5、如果采取上述措施後，鼻出血還是止不住，或者孩子的出血量大，并伴有臉色蒼白、出冷汗、心率加快等，則應該及時送院。另外，如果孩子反複流鼻血，也要到醫院檢查，看看是否存在鼻炎、鼻腔異物、鼻腔鼻咽腫瘤或血液病等。

　　6、如果孩子經常鼻出血，又未發現有全身性疾病，可給孩子采些刺菜”煮水喝。刺菜”的中藥名稱為小薊，入藥是全草。

　　預防孩子流鼻血應注意防止室内的空氣幹燥，防止感冒，不要讓孩子挖鼻子，如果孩子有鼻屎不易挖出，應先滴一滴清水，稍等片刻再輕輕揉出。平時要多給孩子吃些水果蔬菜，防止孩子大便幹澡。

　　小孩流鼻血吃什麼好

　　流鼻血期間，不要吃熱食或熱飲料，應該吃一些溫涼、富含蛋白質、維生素及鐵劑的食物，如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等，或吃一些半流質的食物，如粥、面條等。避免煙酒、辛辣刺激及硬的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。

　　1、鲫魚石膏煲豆腐：鲫魚1條約150克，豆腐200克，生石膏30克;将魚宰好洗淨後，與豆腐、石膏同放入鍋内，加水适量煲1小時，以鹽調味即可食用;幼兒可隻飲湯不吃渣，以防魚骨哽喉。有清肺熱、降胃火、止鼻血的功效。

　　2、生地二根飲：鮮生地、鮮白茅根各30克，鮮蘆根50克，水煎服，每日1劑，代茶飲，連用7—10天，能清熱涼血、止血。

　　3、鮮藕汁飲：鮮藕300克洗淨，磨爛擠汁約50—100毫升;每次50毫升，用少量白糖調勻、炖滾後服。可清熱解暑，涼血止血。

　　4、黃花菜瘦肉湯：黃花菜30克(幹品，浸泡洗淨)，瘦豬肉100克，蜜棗2枚，同入鍋内，加水适量慢火1小時，以鹽調味後食用。有清熱平肝、潤燥、止鼻血之效。

　　5、阿膠炖瘦肉：阿膠6克，瘦肉30克(切片)，同放碗内，加适量開水，加蓋隔水炖1小時，入少許食鹽調味食用。有滋陰養血、止鼻血功能。

　　6、梨汁加蜂蜜—蜂蜜梨水：梨為百果之宗，性寒、味甘，入肺、胃經，有清熱養陰，利咽生津，潤肺止咳化痰的功效。夏、秋季節氣候幹燥，很容易使人口幹舌燥、咽痛音啞。梨既可以生津潤肺，又可以止咳化痰，且含豐富的果酸、鐵質、維生素A、維生素C等，特别适合夏秋季食用。蜂蜜與梨同食，多用來治療小孩流鼻血、陰虛、肺燥久咳咽幹、手足心熱、慢性氣管類等病症，療效很好。

　　将準備的梨子洗淨待用。将梨子切成小塊。 在榨汁機裡放入一碗水，将切好的梨也放進去。榨好的汁用濾網過濾掉果渣。加入20g蜂蜜。一天2—3次，堅持一周可治愈。

　　成年人流鼻血是什麼原因

　　引起成人鼻出血的原因要比兒童多的多，主要有以下幾種情況：

　　1、炎症

　　各種急慢性鼻炎、鼻窦炎均可引起鼻出血，但量可能不多.在黴菌性鼻窦炎時發生鼻出血的情況更多見，而且為少量血絲或有時有污穢的分泌物，咽部痰多等。

　　2、外傷

　　因外傷的情況不同而不同，但有二種情況比較特别：

　　(1)頸内動脈假性動脈瘤： 因頭部外傷後引起的外傷後一段時間後出現的較大量的鼻出血，患者出血量非常大，出到可以引起休克的程度.待血壓低後出血停止，當患者好轉後又會出現較大量的出血，如此反複幾次以上.同時患者可有一側的眼失明，或尿量較多的現象.治療主要是經血管造影，球囊栓塞.目前我科己診斷并治療20例左右這樣的患者。

　　(2)颌内動脈出血：在上颌窦後外側壁骨折時患者可以出現較大量的鼻出血，有的也表現在外傷後幾天出現的咳嗽或用力後出現較大量的鼻出血.治療主要是鼻内鏡下結合尖牙窩進路颌内動脈電凝術.我科前幾天就從外院轉來一個此類患者。

　　3、腫瘤

　　(1)良性腫瘤： 有鼻咽纖維血管瘤、血管瘤、毛細血管瘤等。

　　(2)惡性腫瘤。

　　4、鼻咽癌

　　最常見，最主要的症狀是涕中帶血絲，尤其是回吸涕中帶血絲為特點。

　　5、鼻腔鼻窦癌

　　也會出現鼻涕帶血絲等，較少出現較大量的出血。

　　6、其他少見惡性腫瘤

　　如惡性黑色素瘤、乳頭狀瘤癌變、血管外皮瘤等。

　　7、先天性異常

　　同兒童。

　　8、内科疾病

　　在成人最主要要排除肝炎、腎炎、血液病、糖尿病等。

　　引起成人鼻出血的原因有哪些？上海複大醫院耳鼻喉專家馨提醒：如果出現下列情況，請立即去看醫生：

　　1、當你用棉花塞過鼻子、也捏過鼻子，但仍然無效時，應立即去看醫生.流鼻血持續過久，可能緻命.在罕見的例子中，持續流鼻血甚至意味着腫瘤的存在。

　　2、假使你已上了年紀，且有動脈硬化症，若發生流鼻血，應盡速就醫。

　　3、另外，當你發現血液從鼻腔後頭流向喉嚨，亦應就醫治療。

　　成人流鼻血的處理方法

　　1、在止流之前應先将血塊擤出，以免因傷口無法閉合而無法止血。

　　2、以去充血劑或鼻腔噴液将棉花沾濕，塞入鼻孔可幫助止血，白醋也行。

　　3、用手指捏住部分的鼻肉，持續壓緊五至七分鐘，可幫助止血。

　　4、坐直，以免血液流到喉嚨。

　　5、冰敷可促使血管收縮，減少流血。

　　6、血液凝結後，将形成血塊結痂，此時最好不要挖鼻孔，以免剝落結痂，造成鼻血複發。

　　7、塗抹抗生素或類固醇軟膏，可止癢也可防止黏液幹硬。

　　8、左(右)鼻孔流血，舉起右(左)手臂，數分鐘後即可止血。

　　9、将流血一側的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分鐘，使其中的血液凝固，即可止血。如兩側均出血，則捏住兩側鼻翼。鼻血止住後，鼻孔中多有凝血塊，不要急于将它弄出，盡量避免用力打噴嚏和用力揉，防止再出血。

　　孕期鼻出血是什麼原因

　　孕期女性鼻出血，是一種生活中較為常見的情況。孕期女性鼻出血常見的部位是鼻中隔前下方的黏膜血管區，臨床上稱尼氏區，此區血管豐富，位置表淺，引起産婦鼻出血常見的原因是鼻中隔偏曲、空氣幹燥。局部刺激與外傷等，孕期由于體内雌激素水平升高的影響，尼氏區黏膜腫脹，血管擴張充血更易發生鼻出血。一般孕期偶爾少量鼻腔出血，不會對身體造成嚴重影響，經過情緒穩定，局部壓迫或刺激血管收縮，常常在幾分鐘後出血會自行停止，不必服藥或打針治療。原因

　　孕婦體内會分泌出大量的孕激素使得血管擴張充血。同時，孕婦的血容量比非孕期增高，而人的鼻腔黏膜血管比較豐富，血管壁比較薄，所以容易破裂引起鼻出血。尤其是當孕婦經過一個晚上的睡眠，起床後，體位發生變化或擤鼻涕時，就更可能容易引起鼻出血。此外，孕婦有鼻息肉、血液病、凝血功能障礙、急性呼吸道感染等疾病，鼻出血現象會經常産生。

　　危害

　　1、胎兒窘迫

　　孕婦發生嚴重鼻出血後，常可累及胎兒的健康，嚴重者可引起胎兒窘迫，甚至引起早産或死胎。因此，耳鼻咽喉科醫師在治療孕婦嚴重鼻出血時，應及時請婦産科醫師會診，密切留意孕婦和胎兒的安全。

　　2、死亡

　　鼻出血不但本身有緻命危險，而且，後鼻孔栓塞、血管結紮術和血管拴塞術等治療方法，也具有緻死的危險性。1974年Juselius統計鼻出血1724例中，死亡12例，占0。7%，死亡原因有心肌梗死、蛛網膜下腔出血、腦出血、肺炎和敗血症、小腸梗死、骨贅瘤、肝硬變、澱粉樣和血液誤吸。

　　3、窒息

　　引起窒息的直接原因是血液誤吸、下咽部血凝塊阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脫落等。患者年老體弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者，較易發生窒息。一旦發生窒息就要抓緊治療，可能會以為一分鐘的延誤而導緻性命難保。

　　治療

　　孕期反複多次鼻出血，應及時到醫院進行檢查與治療，特别是同時合并身體其他部位出血者，更應排除全身其他疾病的存在。然後，治療方法主要如下：

　　1.可把出血側的鼻翼向鼻中隔壓緊或塞入一小團潔淨的幹棉花壓迫止血。

　　2.如果是雙側鼻出血，可用拇指和食指捏緊兩側鼻翼部以壓迫出血區，再在額部敷上冷毛巾，促使局部血管收縮止血。

　　3.用冷水洗臉特别是鼻部，也可以使鼻部血管遇冷收縮，達到止血的目的。

　　如果上述辦法仍不能止血，就請醫生處理。鼻出血時要冷靜處理，因為緊張、慌亂會使血壓增高而加劇出血。血液如果流到口咽部，一定要吐出來，不可咽下去。

　　老人流鼻血是什麼原因

　　鼻出血的病因可分為局部病因和全身病因兩類。局部病因：1外傷;2鼻中隔偏曲、嵴、距狀突;3鼻腔、鼻窦、鼻咽部腫瘤。全身病因：凡可引起動脈壓或靜脈壓增高、出血凝血功能障礙或血管張力改變的全身疾病，均可引起鼻出血。例如：1急性傳染病;2心血管疾病;3血液病;4營養障礙或維生素缺乏;5肝、脾、腎等慢性疾病以及風濕熱等;6其他，如汞、磷、砷等化學物質中毒，鼻腔黏膜受到有害氣體的刺激和腐蝕等。

　　高血壓、動脈硬化症是老年人鼻出血的常見原因。因為動脈壓增高可造成鼻腔的小動脈破裂，引起鼻出血。這些人在鼻出血之前，一般都會感到頭昏、頭痛，在清晨或深夜突然從一側鼻孔裡流出血來，來勢較猛，因為多是小動脈血管破裂，所以流的血是鮮紅色。由于老年人多有動脈硬化，血管的回縮力差，故鼻出血常常不易止，應及時治療。老年人患有肺氣腫、肺心病、支氣管肺炎等疾病時，常因劇烈咳嗽，使靜脈壓升高而造成鼻腔内血管破裂;老年人因胃腸吸收功能較差，可以造成維生素c、維生素K或鈣的缺乏，都是引起老年人鼻出血的原因之一，此外，鼻出血與精神刺激、長期吸煙和飲酒也有着一定的關系。

　　老年人一旦出現鼻出血時，應注意以下幾點：

　　一是密切注意全身情況，要特别注意預防出血過多引起休克。如果老年人鼻出血時出現脈搏快，脈搏變弱，面色蒼白.煩躁不安，口渴和出冷汗等現象，更要特别注意，必要時應及時去醫院治療。

　　二是采取急救止血措施。當老年人鼻出血時;家人不要慌亂，發生鼻出血時，病人應取坐位或半卧位，頭稍向前傾，用食指和拇指捏緊兩側鼻翼5～10分鐘，同時于額部、頸部反複置換冷毛巾或冰袋冷敷，促進血管收縮，如是在鼻中隔前端流出的血，這種措施一般可以止住。如果是反複出血或用上述臨時性應急措施無效時，則應立即送醫院診治. 鼻出血多數為一側，如果兩側都出血，先流血的一側則往往是真正出血的部位;另一側流出的血，是從後鼻孔流過去的。為迅速止血，可以拿一塊幹淨棉花卷塞進鼻腔裡，再用手指捏緊鼻翼，把血止住。要注意堵住鼻子以後，如果血流進口腔，不要咽下，以免血液進到胃裡而引起嘔吐，也不好估計出血量的多少，最好輕輕吐在杯子裡。

　　三是要查明原因。老年人鼻出血，在家裡稍加處理後，應及時去醫院采取止血措施進行治療。同時，進行一些必要的檢查，找一找出血的原因，以便對症治療。老年人患有高血壓、動脈硬化或肺氣腫、久咳等疾病，要堅持治療和預防，這是防治老年人鼻出血的根本措施。

　　預防的方法

　　1、戒除煙酒。因煙酒能加重呼吸道黏膜幹燥。

　　2、多吃蔬菜、水果。補充維生素C，以增強呼吸道黏膜的抵抗力。

　　3、注意防寒保暖。早晨外出時可戴口罩，減輕冷空氣對鼻黏膜的刺激。

　　4、保持鼻腔衛生。鼻腔幹燥發癢時，切忌用手揉搓，可用淡鹽水滴鼻腔。

　　食療的方法

　　老年人鼻出血多由肝火上逆、肺熱上壅及脾不統血所緻，其治療應先用外治法止血，再辨證求因，配合藥膳治療。

　　肝火上逆型

　　馬蘭頭250克，嫩荠菜250克，香豆腐幹50克。将馬蘭頭、荠菜揀去雜質，洗淨，放入沸水鍋中片刻，撈出後切成細末。香幹用沸水燙一下，切成薄片，與馬蘭頭、荠菜盛入盤中，加精鹽、味精、香醋、綿白糖、麻油适量，拌勻，佐餐當菜，随意服食。

　　肺熱上壅型

　　甘蔗2000克，白茅根500克。将甘蔗洗淨，削皮切段，榨汁。将白茅根洗淨，放入溫開水中浸泡片刻，切碎後搗爛取汁。甘蔗汁與白茅根汁混合，上、下午分服。

　　脾不統血型

　　龍眼肉30克，藕節30克，藕粉50克，白糖30克。将藕節洗淨，曬幹，研粉備用。龍眼肉入鍋，加水适量，煨煮30分鐘，趁熱加入藕節、藕粉、白糖，邊加邊攪拌成羹狀即成，上、下午分服。

　　民間運用獨特療法止鼻血

　　1：穴位按摩法

　　取穴：肩井穴(位于大錐與肩峰連線中點)。

　　治法：患者取坐位，術者用食、拇指掐捏，擠壓穴位中心，将肩部肌肉向上提起3-5秒鐘，反複3回為1次，每次間歇兩分鐘，發作時連接3次。5天為1療程。每療程間隔3天，孕婦忌用此法。

　　療效：按摩1-3次，止血效率達100%。

　　2：滴鼻療法

　　處方：蘆荟2克。

　　用法：藥研細末，每取1克，加溫開水10毫升攪勻，仰面滴鼻2滴，日3-5次。

　　療效：治鼻黏膜糜爛出血，滴鼻1-2次，有效率達100%。

　　值得警惕的是反複鼻出血是腦出血的先兆，其原因是老年人鼻腔内血管硬化，血管壁纖維組織增生，血管壁彈性降低，而脆性增加，當血壓升高而腦血管未破裂之前，鼻腔的某條血管會破裂而發生鼻出血。

　　目前治療鼻出血的方法主要有鼻腔填塞法、微波、激光等療法。術後應在醫生的幫助下服用降壓藥及止血藥，不要因為血壓太高而降得太快，因為許多老年高血壓患者，機體的重要器官對高血壓狀态已經适應，如果血壓降得太快，可使腎血流量銳減，影響心腦的血供而發生危險。

　　老年鼻出血患者飲食應清淡易消化，要保持充足的睡眠時間，保持心情愉快，起卧、大便時動作應緩慢，以防血壓升高後再緻鼻出血。

　　流鼻血怎麼治療

　　鼻出血屬于急症，治療時應首先維持生命體征，盡可能迅速止血，并對因治療。

　　1.一般處理

　　首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰，使之鎮靜，以免患者因精神因素引起血壓升高，使出血加劇，并及時測血壓、脈搏，必要時予以補液，維持生命體征平穩。如患者已休克，則應先針對休克進行急救。詢問病史時，要詢問以下情況：哪一側鼻腔出血或哪一側鼻腔先出血，出血的速度和出血量，過去有無反複鼻出血，此次出血有無誘因，有無其他伴随症狀等。

　　2.尋找出血點

　　根據具體情況，進行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔内凝血塊，應用1%麻黃素及地卡因充分收縮并麻醉鼻黏膜，盡可能找到出血部位，以便準确止血。如有條件，最好是在鼻内鏡下尋找出血點，并實施止血治療。

　　3.鼻腔止血方法

　　根據出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因，選擇不同的止血方法。

　　(1)指壓法患者可用手指捏緊雙側鼻翼或将出血側鼻翼壓向鼻中隔10～15分鐘，也可用手指橫行按壓上唇部位，同時冷敷前額和後頸部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中發生鼻出血可采取此方法。

　　(2)局部止血藥物适用于較輕的鼻腔前段出血，此方法簡單易行，患者痛苦較小。對于出血區域，可應用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶，緊塞鼻腔數分鐘至數小時，可達到止血的目的。

　　(3)燒灼法常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼(包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等)。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收縮和麻醉鼻黏膜後，出血部位明确可見，可用卷棉子蘸少許30%～50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點，壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。

　　(4)前鼻孔填塞術前鼻活動性出血劇烈或出血部位不明确時可應用。

　　凡士林油紗條前鼻孔填塞術是傳統的止血方法，多數鼻出血患者填塞後可止血，少數患者需行反複填塞或進一步行後鼻孔填塞術。凡士林油紗條填塞時可從鼻腔頂部由上向下折疊逐層填緊，也可由鼻底向鼻腔頂部填塞，填塞時要有一定的深度和力度，切忌将紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢後，應檢查是否仍有血經後鼻孔流入口咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時間，對于出血劇烈或有血液病的患者應适當延長填塞時間，在填塞過程中應給予患者抗生素治療，以防鼻腔鼻窦并發感染。

　　凡士林油紗條前鼻孔填塞術目前廣泛應用于鼻出血治療，但患者痛苦較大，易複發，目前有許多改良的方法，如：①止血套填塞術将塗有油劑或軟膏的指套置入鼻腔，然後用紗條做套内填塞，此方法在填入及取出紗條時痛苦較小。②氣囊或水囊壓迫止血法用橡皮膜制成各種形狀的止血氣囊，置于鼻腔出血部位，套内充氣或充水壓迫止血。③其他可選用其他的填塞止血材料，如膨脹海綿、藻酸鈣纖維等，适用于鼻黏膜彌漫、較小量的出血，具有止血效果好、痛苦小的優點。

　　(5)後鼻孔填塞術前鼻孔填塞後出血仍不止，向後流入咽部或從對側鼻腔湧出，應選擇後鼻孔填塞術。

　　①經典的後鼻孔填塞術将一根細的導尿管從出血側鼻底放入口咽并拉出口腔，将後鼻栓塞球的絲線系在導尿管尖端，一手将後鼻栓塞球送入口腔，另一手逐漸拉動導尿管使後鼻栓塞球進入後鼻孔，然後進行油紗條前鼻填塞，再将絲線系在一個紗布卷上，并固定在患者的前鼻孔。後鼻孔填塞的操作較複雜，患者痛苦較大，一般需留院觀察，并給予足量抗生素預防感染，每日需檢查軟腭及前鼻孔處有無紅腫，并觀察患者的呼吸及進食情況，一般可填塞3～7天。

　　②氣囊或水囊填塞法用帶通氣管的氣囊(Foley管)作後鼻孔填塞，不僅可明顯減輕患者痛苦，且能大大降低并發症的發生。大多學者認為Foley管的應用使後鼻孔栓塞簡單可行，在急症處理中有明顯的優勢。患者可取任何體位，操作簡便，止血迅速，患者身體損害小，治療效果好，氣囊壓力大小可由注入液體控制，可随意調節，對鼻黏膜刺激小，損傷輕，而且容易掌握應用。

　　(6)經鼻内鏡止血法随着耳鼻喉器械的進步，近年來鼻内鏡下探查出血部位并行電凝止血的方法取得了顯着的效果，并得到廣泛的應用，其有效率可達90%以上，優點在于對鼻腔各部，尤其是前鼻鏡不易觀察的上部、後部及鼻咽部等深在、狹窄區域明視下止血，準确可靠，相對于凡士林油紗條填塞，極大地減少了對鼻黏膜的損傷，患者痛苦小。止血後不需特殊護理，可不需住院治療，并發症少。缺點是費用較高。

　　(7)動脈栓塞影像學檢查技術的快速發展對嚴重鼻出血的診治提供了幫助，通過數字剪影血管造影(DSA)技術，可對出血部位定位并對該部位的血管進行栓塞治療。其方法是經股動脈穿刺置入導管，選擇性地置于動脈主幹，行造影并觀察頸外動脈分支，在确定出血的血管分支後，自導管内注入栓塞劑即可止血。

　　動脈栓塞可應用于：難以控制的原發性鼻出血、外傷性鼻出血、頸内動脈-海綿窦瘘、頸内動脈破裂及鼻咽纖維血管瘤出血等。該方法可直接顯示出血部位和原因，止血效果迅速、見效快，縮短了治療時間。在出血量大的危急情況下，數字剪影血管造影栓塞術是一種有效的搶救措施。但動脈栓塞治療鼻出血需要一定的設備和條件，技術要求較高，患者的花費也較大。對于過敏體質、嚴重動脈粥樣硬化、肝腎功能不全者為禁忌，因此要嚴格掌握适應證。

　　(8)血管結紮術目前一般應用較少，多應用于嚴重鼻出血、經上述各種治療方法仍不能止血者。在結紮前，應先盡量正确判斷出血的來源，再決定結紮哪一根動脈。一般鼻腔上部的出血可行篩前動脈結紮術;鼻腔後下部出血者應行上颌動脈或頸外動脈結紮術。

　　(9)鼻中隔手術鼻中隔黏膜劃痕術，适用于鼻中隔前下部小血管擴張引起的反複鼻出血。在局部麻醉下，将鼻中隔黏膜劃痕以破壞擴張的小血管網，達到防止反複鼻出血的效果。也可采用激光、射頻等方法破壞擴張的小血管網。鼻中隔偏曲引起的鼻出血，可行鼻中隔矯正術。

　　(10)其他手術對于鼻腔或鼻窦腫瘤引起的鼻出血，應視具體情況和腫瘤的性質或先止血，或手術切除腫瘤，或采用放療，或結紮頸部血管以止血。

　　4.全身治療

　　引起鼻出血的病因很多，出血的程度亦有不同。鼻出血的治療及處理不能隻是鼻腔止血，要根據病情采取必要的全身基本和特殊治療，即止血期間要積極治療原發病。

　　(1)尋找出血病因，進行病因治療。

　　(2)對鼻出血患者都應進行出血量的評估，對就診時仍在活動性出血的患者尤為重要。

　　(3)對于老年患者或出血較多的患者，要注意有無失血性貧血、休克及心髒損害等情況，并及時處理。出血量較大的患者，亦應同時檢測血型并備血，根據失血量多少予補液、輸血治療。有高血壓的要積極降壓治療，對老年患者血壓不可降得過快，以免血栓形成。

　　(4)鼻腔填塞及後鼻孔填塞可緻血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，故對老年患者應注意心肺腦功能，必要時給予吸氧，注意患者的營養，并予以高熱量易消化飲食。

　　(5)适當應用全身止血藥物，如凝血酶、氨基已酸、酚磺乙胺等。

　　(6)對于情緒緊張的患者，可适當應用鎮靜藥物，心理治療對于減輕患者的緊張、焦慮情緒，防止再度出血，亦有很大作用。

　　治流鼻血的食療方

　　1、白茅根蜜飲

　　白茅根(鮮品) 200g，蜂蜜20g。先将新鮮白茅根洗淨，晾幹，切成碎小段或切成片。放入沙鍋，加水适量。中火濃煎30分鐘，用潔淨紗布過濾取汁，放入容器中，趁溫熱加入蜂蜜，拌勻即成。早晚2次分服。本食療方适用于各類型鼻出血。

　　2、綠豆鮮藕湯

　　綠豆50g，鮮藕 200g。先将鮮藕洗淨，切片，并将藕片一剖為4，備用。将綠豆淘洗幹淨。

　　放入沙鍋。加水足量，大火煮沸後，改用小火煨煮30分鐘，待綠豆熟爛，放入藕片及藕節，繼續用小火煨煮30分鐘，煨煮至綠豆酥爛、藕熟、湯汁粘稠即成。早晚2次分服。本食療方适用各類型鼻出血。

　　3、甘蔗雪梨汁

　　甘蔗2000g，雪梨 1000g。先将甘蔗洗淨，去皮，切成2cm長的小段，壓榨取汁，過濾，備用。

　　将雪梨洗淨，去皮，切成小塊，放入榨汁機中榨成漿汁，用潔淨紗布過濾，取汁放入容器中，加入甘蔗汁，混合均勻，即成。早晚2次分服。本食療方适用各類型鼻出血。

　　4、龍膽草蜂蜜飲

　　龍膽草6g，蜂蜜 30g。先将龍膽草揀雜，洗淨。曬幹，切成碎小段，放入沙鍋，加水浸泡片刻，煎煮 30分鐘，用潔淨紗布過濾取汁，放入容器。

　　趁溫熱加入蜂蜜，拌勻即成。早晚2次分服。本食療方對肝火上逆型鼻出血尤為适宜。

　　5、馬蘭頭荠菜拌香幹

　　新鮮馬蘭頭250g，嫩荠菜250g，香豆腐幹50g。先将新鮮馬蘭頭，嫩荠菜分别揀雜，洗淨，保留根莖部分，切成細末。

　　将香幹洗淨。入沸水鍋中燙一下，切成細絲，放在馬蘭頭、荠菜末上，加入調料，拌和均勻即成。佐餐當菜，随意食用。本食療方對肝火上逆型鼻出血尤為适宜。

　　6、百合黃芩蜂蜜飲

　　百合100g，黃芩20g，蜂蜜20g。先将黃芩洗淨，切片，放入沙鍋，加水煎煮30分鐘，過濾取汁。

　　将百合擇洗幹淨，放入沙鍋，加水适量，大火煮沸後，改用小火煨煮至百合酥爛，加入黃芩汁，再煮至沸，離火，趁溫熱調入蜂蜜。

　　拌和均勻，即成。早晚2次分服。本食療方對肺熱上壅型鼻出血尤為适宜。

　　7、枇杷葉鮮蘆根飲

　　枇杷葉30g，鮮蘆根150g。将枇杷葉洗淨，與經洗淨切成碎小段的鮮蘆根同放入沙鍋，加水浸泡片刻。煎煮30分鐘，用潔淨紗布過濾取汁。

　　放入容器，即成。早晚2次分服。本食療方對肺熱上壅型鼻出血尤為适宜。

　　8、蜜餞鮮桑椹子

　　新鮮成熟桑椹子 500g，蜂蜜150g。将新鮮成熟桑椹子揀雜洗淨，去蒂柄，入鍋，加水少許，用小火熬至湯汁将幹時加入蜂蜜，再煮沸即成。

　　當蜜餞，随意服食，每日服食量以50g為宜。本食療方對肝腎陰虛型鼻出血尤為适宜。

　　7種民間偏方治療流鼻血

　　1.先用藥棉蘸“三七”粉塞住出血的鼻孔，止血後再按如下藥方服3劑;龍骨、牡蛎各20克，白芨、小薊、萸肉、黃芩各10克。水煎服。再服“三七”片，每日2次，每次4片。

　　2.杭芍、婁仁、天花粉各9克，水煎服。每日1劑，早晚2次煎服。

　　3.小薊幹品50克(鮮品500克)，加水煎服，每日1劑，3劑可愈。胃弱者可同食熟雞蛋2個。

　　4.藕節30-45克、生地15克、麥冬12克、玄參12克、黃芩6克、龍骨30克、牡蛎30克、木瓜6克、甘草6克。水煎服，一日一劑，早晚分服，兒童減半。忌辛、辣食物。

　　5.取桑白皮60克，放入500毫升水内煮沸後，用溫火再煮20分鐘，取去藥渣，喝藥水，每日約喝5-6次。量不限，輕者1日即止，重者3-4天可愈。

　　6.當鼻子出血時，患者隻要用兩隻手的中指頭，互相一鈎，10秒鐘之内即可止血。不會使用自己雙手互鈎的幼兒，成人可用自己的兩個指鈎住幼兒左右中指，也同樣可在10秒鐘内止血。

　　結語：通過上面的介紹，想必大家都了解到了流鼻血是我們日常生活中經常遇到的情況，而引起流鼻血的原因有很多，我們在平日間應該注重對于身體的保健，流鼻血采取有效的措施。希望小編的介紹對大家有所幫助。

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