吲達帕胺屬于噻嗪樣利尿劑,與氫氯噻嗪屬于同一類藥物,利尿劑的降壓作用機制主要包括兩種,第一是通過排鈉利尿減少血容量而發揮降壓作用,第二是通過抑制血管内皮細胞對縮血管物質的敏感性,舒張血管而降壓,利尿劑主要适用人群包括老年高血壓,難治性高血壓,心力衰竭合并高血壓,鹽敏感性高血壓(如黑人,老年人,糖尿病肥胖患者中鹽敏感性高血壓居多)等患者。
吲達帕胺與氫氯噻嗪的區别?
一吲達帕胺不良反應發生率低于氫氯噻嗪
利尿劑在降壓過程中主要不良反應就是長期大劑量使用對血糖,血脂,尿酸,血鉀等代謝因素和電解質的不良影響,這種影響與利尿劑服用的劑量密切相關,劑量越大,發生不良反應的風險越高,因此,利尿劑都提倡小劑量服用,與同類的噻嗪型利尿藥氫氯噻嗪比較,吲達帕胺引起低血鉀,高血脂以及高血糖等不良反應的發生率要低于氫氯噻嗪
二 氫氯噻嗪搭載其他主流降壓藥組成單片複方制劑,臨床應該更加廣泛
在臨床應用過程中,目前氫氯噻嗪很少單獨使用,通常都是與其他品種的主流降壓藥物制成單片複方制劑使用,如厄貝沙坦氫氯噻嗪、氯沙坦鉀氫氯噻嗪等氫氯噻嗪 沙坦類藥物組成的單片複方,卡托普利氫氯噻嗪、貝那普利氫氯噻嗪等普利類藥物 氫氯噻嗪組成的單片複方,比索洛爾氫氯噻嗪等β受體阻滞劑 氫氯噻嗪的單片複方。
大多數情況下,吲達帕胺極少與其他降壓藥物組成單片複方制劑,目前市面上僅有一種吲達帕胺與其他降壓藥物組成的單片複方制劑,那就是培哚普利吲達帕胺片。單片複方制劑的優勢在于一片藥中含有兩種降壓藥物成分,而且通常都是兩種作用機制互補,不良反應部分抵消的降壓藥物品種,同時服用可以起到協同降壓作用,發揮1 1>2的效果,同時比起服用兩片不同品種的藥物,單片複方制劑吃一片頂2片,服用便捷,患者依從性更好,有利于血壓長期平穩的達标。單片複方制劑也是絕大多數高血壓患者初次降壓治療首選的用藥方案,單片複方制劑的缺點就是在需要調整其中一種藥物的劑量時不夠靈活,也就是說,若服用一片單片複方制劑血壓下降過低,需要減少藥物劑量,此時往往是僅需要調整其中一種藥物成分的劑量,而單片複方制劑兩種成分的劑量組合都是固定的,此時就不能簡單的将單片複方制劑一刀切,一分為二。
吲達帕胺的臨床制劑有哪些?
吲達帕胺制劑主要包括吲達帕胺片、膠囊和吲達帕那緩釋片,吲達帕胺緩釋膠囊,吲達帕胺的原研産品是由法國施維雅生産的納催離,包括普通片和緩釋片,國産仿制藥包括吲達帕胺普通片,緩釋片和緩釋膠囊,吲達帕胺普通片可以掰開服用半片,但是緩釋片是不可以掰開服用的。#清風計劃##健康科普排位賽#
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