前段時間同事收了一個小病人,小寶寶剛出滿月就得了肺炎,問其原因,竟是家裡人看到寶寶的黃疸一直不退,又聽說曬太陽能治黃疸,于是就連續幾天讓寶寶光着身子在小區的廣場裡曬太陽,結果黃疸還沒減輕,寶寶就已經受涼感冒,并最終發展成了肺炎。
看到這裡,很多朋友可能要問了,曬太陽治黃疸,到底有沒有科學依據?
其實很多寶爸寶媽都知道,照藍光可以治療黃疸,這是因為通過一定波長的光線照射(如主峰波長為425nm~475nm的藍光或波長為550nm~600nm的白光),就可以将血中的未結合膽紅素轉化成異構體等産物,并快速經膽汁和尿液排出體外,血中膽紅素水平降低了,黃疸自然也就減輕了。而太陽光中又正好包含相應波長的光線,因此曬太陽治黃疸,從理論上是成立的。
寶寶出現黃疸,該怎麼辦?
首先,生理性黃疸一般不需要治療
一般來說,生後2-3天出現,足月兒的血清總膽紅素峰值不超過220.5µmol/L(12.9mg/dl),且黃疸在生後2周内消退,或早産兒不超過256.5µmol/L(15mg/dl),結合膽紅素不超過25µmol/L(1.5mg/dl),黃疸在3~4周消退,就屬于生理性黃疸,不需要特殊處理。
其次,病理性黃疸治療時要查明病因,若黃疸嚴重還要警惕膽紅素腦病的發生
溶血、感染、出血、腸肝循環增加、遺傳等因素都可以使寶寶出現病理性黃疸,因此在治療黃疸時,一定要盡早查明病因。并且,由于過多的膽紅素通過血腦屏障後可引起膽紅素腦病,進而對寶寶的神經系統造成損害,所以當寶寶黃疸嚴重時我們一定要警惕膽紅素腦病的發生。
最後來說一下治療,黃疸的治療方法大緻分為以下幾種:
1、光照療法:
即安全又有效,是目前應用較廣泛的一種治療方法。
2、藥物治療:
白蛋白:和非結合膽紅素聯結,預防膽紅素腦病的發生。
苯巴比妥:肝酶誘導劑,增加肝髒處理膽紅素的能力。
益生菌類:改善腸道内環境,減少肝腸循環,對黃疸的減輕有一定的輔助作用。
茵栀黃:臨床上用了多年的退黃藥終于走下了神壇,目前該藥的注射劑已經禁用于新生兒,而口服制劑也必須在醫生的指導下使用,其常見的不良反應有腹瀉、嘔吐、皮疹等。
3、換血療法:
通過換出血中大量膽紅素來防止膽紅素腦病的發生,還可以換出部分血中遊離抗體和緻敏紅細胞來減輕溶血,同時也能糾正貧血、改善攜氧,防止心力衰竭。
4、其他治療:
積極預防和控制感染、酸中毒、缺氧等,預防血腦屏障的暫時性開放。
歡迎點擊“關注”,了解更多育兒知識!
,
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!