周先生,48歲,前段時間因為有隐疾的問題來就診。患者的情緒不太好,經過檢查後,發現患者會陰部皮膚有劇烈瘙癢、水腫、色素沉着,潮濕有異味的情況。
周先生就忍不住抱怨起來,說到這個病,也不知道到底是怎麼回事,家人也不相信他,認為他在外面胡來。這對患者來說,真是雙重打擊,經過詳細了解發現,平時還經常伴随睡眠不踏實,入睡困難的情況。
診其舌脈發現,舌苔黃膩,舌質紅,脈滑數,大便黏膩、不想吃東西、口苦口臭口渴,喝水也不多,患處瘙癢難耐。
我就給他解釋這個病,這個陰囊濕疹也叫做“繡球風”“胞漏瘡”,就是皮膚過敏引起的濕疹,隻不過是長的地方有點隐秘,再加上一般人缺乏醫學常識,就很容易讓人誤解。如果因為經常用手抓癢,導緻皮疹破潰、滲液,就會久治不愈。加上患者的症狀,就明白他是典型的濕熱導緻的,根據舌脈判斷濕熱傷陰,導緻口苦口渴,濕邪困于内,脾胃不和,所以喝水少,濕熱化燥生風,瘙癢難耐,睡眠不好。而流注于股間,熏灼皮膚,生風化燥,形成頑固的瘙癢。
周先生就說,因為非常癢,用藥後也無法緩解,所以經常忍不住用手抓,結果越來越嚴重。唯一的辦法就是選對藥物,做好護理,以及保持幹燥和衛生。
我就給他開了蒼術、茯苓、豬苓、陳皮、厚樸、滑石、苦參、黃柏、澤瀉、車前子、栀子、川木通、蛇床子、地膚子、淡竹葉。
這個配伍,是隻針對濕熱下注的,如果濕熱蘊積的時間長了,傷了陰血,就會造成陰虛血燥,這個時候就要考慮滋陰涼血,以及活血化瘀。
患者使用半個月後,濕疹、水腫、瘙癢的症狀已經大有改善;一個月後潰瘍、結痂、紅腫的情況已經好得差不多了。平時飲食上多加注意,别引起最後反複發作。
最後,關于這個事,今天就說到這裡,如果你有類似的情況,請及時就醫。
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