相信大多數O型血的孕媽媽都知道，在孕期會做一項血抗A（或B）抗體的效價檢查，并需要自己告知醫生配偶的血型。那麼為什麼O型血的孕媽媽要做血抗A（或B）抗體的效價檢查？O型血孕媽媽有什麼“危害”呢？今天輸血科醫生帶大家一起來學習吧！

O型血的孕媽媽會發生母嬰血型不合從而能夠導緻流産、早産、死胎、新生兒溶血病，引起胎兒貧血、水腫、肝脾腫大、黃疸或核黃疸導緻腦部損害、智力低下，甚至死亡等。

正常情況下，孕媽媽和胎兒之間有一道天然屏障，即胎盤。胎盤屏障可以保護孕媽媽和胎兒之間血液中絕大多數成分不會直接接觸。但是，仍然會有少量的胎兒血液成分會通過胎盤滲入到孕媽媽的血液中；同時孕媽媽的血液成分也會少量的進入到胎兒體内，若孕媽媽和胎兒血液中的兩種成分不合就會導緻母嬰血型不合反應。

母親為O型，父親為A、B型的夫婦，屬于高危群體，要在孕期定期檢查抗體效價，正常值應該是大于1:64，反之如1：128、1:256，就要警惕溶血發生的可能，如有異常可在孕期醫生的指導進行治療，到生産時在正常值内即可。如果孕期治療效果不佳，孩子出生後還可繼續進行治療。如果孕婦以往屢次出現流産、新生兒溶血、新生兒早期黃疸或新生兒貧血、水腫等現象，應高度懷疑胎兒血型不合，進行檢查确診。

由于胎兒的血型遺傳物質的選擇是無法控制的，因此，目前沒有根本的辦法預防母嬰血型不合，但是可以通過孕前和産前檢查和治療進行幹預，防止發生新生兒重度溶血症的發生。

夫妻雙方應到醫院檢查血型，ABO不合的夫妻應測定孕媽媽血中的抗體及其滴度，效價大于1:64時，提示懷孕後可能出現ABO溶血症。

對曾有輸血史、流産史及分娩重度黃疸兒的孕媽媽應進行産前血型及血型抗體的檢查，從16周開始，定期檢測血液中抗體的情況：一般4周1次；妊娠28~32周間應每2周測定1次；妊娠32周以後每周測1次。

若連續檢查發現效價明顯上升，常提示胎兒已受到影響。若妊娠後期效價明顯下降，提示胎兒已有溶血。此時，應通過羊水檢查和超聲檢查估計胎兒的溶血和水腫程度。

若确診胎兒溶血，可以通過孕媽媽血漿置換術、提前分娩等方法治療，及早診斷和治療可有效預防新生兒溶血症的發生。

據研究，隻有在少數情況下孕媽媽與胎兒不合的血液成分，通過胎盤大量進入胎兒體内時，才會導緻嚴重的母嬰血型不合。并且孕媽媽抗體高，不一定胎兒的病情症狀就會很嚴重，病情症狀的輕重與抗體高低有時并不成正比，這與胎兒自身體質的差異有關。

O型血的孕媽媽也不必太過緊張和焦慮自己懷孕會帶來的“危害”，由于這是不可避免的，因此，您隻需要保持良好的心情，并定期做好産前檢查，做到早發現、早診斷、早治療！

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