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鐵蛋白偏低應該要怎麼補
鐵蛋白偏低應該要怎麼補
生活
更新时间:2024-10-13 00:19:11
鐵蛋白偏低應該要怎麼補?,我來為大家科普一下關于鐵蛋白偏低應該要怎麼補?以下内容希望對你有幫助!
鐵蛋白偏低應該要怎麼補
第1次提問 你好,醫生,請問下,我今年37歲,身高173,體重115斤。我從2016年體檢發現鐵蛋白含量很低,隻有3.8。2017年更低,小于1.0。2018是1.1。紅細胞體積什麼都好的。什麼原因導緻鐵蛋白持續低呢?該怎麼處理?是貧血嗎?去年吃過3盒補鐵的藥 您好!感謝您的信任與提問。 您的這種情況确實少見。 您吃過哪種補鐵藥,吃完3盒以後血常規、鐵蛋白有什麼變化? 從血常規來看,并不貧血,而且紅細胞參數也是正常的。 血清鐵蛋白反映的是體内鐵的貯存量。鐵蛋白減低往往提示的是體内貯存鐵不足,也就是鐵缺乏。 但綜合您上傳的這些檢查結果看,這個程度的血清鐵蛋白與血常規表現不太相符,不太好解釋。 非常有必要查血清鐵、總鐵結合力、葉酸、VitB12。如果有條件,還可檢測鐵調素水平。 另外,應該行骨髓穿刺檢查,骨髓細胞做鐵染色,觀察細胞内鐵與外鐵的情況。 骨髓細胞鐵染色是明确有無缺鐵的“金标準”。 假如鐵染色檢查結果正常,則并不存在鐵缺乏。血清鐵蛋白的檢測值是否準确可信,需要重新考慮。 假如鐵染色也支持缺鐵,那麼基本可确定鐵缺乏。一方面需要查找缺鐵原因并盡量去除,另一方面要進行規範的補鐵治療。 此外,從您上傳的資料(圖3)來看,遊離T3增高、促甲狀腺素極低,需要看内分泌科,排除有無甲亢等疾病。 介紹以上,希望對您有所幫助。 如還有問題,請追問。 祝您順利!第3次提問 你好,不好意思啊,我吃的什麼補鐵藥,忘記了。吃了也沒有查鐵蛋白和血常規。另外兩個指标醫生說是甲狀腺炎,讓我定期複查。因為血常規正常,沒有當回事。隻是每年體檢。骨髓穿刺太可怕了啊,如果不查。會怎樣?鐵蛋白缺少,很嚴重嗎?一定要看好嗎?不看好發展下去會怎樣? 骨穿檢查是很常規、非常安全、不是很痛苦的檢查,您不用害怕。 如上面的分析,鐵蛋白減少程度與血常規等檢查結果不太符合,不太好解釋。 最好做骨髓穿刺,行骨髓細胞鐵染色檢查。 如果不做,會影響鐵蛋白減少原因的分析與判斷。 您的鐵蛋白值非常低,需要盡量查明原因。 如上面的分析:如果進一步檢查确實是缺鐵,需要補鐵等處理。如果不是,不需要補鐵治療。是否需要其它處理,要看前面建議的那些檢查結果而定。第5次提問 我有輕度的焦慮症,一直有吃黛力新,有子宮腺肌症和小肌瘤,也有兩三年。一直在定期複查。還有乳房結節有五六年曆史。也定期複查。有沒有可能是子宮腺肌症和小肌瘤引起月經血過多而引起鐵缺失呢?我是否需要換一個醫院檢查呢?因為檢查一直在同一個醫院。 月經量多很容易引起鐵缺失。失血2毫升差不多相當于丢失鐵1毫克。 換醫院可能不是關鍵。重要的是,最好把上面建議您的那些檢查做一下,先把情況弄清楚。 建議您先完善那些檢查,後續有問題可随時聯系我~,
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