中國每年約54.4萬人死于心髒猝死,每天約1500人因心源性猝死離世,這是個非常驚人的數字。打造預防心髒猝死的第一道防線,可以為心髒病患者赢得寶貴的就診時間,也為醫生更好地了解患者心髒功能提供可靠的依據。而心電圖檢查就是檢測心髒電活動并通過電活動來判斷心髒功能是否正常的好手段。
下面,讓我們一起來詳細地了解一下3種常見的心電圖檢查:
常規心電圖
即靜息心電圖,是最常用的無創檢查方法之一,對某些疾病,特别是心血管疾病的診斷具有重要意義。
主要用途:
①判定各種心律失常;
②了解藥物和電解質紊亂對心肌的影響;
③對心肌梗塞的診斷有很高的準确性;
④對心肌炎、心包炎、心肌缺血的診斷都有較大的幫助。
缺點:
在疾病不發作時可能無法捕捉到異常的心電圖,出現漏診。例如,有些心律失常患者,在無發作時,心電圖可表現為完全正常。
動态心電圖(Holter)
與普通心電圖相比,動态心電圖于24小時内可連續記錄多達10萬次左右的心電信号,可以說是普通心電圖的“強化升級版”,提高了心律失常的檢出率。
Holter使用方法簡便,在病人的胸前貼上數個電極片,然後接在一個像随身聽大小的機器上,配挂在腰際,外殼有一個按鈕,不舒服時就按一下,算是做一個記号。它一般可連續記錄患者24—72小時内的全部心電圖。佩戴Holter做心電圖檢查,可以适當的活動,比如走路、爬樓梯等。
主要用途:
① 提高心律失常的檢出率;
②提高一過性心肌缺血的檢出率;
③評價起搏器功能;
④評價對抗心律失常藥物效果。
運動平闆心電圖
運動平闆心電圖就是讓受測者在平闆上運動以增加心髒負荷。在此過程中,如果測試者胸痛發作,且監護的心電圖出現明顯改變并達到相應的診斷标準,就可為疾病診斷提供依據。
用途:
①臨床高度懷疑冠心病,但在安靜狀态下心電圖正常的患者;
②評判心髒病患者的運動功能。
需要注意:
負荷試驗是通過各種方法誘發心肌缺血,這對病情較重的患者很危險,因此,為了安全起見,屬于以下情況的患者不适合做運動試驗:
①不穩定心絞痛;②急性心肌梗死急性期;③嚴重心律失常;④心功能不全;⑤血壓高于180/110毫米汞柱。
青島大學日照醫院/日照心髒病醫院專家提醒您:心髒疾病無小事,如果出現心髒方面的不适,建議及時就醫檢查,以免錯過最佳治療時間。
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