确診乳腺癌之後,醫生及患者最關心的就是分期了,通過癌症的分期,可以了解癌症的發展情況以及嚴重程度。對應的,可采取的治療方案也會有所不同。
今天海心就帶大家了解一下乳腺癌的分期與預後的那些事兒。
現在國際上通用的腫瘤分期系統是TNM分期系統,乳腺癌的分期也是用這個分期系統。
1.TNM是什麼意思?
TNM主要由T、N、M三個指标組成,T指的是乳腺部位原發腫瘤的大小,N指的是淋巴結轉移的情況,M則指的是腫瘤發生轉移的情況,比如腫瘤發生腦部、肺部等遠處轉移的情況,TNM後面的數值越大,也就代表着病情越為嚴重。
TNM後面每個指标數值對應的病情如下:
T0:病理未查出癌症。
Tis:早期腫瘤,個頭很小的導管原位癌。
T1:腫瘤原發部位較小,最長直徑≤2cm。
T2:腫瘤原發部位較大,2cm<最長直徑≤5cm。
T3:腫瘤原發部位更大,最長直徑超過了5cm。
T4:腫瘤非常大,已經侵犯到了鄰近的胸壁、皮膚等。
N0:患者側腋窩沒有出現淋巴結轉移。
N1:患者乳腺附近隻有少數淋巴結受累及,側腋窩淋巴結轉移數量在1-3個。
N2:患者側腋窩淋巴結轉移數量在4-9個。
N3:患者乳腺遠處或更多淋巴結受到累及,側腋窩淋巴結轉移數量大于9個。
M0:沒有發生遠處轉移。
M1:發生遠處轉移。
2.分期如何判定?
了解了TNM之後很多患者會有點懵,搞不懂這麼專業的術語與臨床上診斷出的早期、晚期有什麼關系。
其實乳腺癌一般可以分為I、II、III、IV期,TNM分期與I、II、III、IV期的關系如下:
I期:T1N0M0。
II期:T0-1N1M0、T2N0-1M0、T3N0M0。
III期:T0-2N2M0、T3N1-2M0、T4任何NM0、任何TN3M0。
IV期:包括M1的任何T、N。
I期、II期被稱為早期乳腺癌,III期被稱為局部晚期,IV期被稱為晚期乳腺癌,患者朋友可以對照病理報告,來了解自己屬于幾期。
3.不同分期對應的預後效果
雖然知道了屬于什麼分期,但大部分患者的關注點,還是在預後效果上面,也就是說能活多久這個問題上。
據統計,不同分期的乳腺癌患者,五年生存率(治療滿五年依然存活的概率)如下,僅做參考,畢竟乳腺癌預後效果因人而異。
I期:絕大多數患者會被治愈,平均五年生存率在95%左右。
IIA期:絕大多數患者會被治愈,平均五年生存率在90%左右。
IIB期:大多數患者會被治愈,平均五年生存率在80%左右。
IIIA期:很多病人可能被治愈,平均五年生存率在50-70%左右。
IIIB和IIIC期:部分病人可能被治愈,平均五年生存率在40-50%左右。
IV期:極少患者可能被治愈,平均生存期在兩年左右。
了解乳腺癌的分期之後,大家可以學會看病理報告,了解自己的病情嚴重與否,不過建議無論是哪個分期,積極的配合醫生進行治療才是重點。
如果能做到早發現早治療的話,那麼預後效果相對更為理想,生存時間也會更久一點。
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