怕冷為什麼是陽虛?有些患者在就診的時候會跟我說：“醫生，麻煩幫我開一點補藥，我很怕冷”我會很奇怪的問他：“為什麼要開補藥呢？”，他也會很奇怪的看着我，好像我不是一個中醫似的：“怕冷就是陽虛呀”，下面我們就來說一說關于怕冷為什麼是陽虛?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

怕冷為什麼是陽虛

有些患者在就診的時候會跟我說：“醫生，麻煩幫我開一點補藥，我很怕冷”。我會很奇怪的問他：“為什麼要開補藥呢？”，他也會很奇怪的看着我，好像我不是一個中醫似的：“怕冷就是陽虛呀！”

于是我就無語了，為什麼有人認為怕冷是陽虛呢？看來，是需要講講怕冷的問題了。

重要的事情說三遍：怕冷不是陽虛！怕冷不是陽虛！怕冷不是陽虛！

從中醫的理論體系來講，怕冷是寒證的表現，而陽虛證僅僅是寒證中的一個組成部分，換個講法就是，陽虛證會引起怕冷，但産生怕冷的原因是很多的，僅僅認為是陽虛，就大錯特錯了。

怕冷（寒證）一般分為實證和虛症兩大方面。

一、寒證中的虛症叫做虛寒證

這種類型大概可以歸入陽虛證的範疇，它的主要特點是怕冷，喜溫暖，加衣覆被會好轉，運動後加重。

根據陽虛的定位還可以分為脾陽虛，腎陽虛，心陽虛，其實也有肺陽虛和肝陽虛的，但這些證型比較少見，不好掌握，所以不建議自己調理，最好找醫生開藥。

同樣是陽虛，不同的陽虛具體的表現不一樣，所使用的藥物也不一樣，所以隻說自己怕冷，要求開補藥的患者醫生确實無法開出藥物，中醫是無法單憑一種症狀就可以開藥的。

下面請聽我細細道來。

1.脾陽虛：脾的主要功能是運化功能，所以脾陽虛除了怕冷外，最核心的問題是運化功能的異常（消化功能異常），具體的表現為：大便稀爛不成形，食欲不佳，舌質偏爛，一般沒有腹痛，即使有腹痛，也是以肚臍周圍或者上腹部為主，不會是下腹部（這一點很重要，下腹部的怕冷腹痛一般與肝腎的關系更大一些）。

治療脾陽虛，效果最好的成藥是理中丸，如果不想吃藥，胡椒，幹姜，炮姜，等都有溫中的作用，生姜偏于解表，對于脾陽虛的效果差一些，當然，喝點生姜水也是沒有壞處的。

2.腎陽虛：腎是人體的先天之本，腎虛一般老年人多見，腎陽虛除了怕冷外，主要與腎的功能單位有關，比如腎主骨，所以會出現骨質疏松等情況；腰為腎之腑，所以會出現腰部酸軟，嚴重者會出現冷痛；腎開竅于耳，所以會出現耳鳴耳聾，聽力下降；腎主水，所以會出現雙下肢浮腫；腎司二便，所以會出現大小便的排出異常，或尿頻，或有夜尿，或大便失禁，或大便難排；腎與生育有關，所以嚴重的腎陽虛會影響到生育功能。

治療腎陽虛，比較常用的藥物是腎氣丸，如果腎氣丸不夠力，可以買右歸丸；如果還不行，就建議看醫生了；大家可以看到，腎陽虛的症狀比較多，很多症狀并沒有太多的特異性，比如說腰痛，除了腎虛外，還可能是濕阻，血瘀等，所以要明确就需要有經驗的醫生給與幫助了。

3.心陽虛：心是人體的君主之官，是人體陽氣的關鍵髒腑，心陽虛除了怕冷外，主要會出現心胸的不适感，比如：心慌，心跳，胸悶，憋氣，氣短等不适感。

治療心陽虛，最有效的藥物是四逆湯，最關鍵的藥材是附子，但附子有小毒，而且心陽虛的患者部分有風險，所以心陽虛的患者建議找醫生看比較好，不建議自己調理。

除了上面講的常見的情況外，還有肝陽虛（肝經虛寒），肺陽虛，胃陽虛，膽經虛寒等，當然，這些情況就比較少見了，而且處理起來相當麻煩，還是看醫生較好。

二、寒證中的實證也叫寒實證，或者實寒證。

寒實證一般是由于外來的邪氣引起的，常見的邪氣有寒，濕，水飲等。

1.首先是寒邪，最常見的情況是風寒的外感，比如寒性的感冒，會出現怕冷，發熱，鼻塞，流涕，關節疼痛等情況，這時候是需要看醫生的，尤其不能吃補藥，否則病情會加重。

2.濕邪：這是這次我們要重點講的，因為在平時很多人所謂的“虛不受補”實際上是因為誤把“濕阻”當成“陽虛”造成的。中醫認為：“濕盛則陽微”，因為濕邪容易阻遏陽氣，所以濕邪重的人很多時候會表現出疲倦，乏力，怕冷，食欲不好，大便不好等情況，平時很難跟陽虛證相鑒别。

那應該如何鑒别是濕邪引起的怕冷還是陽虛引起的怕冷呢？

下面我教大家一個簡單有效的辦法，就是“活動”。真正陽虛的患者是很讨厭活動的，因為他們陽氣不夠，活動會耗損陽氣，所以活動後他們會更辛苦，而濕阻的病人不同，因為活動後濕邪會随流汗而減少，所以人反而會舒服。

至于怎麼去除濕邪，這個網上有很多相關的内容，就不在這裡累述了。有幾個大原則可以告訴大家。

祛濕的三大法寶：出汗，通大便，利小便

如果平時在空調環境比較多，出汗比較少的，可以想辦法出出汗，人會舒服很多。

如果大便不通的，可以調理一下，大便通利了，濕邪就有去路，這種辦法對于經常喝酒，大便粘滞，排出不舒暢的效果最好。

如果小便不利，或者小便黃的，可以使用利水祛濕的辦法，這類的食療是非常多的，比較車前草，淡竹葉，白茅根，還有很多涼茶中都有類似利水祛濕的方法。但對于怕冷的患者來說，寒濕的可能性多一點，濕熱的可能性少一點，所以不可常用，适可而止。

3.水飲：水飲是一種現在經常被醫生所忽視的邪氣，其實在很早以前的中醫名著《傷寒雜病論》中就有專門論述到水飲的，而且水飲造成的怕冷是最容易被誤診的。

在調理方面，水飲為患很難自行調理，還是以尋求醫生幫助為好，下面重點是幫大家認識水陰造成怕冷的特點。

（1）局限性怕冷，一般怕冷都是以全身為主，但以一個局部怕冷的就需要考慮水飲的問題。

（2）活動性怕冷，怕冷的症狀或者部位會随着體位的改變而改變，這種怕冷要注意水飲的存在。

除了上面所講的内容外，凡是陰性的邪氣造成人體的疾病都會出現怕冷的情況，比如，痰，瘀，滞等，但那些都太專業了，需要由醫生進行判斷。

綜上所述，怕冷僅僅是一個症狀，造成怕冷的原因紛繁複雜，絕不是一個陽虛能概況的。

如果有怕冷的症狀，可以先按照剛才講的思路，進行分析和調理，希望能夠給你們帶來幫助；如果自我調理效果不明顯，還是建議先找專業的醫生确定怕冷的類型，這樣的話自己調理起來針對性才強。

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