為什麼他家娃小嘴叭叭不停，我家娃卻“沉默是金”？為什麼我伢這麼“膽小”，一出門就拉着媽媽的手不放？為什麼有的伢折紙又快又好，我娃卻笨手笨腳？為什麼娃脾氣這麼急躁，一定要大喊大叫？

磨破了嘴皮子講遍了大道理比如：“勇敢點”“小朋友不能大喊大叫”都沒用……

這些孩子的“小毛病”讓不少家長十分困擾其實很多時候不是孩子在“找麻煩”而是處于生長發育的“麻煩”之中如何抓住寶寶發育“黃金期”甄别孩子的困擾助他們一臂之力讓伢更聰明、更健康？

一 “三歲看老”有道理

人一出生大腦便有1000億個神經元，大腦的“聰明”與否，其實取決于神經元連接的豐富程度。孩子從出生後，神經元就以驚人的速度進行連接。

如圖，孩子出生的第一年，大腦内的神經元在飛速生長和連接，就像寶寶腦子正在建設的“高速公路”。“要想富（聰明），多修路。”神經元發展得越好，連接得越多，公路就越四通八達，能搭載的“知識貨物”就越多，孩子也就越聰明。正是它們形成了複雜的網絡，讓信息傳遞更高效快速，孩子的大腦才會變得更聰明。孩子出生的頭三年，是神經元網絡快速構建的時期，在這個過程中，神經網越來越密集、複雜。

有句俗話說“三歲看老”，在這個層面理解，是很有意義的。智能發育關鍵期，也就是腦可塑性最大的時期，是在6歲之前。關鍵期一旦錯過，不可逆。

二 關注娃娃的“發育商”

如何去評價孩子的心智發育程度呢？成人常常說到“智商”、“情商”，嬰幼兒則有“發育商”（DQ，development quotient），這是用來衡量0-6歲兒童神經心理發育水平的核心指标之一。

（看文的仙女請别饞，不是這個）根據業專家内共識，結合《中國0-3歲嬰幼兒綜合能力發展評價指标體系》、《3-6歲兒童學習與發展指南》，嬰幼兒發育商成長測評可細分為五大項。醫生通過這五大能區對嬰幼兒發育情況進行評估。

大動作

主要指寶寶通過大肌肉來完成各種運動的能力。比如：擡頭、翻身、坐、爬、立、走、跑、跳等。大動作反映出一個孩子身體發育成長的程度。

精細動作

主要指寶寶手的動作，以及手眼協調能力。比如抓握、搖動、把弄、拇指對捏、撕紙、搭積木、串扣眼、畫紙、畫人物、折紙等能力。

很多大孩子連衣服扣子都扣不好，這和小時候沒有做好精細動作的發展訓練，有很大的關系。

語言

主要指寶寶感知、理解、分析和運用語言符号，表達語言的能力。比如能否模仿并說出詞語、說出熟悉的人或物品的名稱等。通過語言表達内心的想法，感受、認識身邊的世界，這也是幫助孩子順利建立自我意識的一個重要因素。

注意！家長不要當孩子的“嘴替”門診經常遇到會這樣的家長，苦惱孩子遲遲“金口不開”。醫生觀察和詢問發現，隻需寶寶一個小眼神，家長立即就能知道寶寶想幹什麼，并立馬說出來，馬上為孩子“服務到位”。

家長習慣當娃的“嘴替”，孩子會漸漸養成不需要表達就能被滿足需求的“閉環”，不僅影響語言表達能力的發育，還可能影響孩子的情緒發育，造成“暴脾氣”。

适應能力

主要指寶寶對外界刺激的感知、分析和綜合能力。比如對事物的感知覺、注意、記憶、思維、想象能力等。

社會行為

主要指寶寶适應社會生活的能力，其中既包括與人交往的能力，也包括生活自理能力和一些社會常識等。有很多家長忽略了這點，幼兒園前總是長期在家裡精心照顧，沒有留意與外人交往，直到上學才發現孩子害羞到異常，不敢與人講話。

發育商是嬰幼兒心智發展水平的核心指标之一，它是一個綜合指數，衡量寶寶的多方面能力的發育程度。

三 發育商是幼兒版的“智商”測試嗎？

不一樣。智商測的是認知能力，而發育商則包括上述五大能區的發展情況。對于嬰幼兒來說，對這些能區的綜合評估更有意義。根據檢測報告的結果，醫生會告訴家長，孩子整體水平如何，在哪些方面、可以通過什麼方式加強。

要提醒家長的是，小朋友的發育商不是一成不變的，而是在不斷變化中。養育環境和方式都會對其産生重要影響，這也是及時評估的意義所在。比如，同樣是一歲半，A寶寶能說“爺爺”、“貓貓”、“小狗”等很多詞了，但B寶寶隻會模糊地發幾個音，還沒有清晰、準确的吐字發音。那麼在測試中，B寶寶在言語商部分就可能會被認為隻達到了一歲左右孩子的水平。這是否B寶寶就“差”了呢？是不是B寶寶就不如A寶寶聰明呢？

不一定！A寶寶可能有善于互動、不斷刺激他學習語言的養育者；而B寶寶的養育者可能很少和孩子互動，導緻語言環境匮乏，或者養育者是“讀心”高手，滿足孩子需求太快，寶寶沒有“動力”學習語言。如果抓住時間，改善養育環境，B寶寶一樣會迎來語言暴發。

所以，家長們不用把評估結果當成“考試成績單”，太過焦慮。

根據醫生建議，有針對性地加強引導和訓練，很多孩子的發展就能夠迎頭趕上。

當然，如果是某些病理原因引起的運動發育遲緩或者語言發育落後，就需要做針對性的治療和幹預。

及早發現問題，最大程度地改善孩子的病情。

疫情尚未結束，防疫不可松懈

來源：武漢兒童醫院

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