有的戰友拿到體檢報告後，發現甲狀腺存在異常，十分緊張，擔心發生不良病變。無錫聯勤保障中心第906醫院普外科主任醫師王夢炎介紹，甲狀腺疾病多是良性病變，一般通過體檢就能發現。如果戰友們發現甲狀腺存在異常，不必過于擔憂，應遵循醫囑定期複查或治療。

甲狀腺長在頸部，喉結下方，形似展翅的蝴蝶，緊貼在氣管兩側。甲狀腺分泌的甲狀腺激素是人體重要的激素之一，調節和控制着身體的代謝活動。

甲狀腺疾病一般可分為3類：甲狀腺結節、甲狀腺功能異常和甲狀腺炎。甲狀腺結節是甲狀腺疾病中較為常見的一種，分為甲狀腺良性結節和甲狀腺癌。甲狀腺功能異常分為甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退，俗稱甲亢和甲減。甲亢是由甲狀腺激素分泌過多引起的，甲減是由甲狀腺激素分泌過少引起的。常見的甲狀腺炎有橋本氏甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎兩種。橋本氏甲狀腺炎（又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎）是一種自身免疫性疾病，即自身免疫系統紊亂攻擊甲狀腺引起的疾病。亞急性甲狀腺炎由病毒感染所緻，是以甲狀腺功能變化為特征的局部炎症，通常有頸部疼痛、彌漫性甲狀腺腫伴壓痛等表現。

多數甲狀腺疾病早期症狀不明顯，而且發展較慢，容易被忽視。如果官兵出現以下症狀，可能患有甲狀腺疾病，應及時去醫院檢查：頸部增粗或出現腫塊，可能是甲狀腺發生病變，應進行B超等檢查，明确腫塊的來源、大小和性質；甲狀腺部位出現疼痛症狀，可能是甲狀腺急、慢性炎症；如果甲狀腺部位疼痛，且伴有聲音嘶啞等表現，說明病變可能侵犯神經，應盡快就診；如果無緣無故出現情緒異常波動、特别怕冷或怕熱、失眠、消瘦、心跳過快等情況，可能是甲狀腺激素分泌過多；如果出現意志消沉、嗜睡、怕冷、皮膚幹、出汗少等表現，可能是甲狀腺激素分泌不足，應及時進行甲狀腺功能檢查。

此外，以下情況也可能由甲狀腺疾病引起：一是如果排便習慣改變，有慢性便秘或腹瀉的情況，且大便化驗和腸鏡檢查無異常，可能是甲狀腺功能異常導緻，建議進行甲狀腺功能檢查。因為甲狀腺激素具有增強胃動力、促進胃腸道蠕動的作用。甲亢患者甲狀腺激素分泌過多，胃腸蠕動加快，易導緻大便次數增多及腹瀉；甲減患者甲狀腺激素分泌過少，胃腸蠕動減慢，容易出現便秘情況。二是如果經常性心悸，且排除常見的心血管疾病，可能是甲狀腺激素分泌過多導緻，建議及時去内分泌科檢查甲狀腺功能。甲狀腺激素分泌過多會引起交感神經興奮，可能導緻心跳加快、血壓升高，甚至誘發房顫。三是甲狀腺激素分泌異常可能使女性月經紊亂。甲狀腺激素分泌過多可能導緻經期短、經血少；甲狀腺激素分泌過少可能使月經周期延長、經血多。

大多數甲狀腺疾病屬于良性慢性病變，不需要治療。如果甲狀腺結節是良性小結節，且經過多年觀察都沒有變化，遵循醫囑定期複查即可。如果甲狀腺結節出現以下情況：體積較大壓迫氣管、通過B超等檢查發現明顯增大、懷疑惡性病變、通過細胞學檢查明确是惡性的，應及時進行微創手術。甲狀腺功能亢進或減退、橋本甲狀腺炎通常進行藥物治療。

甲狀腺疾病的誘發因素有很多，主要包括以下幾方面：精神壓力過大或長期處于緊張狀态、碘攝入不足或過量、蛋白質攝入不足、環境污染、自身免疫、炎症損傷等。如果官兵在體檢中查出患有甲狀腺疾病，除及時就診外，還要做好健康管理。

避免過度勞累。長期熬夜，生活不規律及抑郁、焦慮等負面情緒，易擾亂神經系統和内分泌系統，導緻甲狀腺功能失調。戰友們要保持積極樂觀的心态、規律作息、适當進行體育鍛煉，從而提高自身免疫力。

遠離電離輻射。甲狀腺是對輻射較敏感的器官之一。如果長期遭受輻射，甲狀腺組織極易發生病變。官兵應盡量避免暴露在有放射線的場所。若因工作原因需長期接觸放射源，應做好防護工作，如穿防護服等。

适量攝入碘鹽。人體需要碘來制造甲狀腺激素，以維持正常的生理功能。缺碘、長期超量攝入碘，都可能導緻甲狀腺結節或甲狀腺腫，甚至增加患甲狀腺癌的風險。因此，除有特殊要求外，大家最好食用加碘鹽，但每人每日食鹽量不超過5克。甲狀腺功能亢進患者盡量食用無碘鹽。

定期健康體檢。目前，甲狀腺檢查已列入常規體檢項目。建議戰友們35歲後，尤其是女性，每年做一次甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢測。有甲狀腺家族史、惡性腫瘤頸部放療史、曾接觸過放射源的人群，應定期檢查甲狀腺。當通過B超無法确定甲狀腺結節的性質時，可進行CT或磁共振檢查。

姜 晨繪

來源： 解放軍報

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