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為什麼尿道感染反反複複

生活更新时间:2025-01-27 05:55:55

袁呈雲

臨床辨證，嘗謂小便黃赤屬陽熱實證，尤其是在病證複雜，病情嚴重，又出現假像時，更是把小便黃赤作為辨别真熱證的主要依據之一。

為什麼尿道感染反反複複（一定是上火了嗎）1

豈不知小便黃赤也有寒熱、虛實之分。近年來，餘常遇到--些小便黃赤患者，如不細辨，即按陽熱證而用苦寒清熱之法，其病非但不減，反有病情增重之勢，此等病證，非用溫補之法，則不能治愈。

餘曾治蘆某，因其咽于不利，咽物似有不适，小便黃赤，自認為病屬陰虛火旺，拟養陰清熱之法，數易其方，小便更加黃赤，咽千不利更重，故求教于餘。

為什麼尿道感染反反複複（一定是上火了嗎）2

診其脈沉弦而遲，舌苔薄白而幹，并伴腰膝酸軟，少腹冷而痛。脈證合參，此由腎陽虛損所緻。陽虛不能化氣上承，則咽于不利;陽虛無力化液，而邪火遂乘襲之，以緻小便黃赤澀少。此标熱雖在膀胱，然其病本确在于腎陽之虛，非用溫補腎陽以化其氣，則腎源無滋，小便焉有自清之理哉。遂拟真武湯加小茴香、桂枝、仙靈脾、元參等藥，服藥6帖, 小便即轉清白，咽部也漸潤。

宗上方出入，患者繼服月餘而愈。又如幹部張某，因少腹拘急脹痛，小便黃赤澀而頻，雖經治而病情有增無減，不能起床，始延餘往診。尿鏡檢:蛋白( )，膿球< )。前列腺液鏡檢:膿球( ). 患者口幹而渴，小便黃赤澀痛，似屬下焦濕熱，然診其脈沉細，尺脈無力，舌苔薄白，自覺少腹拘急冷痛，小便時少腹脹痛加劇。此實屬下焦虛寒不能化氣，陰火下陷使然。治宜溫補腎陽，佐以理氣止痛，拟真武湯加小茴香、烏藥、石磁蒲、草廨等藥，加減調治半月而愈。

為什麼尿道感染反反複複（一定是上火了嗎）3

可知，小便黃赤雖是陽熱實證主要辨證要點之一，但絕不能但見小便黃赤便謂之陽熱實證，還應結合兼證以辨别之。否則，但見小便黃赤，不結合兼證細辨寒熱虛實而貿然施治，虛虛實實，寒寒熱熱，害人非淺，甚則逼枯津汁而斃人者亦屬不鮮。

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