任何原因引起的腸内容物通過障礙統稱為腸梗阻。腸梗阻是常見的外科急腹症之一，腸梗阻不但可引起腸管形态與生理功能上的改變，還可導緻一系列全身病理生理改變，嚴重者還會危及患者生命，外科手術解決腸梗阻疾病，是醫生經常做的臨床工作之一。然而，會做腸梗阻手術的醫生很多，但會在手術時同時消除腸梗阻腸内容物危險因素的醫生卻不多。這也是導緻腸梗阻患者術後恢複不快的原因。下面，我就針對如何消除腸梗阻危險因素，談談自己的看法。

腸梗阻發生後，由于腸内容物無法通過障礙，由此也導緻了正常消化道的消化吸收功能障礙，也導緻了人體消化道分泌的異常變化，甚至影響人體神經内分泌系統的功能調節作用。當然，會帶來人體最細菌庫：腸道菌群的失調與毒素釋放，也是必然的事。這些變化導緻的嚴重後果如下：

腸粘連梗阻

1、全身髒器組織營養不良。正常人體通過消化系統的營養消化與吸收，保證了人體全身髒器組織的營養供給，消化系統伴随着人體進化而不斷完善起來，它是目前最适合人體的營養供給系統。至今為此，還沒有發現任何營養補充方法比它更完善、更适應人體。臨床上的靜脈補液營養補給，是人體消化系統出問題後不得已的選擇，它的營養補充方式是不科學與不完善的。加上腸梗阻的發生是有時間性。因此，腸梗阻發生後，人體出現營養不良是客觀的事實。

2、體液丢失與電解質紊亂。胃腸道每天約有八千毫升的分泌液，正常時絕大部分被吸收，但腸梗阻發生後，嘔吐會導緻胃腸道的液體丢失并導緻電解質紊亂。另外，無法吸收的腸腔内液體，會導緻腸管過度膨脹、腸壁水腫，使血漿向腸壁、腸腔、腹腔滲出，嚴重者還會導緻腸穿孔或腸壞死。從而導緻患者血容量下降、酸堿平衡失調。臨床表現為缺血、缺水、休克、低氯低鉀酸中毒和代謝性酸中毒等。

腸梗阻

3、感染和中毒，正常情況下，人體進食與排便過程，也是讓腸道細菌處于菌群平衡的過程，但腸梗阻發生，卻導緻腸道大量緻病菌不但無法從直腸肛門排出體外，而是大量堆積在患者體内，由此也帶來了三種嚴重後果：一是大量緻病細菌會随着腸内容物嘔吐而逆行進入上消化道，導緻整個消化道的菌群失調；二是擴張水腫的腸管破壞了正常的腸粘膜屏障，導緻腸道細菌移位于血液及人體其他組織中，從而導緻其他髒器條件緻病菌感染的機會，三是積聚腸管并不斷繁殖的大量細菌産生的毒素從腸内滲透到腹腔及人體全身其他部位，被吸收後而引起嚴重的化膿性腹膜炎和全身中毒症狀。

4、多器官功能障礙。體液丢失導緻的低血容量性休克； 細菌與毒素導緻的内毒素血症與全身中毒情況； 腸梗阻發生後導緻腹内高壓，甚至腹間隔室綜合征的發生等。後果就是會導緻多器官功能障礙，甚至衰竭的發生都有可能。

手術

由上大家可想而知，腸梗阻發生後，對患者的危害有嚴重，然而這一切的根源是腸梗阻後腸内容物無法排出造成的後果。因此，經肛門排盡病态腸管内的腸内容物及糞便，合符生理且有利于腸道菌群恢複，消除上述并發症風險，是多麼重要的工作！然而，這種髒活、累活，以及會導緻整個手術室臭氣沖天的事。是很多外科醫生想不到，就是做手術的專家、教授、與愛幹淨的護士們能夠想得到，但也是他們不願意做的事。

當然，也有少部分醫生會采用取巧的方法來解決腸梗阻内容物的方法。他們會在梗阻部位的腸管開了小口，讓梗阻以上腸内容物排出體外。然而這種腸道内容物的排洩方式，并不符合消化道的生理特點，也不利于梗阻以下腸管腸道菌群的恢複，并且腸管切開排洩腸内容物，也增加了腸瘘與再次腸粘連梗阻的風險。并不是個好方法，除非是在腸梗阻手術中，為減少過度膨脹的腸管帶來的手術并發症風險，才可以加以考慮。

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