喝水，是一件成人都習以為常的事情，但在寶寶身上，不少寶爸寶媽卻發了愁。

寶寶太小的時候不懂表達，也不知道缺水不缺水，該不該給喝；寶寶大一點，依然擔心寶寶不懂喝水的重要性，玩着玩着，把喝水這事兒給忘了。

而父母天生對于寶寶安生性的憂慮，加上看了一些真真假假的新聞，聽了一些真真假假的說法，受到廣告宣傳這樣那樣的影響，對喝水就把握不準了：

礦泉水、純淨水、嬰兒水、自來水、桶裝水、熱水、涼水、冰水……應該給寶寶喝哪種？喝多少？

本期，笨爸爸就和大家全面聊一聊，關于寶寶喝水的那些事。

寶寶每天應該喝多少水？

哪些瓶裝水适合寶寶喝？

自來水燒開能給寶寶喝嗎？

喝熱水更健康？寶寶不能喝涼水/冰水？

寶寶每天呼吸、排汗、排尿、排便會失去大量水分，除了吃各種含水的食物外，最重要的就是通過喝水來補充水分。那麼，不同年齡的寶寶每天需要喝多少水呢？

0-6月齡：

從出生到添加輔食前，一般是0-6月齡這個階段，寶寶吃母乳或配方奶就可以獲取每天所需的全部水分，不必額外喝水。

母乳及按标準比例沖泡的配方奶，含水量達80%以上，隻要正确喂養保證奶量，就能夠滿足6月齡内寶寶一天的需水量。

盲目喂水會影響寶寶對母乳或配方奶的攝入量，進而可能造成營養不良、體重減輕，還存在增加腎髒負擔、導緻電解質紊亂、水中毒等風險。

有些寶媽覺得夏天炎熱、寶寶出汗多，需要多喝水。但對于6月齡内的寶寶，還是建議喂母乳或配方奶補充水分，并注意環境溫度和寶寶的衣着，避免大量出汗。

當寶寶發生腹瀉、嘔吐而出現脫水時也是一樣，6月齡内依然建議通過喂母乳或配方奶來補充水分，必要時在醫生的指導下口服補液鹽。

還有些奶粉喂養的寶媽覺得，奶粉會導緻寶寶“上火”，所以要喝水“祛火”，這也是不靠譜的說法。如果寶寶喝奶粉出現便秘、消化不良，應從沖泡方法不當、奶粉配方不适合、奶粉過敏等方面找原因。

7-24個月：

在寶寶添加輔食後（通常建議滿6月齡），就可以開始給寶寶喂水喝了。

1歲前，寶寶的飲食結構仍然以母乳或配方奶為主，外加含水量較多的輔食，所以這一階段每天需要的飲水量并不多，可以在吃完輔食後喂一點水，主要以寶寶想不想喝為準，不要強迫寶寶喝水。

1-2歲，寶寶的飲食逐漸多樣化，活動量增大，飲水量也相應增加，每日需額外飲水400mL左右。不過具體喝多少水并不固定，要結合寶寶的實際情況來喝。

活動量大、出汗多、腹瀉、天氣幹燥等情況，可以适當多補充一點水；而如果寶寶吃了較多水分豐富的食物（粥/牛奶/水果/蔬菜等），飲水量就可以少一點。

寶媽們可以通過寶寶的小便次數和尿液顔色，來判斷寶寶是否缺水、要不要補充水分：

如果尿液呈無色或淺黃色，則說明寶寶不缺水，就不必刻意讓寶寶喝水；

如果一天排尿次數少于6次，而且尿液顔色深、渾濁，就說明寶寶需要補水了。

（P.S. 晨尿的顔色通常較深，服藥也可能導緻尿液顔色變深，特殊情況需排除。）

2歲以上：

根據《中國居民膳食指南》的建議，2-5歲寶寶每天飲水量為600-800mL，6歲每天飲水量為800mL，7-10歲每天飲水量為1000mL（這個量不包括喝奶粉、牛奶或其他食物來源中的水）。

同樣地，飲水建議量隻是一個參考，不必生搬硬套。随着年齡的增長，寶寶對口渴、要喝水的感知也逐漸增強，根據寶寶的意願、活動量、身體狀況來喝水即可。

還有一些喝水Tips，寶媽們可以囑咐給已上幼兒園或小學的寶寶，包括：喝水應少量多次，不要等口渴了豪飲，每個課間可以喝100-200mL水，在天氣炎熱、大量運動、出汗較多時應适當增加飲水量。

需要特别提醒的是，對于低幼齡的寶寶來說，不要通過喝飲料的方式來補充身體所需的水！

不少寶媽認為瓶裝水更安全放心，更願意花錢買瓶裝水給寶寶喝。

實際上，瓶裝水隻是一個統稱，我們平常說的礦泉水、礦物質水、天然水、純淨水、嬰兒水……均屬于瓶裝水範疇。那麼，這些瓶裝水都适合寶寶喝嗎？

礦泉水

礦泉水，全稱叫做飲用天然礦泉水。

根據國标要求，礦泉水必須從地下深處自然湧出或經鑽井采集，天然含有一定量的礦物質、微量元素或其他成分，且含量達到國家标準，并在産品包裝上标明水源地。

很多寶媽都聽說過，“礦泉水中的礦物質會加重寶寶腎髒負擔”類似的說法，所以不敢給寶寶喝礦泉水。事實真的如此嗎？

我們來看看，市面上幾款知名度及銷量較高的礦泉水中的礦物質含量情況：

可以看到，每升礦泉水中主要礦物質——鈉、鈣、鉀、鎂的平均含量，一般在幾毫克到十幾毫克之間，個别品牌的一兩種元素能達到幾十毫克。

這樣的礦物質含量水平，對寶寶的健康有影響嗎？

對于小月齡奶粉喂養的寶寶來說（尤其未滿6個月），由于寶寶對礦物質的需求量較少，奶粉已經提供了全部的營養所需，不需要再通過水中額外的礦物質來補充。

有些醫生不建議用礦泉水來給寶寶沖奶粉，認為可能會存在一定的礦物質攝入過量風險。不過，這種說法并沒有科學依據。包裝的天然礦泉水礦物質含量并沒有高到帶來風險的程度。

（不同年齡寶寶礦物質推薦攝入量（RNI）/适宜攝入量（AI））

而對于大寶寶而言，礦物質需求量明顯增多，飲食也逐漸豐富多樣，那麼每升礦泉水中幾毫克、哪怕幾十毫克的礦物質，也就不足為道了。以鈣為例，幾十升礦泉水的鈣含量才相當于一盒牛奶的鈣含量。

但期望通過喝礦泉水來補充營養，就屬于“想多了”。

另外補充一下，除了礦泉水外，還有一些瓶裝水也含有礦物質，有的是天然含有，有的是人工添加。因水源地沒有礦泉水那麼嚴格（同樣符合衛生安全标準），在産品類型上屬于包裝飲用水（以前也叫作礦物質水）或飲用天然水等。

這些水有的沒有标注礦物質含量，有的标注範圍較寬泛，一般來說其礦物質含量要低于礦泉水，直接飲用是沒問題的。

純淨水

純淨水的全稱叫做飲用純淨水，顧名思義，就是除了水，什麼也不含。

但又有家長擔心，寶寶長期喝純淨水會不會沒營養？會不會導緻體内缺乏礦物質？

實際上，上文也說過，即便大量喝礦泉水所能攝取的礦物質含量，與日常飲食相比，也是九牛一毛。

喝水隻是為了滿足身體對于水的需要，補充營養要交給母乳、配方奶、輔食、飯菜等等食物，而不是水。

所以，純淨水寶寶可以喝，也可以燒開晾涼到合适溫度後，給小寶寶沖奶粉。

嬰兒水

嬰兒水，又叫寶寶水或母嬰水，宣稱适合嬰幼兒直接飲用或沖泡奶粉，打出“低鈉淡礦”、“商業無菌”、“弱堿性”等賣點，價格也比其他瓶裝水貴幾倍。

但其實，國内外都沒有針對嬰兒水制定統一的标準，完全是商家炒作出來的概念，所謂的宣傳賣點也都是忽悠人的噱頭。

首先，商家宣稱“低鈉淡礦”的意思是說，嬰兒水含有一定量的礦物質，能幫助寶寶補充營養，但礦物質含量不高，不足以對寶寶的健康産生負擔。

但通過對比可以發現，與其他含礦物質的瓶裝水相比，嬰兒水的礦物質含量并不低，也沒有明顯的“低鈉”優勢，絕大部分普通瓶裝水也能達到“低鈉”要求（≤20mg/L）。

不同的水源地，礦泉水中的礦物質含量會不一樣，一些所謂“母嬰水”的水源地，其實和自家普通礦泉水的水源地并沒有什麼區别。

至于嬰兒水能補充營養的說法，上文多次強調，指望通過喝水來補充礦物質，簡直就是杯水車薪。

什麼樣的礦物質含量水平，才是嬰幼兒的最佳“飲用水”，目前并沒有一個準确的科學的定義。

其次，嬰兒水的另一大賣點“商業無菌”，看似安全性更高，實則既沒必要，也沒有實際上的優勢。

“商業無菌”，被指向的是“菌落總數”很低。但其實，在多年前，“菌落總數”這一指标在包裝飲用水标準中就已經被取消了。因為本身并沒有什麼必要，水源的潔淨度，主要是控制緻病菌和污染物的滋生和污染，而不是菌落總數。

要知道，就連母乳也不是無菌的，寶寶吃的奶粉、輔食等食品，國标也都沒有要求進行無菌處理，“商業無菌”更多應用在罐頭制品上。

過往的一些測試也顯示，不管是“母嬰水”，還是普通的瓶裝水，其實都可以做到“商業無菌”。退一步講就算不是“商業無菌”，但隻要生産過程符合規範，嚴格按照國标要求控制緻病菌、污染物等限量，安全性同樣沒問題。

而且人類和細菌本來就是共生共存的關系，寶寶适當接觸細菌并非壞事，反而是過度強調無菌，可能會不利于免疫系統的發育。

另外，嬰兒水商家宣稱的“弱堿性水”，也沒什麼實質性意義。

“酸堿體質理論”已被确認是僞科學，我們喝進去的水、吃進去的食物，都不會對身體的酸堿性産生很大影響。

（廣告宣傳）

總結來說，嬰兒水沒什麼神奇之處，性價比低，沒必要買。

說完了瓶裝水，我們再來說說自來水。

給寶寶買瓶裝水的寶媽，大部分都是因為對家裡的自來水不太放心，擔心長期飲用會影響寶寶的健康。

但其實，我國國标《GB5749-2022 生活飲用水衛生标準》與世衛組織、歐盟、美國、日本等标準差别不大，嚴格規定了自來水的微生物指标、毒理指标、化學指标、放射性指标、消毒劑指标等限值，保障了自來水的基本安全。

也就是說，正常情況下，将自來水燒開放涼（即白開水），就可以放心喝了，給寶寶沖奶粉也沒問題。

為什麼說是正常情況下？因為幹淨的自來水出廠後，還要經過管道輸送才能入戶，而如果你家的小區管道老化、水龍頭生鏽，又或者使用的是天台水箱，清潔消毒不到位，則可能對自來水造成二次污染。

所以，如果你家屬于以上幾種情況，那麼水質可能不理想，就需要考慮安裝一台淨水器。如果你家沒有水質的顧慮，那麼就可以放心給寶寶喝白開水。

還有的寶媽擔心，家裡的自來水太硬，燒開後有水垢，寶寶喝了會不會增加腎髒負擔，甚至得結石？

所謂硬水，就是鈣、鎂離子含量較高的自來水，煮沸後會變成難溶于水的碳酸鈣、氫氧化鎂等沉澱，日積月累就在壺底形成了水垢。

目前，沒有證據表明喝硬水會導緻結石。而且，硬水中的礦物質在燒開後還會沉澱許多，能喝進體内的就更少了。所以，寶寶喝硬水不必擔心健康問題。

總的來說，給寶寶喝的水，隻要是符合國家标準的，合格的、衛生的，不管是天然礦泉水、純淨水，還是自來水，都沒有問題。

另外，還有幾個關于家中飲用水的說法，一并幫寶媽們解釋一下：

“千滾水不能喝？”：反複煮沸的确會導緻水中的亞硝酸鹽含量增加，但研究表明，即使反複燒開20次，亞硝酸鹽含量也遠低于飲用水國标限值，所以千滾水可以放心喝。

“隔夜水不能喝？”：隻要蓋好蓋子、避免異物進入，燒開的水放一夜是沒問題的。但是，如果是敞開蓋子、放置過久的水，那麼最好倒掉重新燒。

“陰陽水不能喝？”：如果是熱水和涼白開、瓶裝水混合，可以放心喝；如果是熱水和沒燒開的生水混合，無異于喝生水，不能直接喝。

“桶裝水不能喝？”：合格的桶裝水，和瓶裝水一樣都是安全又衛生的，開封後5-7天内喝完沒有問題。要注意的是飲水機，易滋生細菌而污染飲水，應1-2個月定期按照說明書清洗消毒。

最後，我們再來說一說寶寶喝水的溫度。

很多長輩認為，寶寶不能喝涼水/冰水，會使胃腸受寒，所以哪怕是炎熱的夏天，也要讓寶寶喝熱水。

但其實，涼水或是冰水，入口後要經過口腔、食道再到達胃腸，一路上受到内髒的暖化，已經變得不那麼涼了。

而且，人是恒溫動物，胃腸的溫度也是恒定的。即便一次性喝了大量涼水，也隻是短暫地給胃腸降溫，很快就能通過血液循環恢複正常，也不會影響胃腸功能。

反倒是夏天給寶寶喝熱水，可能會因為身體無法及時散熱，而導緻體溫失恒，出現中暑症狀。

尤其要注意65℃以上的熱飲，已被國際癌症研究機構（IARC）列為2A類緻癌物，可能增加患食道癌或喉癌的風險，應避免給寶寶喝燙口的水、吃過熱的飯。

總之，不管是熱水、溫水，還是涼水、冰水，隻要是幹淨的水，而且寶寶喜歡喝，喝完身心舒适，就可以喝，不必刻意培養寶寶喝熱水的習慣。

有些大人一喝涼水或冰水，就會出現胃腸不适，這其中很多人是從小培養的習慣導緻的，小時候就不喝涼水、冰水，自然就逐漸形成了“畏寒”體質。

所以，在寶寶添加輔食能夠喝水後，寶媽們可以适當鍛煉寶寶喝涼水甚至是冰水的能力。1歲前胃腸功能尚未成熟時，要注意喝慢一點，一次不要喝太多，喝完不要立刻運動，不要冷熱交替喝。

但如果寶寶嘗試多次，喝涼水、冰水依然會拉肚子，則可能是患有腸應激綜合征，那麼就要少喝或者不喝涼水/冰水。

參考資料：

1.《中國居民膳食指南》（2022版）

2.《美國兒科學會育兒百科》

3.《飲用水中的營養礦物質:對嬰幼兒營養的影響》,德國明斯特,北萊茵-威斯特法倫公共衛生學院

4.WHO.Why can’t we give water to a breastfeeding baby before the 6 months, even when it is hot?

5.International Agency for Research on Cancer. Volume 116: coffee, mate and very hot beverages. IARC Working Group. Lyon, France; 24–31 May, 2016. IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum (in press).

好了，本期到這兒就結束了。

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