曾在其他科室見過一個病人,剛做完胃癌手術後不久,原本各項指标都正常,卻還是在某天晚上突發靜脈出血去世了。
事後分析,最可能的原因就是打嗝。
打嗝這事大家都很熟悉,每個人都經曆過,有時是剛吃完飯,有時是剛喝了碳酸飲料,一點征兆都沒有的,突然就一個嗝兒打出來了,然後接二連三。
這時候,你隻要憋一口氣,或者吞一口唾沫,打嗝往往就平息了。
所以在大多數人心目中,打嗝實在是一件微不足道的小事。
但對很多手術後的病人來說,打嗝就不是這麼簡單的事了。
作為一種常見的術後反應,打嗝是一件挺困擾的事,它不像手術那麼嚴重,但持續性地打嗝——說話中途嗝一下,吃東西吃一半嗝一下,站着打嗝,坐着打嗝,除了半夜睡着了感受不到以外,其他任何時間,隻要腦子一清醒就開始打嗝,這真的是一件非常難受的事。
上面說到的那位病人,他在胃癌術後就出現了嚴重的打嗝情況。
打嗝在醫學上被稱為“呃逆”,是由橫膈膜痙攣收縮引起的,這個過程伴随着腹壓增高,對健康的人影響不大,但對身體已經出現了問題的病人,這一點的影響就需要重新估量了。
上面那位患者極有可能是術後的持續性呃逆導緻腹壓增高,造成手術傷口裂開,引發大出血,最終休克緻死。
說到這,大家也不必過分擔心,畢竟,中醫對打嗝還是有辦法應對的。
前幾天科室裡來了一位打嗝的病人。
老人七十多歲,已經持續打嗝15天,之前也嘗試過多種藥物,比如抑酸藥、胃動力藥以及理氣的中藥等等,但是通通無效,最後實在受不了,才決定入院治療。
治療的頭三天是其他醫生負責。三天後,我在治療室再次見到這位病人,但是很明顯,病人的打嗝還在持續,并沒有預想中的效果。
一般情況下,針灸治療呃逆的效果是很明顯的,但這位病人經過三天的治療,在服用抑酸護胃藥物的同時,加以針刺和艾灸,卻收效甚微。
所以我走過去,帶着下級醫生重新追問了病史。
問完以後,我的推論是,病人應該是三焦氣機升降失調。于是,我決定在原有的治療基礎上,再加一小步。
我用雙手大拇指在病人耳後用力一按,病人痛得大叫起來,但我沒松手,拇指依然用力按在耳後,時間持續了一分鐘左右,這個過程中,病人一直在大叫。
但一分鐘後,我松開雙手,病人立刻停止叫喊,接着他就發現,持續近二十天的打嗝也同時消失了。
這次治療是在上午,接下來的一整天,病人的呃逆都沒有再發作。
為保證治療效果,我讓病人在醫院多留了兩日,觀察病情複發的情況。結果,接下來的兩天,呃逆再也沒有出現。就這樣,病人高高興興地出院了。
為什麼按壓耳後能有這樣神奇的效果呢?
因為按壓的位置正好是翳風穴,這是手少陽三焦經上的一個穴位,對治療呃逆有奇效。
總的來說,呃逆在臨床上并非艱澀難治的病症,如果出現持續打嗝的情況,可以來醫院試試中醫的療效。
我是王磊,荊州市中心醫院中醫科醫生。
感謝關注中醫重樓。醫者仁心,一路同行,我們下期再見。
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