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寶寶便秘怎麼辦？一勺甜甜蜜，解決祖孫小煩惱

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本期審稿專家：北京安貞醫院藥事部副主任、主任藥師白玉國，北京佑安醫院藥學部副主任、副主任藥師朱曉虹，北京積水潭醫院藥學部副主任、主任藥師張威，宣武醫院藥劑科副主任、主任藥師姜德春

隔壁蕭奶奶最近真是喜上眉梢，原來蕭奶奶的大孫子出生了，出來進去都看見她老人家樂呵呵的，轉眼一個多月過去了，偶遇蕭奶奶卻看見她心事重重，一問才知道蕭奶奶的孫子小一寶已經好幾天沒有排便了，這可怎麼辦？

“這不是疫情嘛，老在屋裡，我活動的也少，我現在喝蜂蜜水也不好使，想給孩子用開塞露又怕用多了脫肛，我有時候實在難受就喝點番瀉葉，但是我孫子這些都不能用啊！那天我說塞點肥皂條還被他媽媽攔下了，說硬，會刮傷孩子腸道，一寶不排便他也難受，不停哭鬧，唉，真不知道該怎麼辦，我這一着急便秘就更嚴重了。”

“你看看，我就是習慣性便秘，會不會我把孩子給傳染了啊。”蕭奶奶略帶自責地問我。我笑笑說不會，接着又問了一些平時她的生活習慣和日常飲食。

綜合蕭奶奶和小一寶的情況，我給他們推薦了蜂蜜栓的做法，中醫裡也叫蜜煎導法。一聽就懂，一學就會。大人孩子都可以用，尤其适合老年人、産婦和新生兒。

做法很簡單

1、取一個家裡熬粥熬湯用的不鏽鋼大湯勺。

2、倒入适量的蜂蜜，以距離勺子邊緣一個拇指寬度為宜。

3、把煤氣點燃，開至最小火，把勺子放在火上加熱，可以輕微的晃動。看到蜂蜜開始冒泡，用一根筷子快速攪拌，防止蜂蜜焦糊，這是蒸發掉蜂蜜水分的過程。

4、等到蜂蜜開始冒較大的泡（牛眼泡）并且顔色轉深，伴有蜂蜜的香味逸出時，我們把勺子遠離火源，用筷子蘸一點蜂蜜，滴在水中，若蜜在水中迅速成珠不散開就代表熬好了。“滴水成珠”是中藥制劑中檢測煉蜜老嫩程度的方法。

5、把熬好的蜂蜜倒在幹淨的盤子裡，晾至不太燙手的溫度，揪下一部分在掌心搓成條，新生兒可以搓的細一點，直徑0.2至0.3厘米為宜，成年人可以搓的粗一些，0.5至0.7厘米。長度為一枚一元硬币的大小即可。

6、多餘的蜂蜜栓可以放在保鮮膜上排列好，放進冰箱保存。

不同人群用法

嬰幼兒用法：使用蜂蜜栓時在其表面塗一點嬰兒的撫觸油或是橄榄油，香油都可以，起到潤滑的作用。輕輕塞入嬰兒的肛門内，整條沒入即可，塞入後用手扶住寶寶的臀部向内夾緊，維持十幾秒，再穿好紙尿褲就可以了。因為蜂蜜栓很細，表面又潤滑，寶寶不會有什麼感覺。由于蜂蜜在采集過程中可能會攜帶肉毒杆菌的芽孢，嬰幼兒口服是不推薦的。蜂蜜栓的制作是蜂蜜經過高溫熬制成老蜜，這個煉制的過程也是殺滅芽孢的過程，所以蜂蜜栓外用還是很安全的。

成人用法：把蜂蜜栓表面塗上香油或橄榄油，戴上指套将蜂蜜栓緩緩推入肛門内，深度以手指指節沒入一節為宜。

蕭奶奶回去試做了一下，第二天碰到我說真的管用，“一寶塞進去都沒哭，過了一個多小時就排便了，我也用了，一會兒就去廁所了。這個方法好啊”蕭奶奶如釋重負的說。

不過我也提醒蕭奶奶，在《傷寒論》中此法用于陽明病，适于“因腸胃津液不足，大便秘結，體虛不任攻下者”。這個方法應急可以，卻不可以長久使用，還是要弄清孩子便秘的原因，建議去正規的醫院讓兒科大夫檢查一下，排除一下器質性的可能，一般來說嬰幼兒多為功能性的便秘，對症治療即可。

老年人便秘的原因較多。如果是腸燥津枯所緻的便秘，可以用些具有潤腸作用的藥物，如麻仁潤腸丸。若是腸胃實熱積滞所緻，可以用些清熱導滞的藥物，如通便甯片，九制大黃丸等。

若是氣虛血虛等虛性便秘，可以用些補腎補氣的藥物，如芪蓉潤腸口服液等。番瀉葉導瀉力峻猛，不可長期大量服用。還是建議您去正規醫院的中醫科讓大夫給您診斷一下。或者通過改善生活方式，适當增加活動量，均衡飲食，保證一天1000-1300ml的飲水量，保持精神愉悅等也可以達到緩解便秘的目的。

“這便秘雖要不了命，但是也是真難受，沒想到一勺蜂蜜，讓我們祖孫倆都痛快了，真是謝謝你啊！”

蕭奶奶又恢複了往日的笑容。

參考文獻：

[1]許永智,周紅娟,楊曉媛,等.淺談《傷寒論》便秘的論治[J].中醫藥通報,2020,6(1):17-19.

[2]王雅麗,張豔.蜜煎導方治療功能性便秘模型小鼠的實驗研究[C].中國中藥雜志2015/專集：基層醫療機構從業人員科技論文寫作培訓會議論文集，2016:2471-2472.

[3]歐陽軍.寶寶便秘的危害和應對辦法[J].2019,12(10):14-15.

霍夢逸 主管藥師

中藥學碩士，畢業于重慶醫科大學生藥學專業，國家執業藥師，就職于北京積水潭醫院 主管藥師

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