失眠,已經成了當今很多年輕人每天要面對的問題,新冠肺炎流行以來,人們的心理應激、焦慮、抑郁情緒和失眠發生率大幅增加且嚴重程度加重,數據調查顯示,15.5%的人存在與新冠肺炎相關的應激反應;24.9%存在焦慮症狀;28.7%存在抑郁症狀;30.9%存在失眠症狀。
不光社會因素,其實失眠還跟很多慢性疾病都有非常密切的關系,包括高血壓、心髒病、糖尿病等。失眠會給我們帶來非常不好的體驗,其中的痛苦有過失眠的人才會了解,今天就讓我們用一點時間,來探讨一下有關失眠的話題。
面對失眠,怎麼做才是正确的、科學的?很多人去上網搜索治療失眠的辦法,往往會看到很多五花八門眼花缭亂的信息,但很多都是不管用的,也帶給我們很多的困擾,甚至還會有一些讓你花錢的辦法,如号稱可以催眠的枕頭,睡眠治療儀等,療效其實是非常不确定的。
很多人看了網上有關安眠藥的副作用的相關報道,吓得不敢輕易去接受正确的治療,而是選擇一些小竅門,睡前洗腳、喝牛奶甚至是數羊,各種睡前儀式搞了一大堆,但很多時候,并不能解決我們的根本問題,因此,面對失眠,我們還是需要正确的去面對。
首先是去确認病因,每一個失眠患者背後的因素都各不相同,那麼他們的治療方法也不是完全相同的,臨床上并不存在一種單一的、适合所有失眠患者的治療手段。引起失眠的原因常常包括以下幾個方面:
l 軀體疾病原因
l 精神疾病原因
l 心理因素
l 應激因素
l 長期服用某些藥物
醫生需要對症下藥,有區别的對待,對于合并很多慢性疾病的,如高血壓、心髒病、呼吸系統疾病的患者,先要積極地治療上述原發病。具體來說,有一種疾病叫睡眠呼吸暫停綜合症,對這樣的病人,當他睡着的時候,呼吸受到抑制,導緻大腦出現缺氧,就會憋醒,所以這樣的病人是很難有一個完整的睡眠的,而處理這樣的病人的時候,單純使用安眠藥效果是比較差的,有的時候還會進一步加重病情,所以應該積極地治療患者的呼吸睡眠暫停的問題。
對于一些精神疾病所導緻的失眠,應該到相應的醫院的專科進行處理,如抑郁症、焦慮症患者,大多數都會出現失眠的問題,對于這樣的患者,隻是單純地使用安眠藥物,也往往治标不治本,我們應該根據他的真正的病因,采取切實有效的治療手段。
導緻失眠還有一個非常重要的原因,就是最開始提到的我們的心理的、社會的因素,我們大家都有這樣的體會,如果第二天要面臨一個非常重要的考試,或者要完成一項非常重要的任務的時候,晚上就會出現失眠,而現代社會競争壓力非常大,各個年齡段的人常常長時間的面對這樣的問題,所以導緻了比較長期的慢性的失眠問題。對這類失眠,我們需要進行有效地心理疏導,緩解心理壓力,從而才能夠真正地改善我們的失眠現象。
還有很多的失眠是跟我們現代社會生活習慣的破壞有關的,我們很多人從年輕的時候開始,就習慣于熬夜,或者在睡覺前玩手機、看電視等,一些刺激性的活動,都會對我們的睡眠結構導緻破壞,所以對于受到失眠困擾的人,睡眠專科醫生的建議是:
首先調節我們的生活習慣,保證我們的睡眠衛生,在睡覺前不玩手機,不接觸強光,不接受強的聲響的刺激。
其次養成一個好的按時作息的習慣,在第二天早上,無論我們是否睡夠,都不要進行補覺,按時起床,經過一段時間的這樣的調節,很大一部分的失眠患者都會得到一個非常好的改善。
當然最好的辦法,還是尋找一些睡眠專科的專業醫生,根據我們每個人的情況,分析每個人的原因,幫我們給出一些具體的指導意見,有針對性地給予相應的治療手段,如藥物治療,物理治療,還包括一些睡眠相關的心理的幹預,大多數睡眠障礙患者經過上述的調整,都能夠重新找回健康的睡眠,重新擁有美好的幸福生活。
最後,想告訴大家的是,當我們面臨失眠的時候,一定要有足夠的戰勝失眠的信心和勇氣,即使是一些非常頑固的難治性失眠,當我們能夠找到失眠真正的原因,采用一些科學的治療手段,依然是能夠擺脫失眠的困擾,重新擁有健康好睡眠的。
本期醫學内容合作者:陳雲春 西安交通大學第一附屬醫院精神心理科 副主任醫師
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