疫情封控的特殊時期，不乏大量病情危急的患者需要救治，上海市第十人民醫院積極回應群衆就醫需求，強調急診急救醫療救治不斷線，醫院内鏡中心積極響應号召，維持24小時運轉，對“消化道異物”“急性消化道出血”“急性化膿性梗阻性膽管炎”等急重症患者，及時進行内鏡下介入操作，為市民的生命安全保駕護航。

封控期間，一位近90歲高齡病人持續大量便血，已經休克，血壓都快穩不住了。由于患者是氣管插管狀态，無法前來内鏡中心檢查。接診醫生迅速評估病情，認為患者亟需床邊急診腸鏡診斷。面對一邊是急待救治的請求，一邊是可能接觸陽性環境導緻内鏡設備感染的風險，内鏡中心劉楓主任迅速下達指示，選擇的天平毫不猶豫地偏向了患者的性命安危這邊。

内鏡中心周瑩群主任、陳侃醫師以及潘菌護士做好安全防護後，迅速出發，推着笨重的外出機器到達監護室。在使用腸鏡經過20分鐘反複沖洗清理患者的腸道後，醫生發現患者的整個直腸表面粘膜脫落，小血管滲血。内鏡醫生通過止血夾夾住出血的血管，又耐心地觀察了幾分鐘确認血已止住。病人獲得了成功救治。

還來不及從急診回科室，醫生們又收到心髒重症監護室發來替一位急性心梗剛裝完“支架”出現嘔血的患者内鏡下介入治療的會診需求。經過内鏡醫師及時介入，也為該患者成功進行了“消化道潰瘍”止血。在完全防護下連續做完這些止血手術，操作的醫生坦言衣服早已濕透。

不久前，家住寶山的蔡女士進食魚後因被魚骨卡住，連續就診了兩家醫院都沒辦法安排内鏡下治療，最後被推薦找到了十院内鏡中心。急診CT提示，魚刺雖然卡在食道入口不深的位置，但極有可能已經刺穿食管壁，損傷到了其他的組織，直接取出有可能造成出血，嚴重時甚至需要開刀手術。由于患者愛人是小區居委工作人員，奮戰在抗疫一線，患者擔心萬一需要開刀，家中還有兩個小孩沒人照顧。

經驗豐富的劉楓主任知道，刺穿的魚刺如果不及時取出，會進一步引起感染化膿，那時對周圍組織影響将更大。在評估完穿透部位附近的血管結構後，他覺得把握很大，并安慰鼓勵病人，最終患者同意先嘗試内鏡下的治療。不到2分鐘便把魚刺輕松取出，解除了蔡女士的燃眉之急和後顧之憂，她連聲對技術水平高超的劉主任表達了感謝之情。

一天，會診電話又急促響起，急診大廳來了一個“小黃人”。患者之前因為膽管惡性腫瘤堵住了膽汁流出的通道，放置過1枚膽管支架解除過“黃疸”。小區封控期間，他再次出現了發熱，身體虛弱，皮膚明顯發黃，萬不得已特地從居住地青浦趕過來就診。

化驗結果顯示，他的白細胞超過正常人上限的3倍，是極其嚴重的感染。“腫瘤長的太厲害又堵住了，這次是梗阻性化膿性膽管炎”，看完檢查報告，主任劉楓給出判斷，“必須安排急診手術，否則會引起感染性休克！”患者出現過發熱，雖然最近的核酸報告是陰性的，但是不能完全排除存在潛伏期核酸“假陰性”的情況。

搶救患者性命刻不容緩！劉楓及護士馬蘇全副武裝，化身“大白”，進行ERCP的操作。厚重的鉛衣加上笨重的防護服，妨礙了動作的施展，但是劉楓仍然憑借娴熟的技巧快速找到了被堵住的膽管開口。随着新支架的順利植入，大量黃白色的膿液持續流出，衆人長舒一口氣。患者未再發熱，已順利離院。

特殊時期，病毒隔不斷救死扶傷的節奏，封控封不住守護健康的熱忱，這些救急救重操作已成為内鏡中心的“日常”，同時内鏡中心的醫護人員們仍然在做好疫情防控工作的同時，常規開展内鏡的檢查，許多因“便血”就診的病人能明确發現腸癌，不耽誤後續的救治。

在抗疫前線，上海市第十人民醫院的醫護人員奮不顧身進入方艙工作，留守醫院和支援急診的醫護們也同樣全力以赴工作，頂住壓力，守護後方，他們共同奮戰抗疫一線，堅信這場戰疫一定能取得勝利。

（資料來源：上海市第十人民醫院）

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!