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喉嚨老是變公鴨嗓

健康 更新时间:2024-07-19 20:19:58

來源:FM93交通之聲

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家人間共同的愛好可增加彼此間情感,愉悅身心,比如一起運動、旅遊啊,然相同的不良嗜好則影響健康,甚至雙雙招來惡疾。近日,浙江省人民醫院耳鼻咽喉科收治了十分少見的母子同為喉癌病例,進一步了解又發現母子倆竟都有幾十年煙酒習慣。醫生如此重視患者生活習慣,因為長期煙酒是引發咽喉癌的高風險因素,該院曾對300多名喉癌患者了解病史,約九成患者有吸煙史,其中大部分還有喝酒習慣。

喉嚨老是變公鴨嗓(浙江母子雙雙出現)1

母子同種癌住同一病房,淚汪汪

“當我告訴老應(化名),咽喉不适、聲音嘶啞,就是喉癌的症狀,沒想到,他說80多歲的老母親也有這情況,結果來醫院一查,也是喉癌。” 該院耳鼻咽喉科主治醫師王強不無痛心地說。

老應今年近60,家住浙北某鎮。他咽喉不适有較長時間,但一直未重視。大約2個月前,他既沒受涼感冒,又無過度用嗓情況下,莫名其妙突然出現“公鴨嗓”,即聲音嘶啞,拖了一段後上醫院。當地醫院檢查後覺得情況不好,建議盡快去杭州大醫院。于是,他來到杭州,挂了浙江省人民醫院耳鼻咽喉科主任、主任醫師蘇立衆的專家門診。

見多識廣的蘇立衆仔細聽了老應述說不适及生活習慣——幾十年抽煙喝酒後,立馬警惕起來,很快為其安排視頻檢查。情況不妙啊,檢查可見老應右側聲帶可見一邊界不清、表面粗糙的白色新生物,累及喉室,右側聲帶活動欠佳……收住院後,進一步檢查及活檢提示,老應右側聲帶鱗狀細胞癌!

讓蘇立衆等想不到是,老應得知自己病情後,十分沮喪,但很快告訴醫生家中的老母親聲音嘶啞症狀比自己還厲害,且也是長期煙酒,經驗豐富的蘇立衆頓覺其母親“兇多吉少”,讓盡快來醫院。果不出意料,老應母親一到醫院讓醫生吃驚不小,且險象環生:喉鏡檢查提示雙側聲帶新生物導緻聲門狹窄約50%,喘着大氣……蘇立衆等遂急診行氣管切開術,改善患者的通氣及喉腫物活檢術,一番忙碌才讓老人暫時脫離了險情。原來,老人半年前就開始出現呼吸困難,同時伴有聲音嘶啞及咽部異物感。病理提示,老人也是喉鱗狀細胞癌。

據了解,母子同住一個屋檐下。幾十年相同的嗜好,母子間互“敬”同飲,結果落得患同一種癌,住同一間病房,母子四眼相對,傷心落淚,懊悔不已。老應近日已行右側垂直半喉切除術 氣管切開術 喉功能重建術,術後恢複良好,日前出院;考慮老應母親年紀較大,肺部感染較嚴重等情況,決定待其肺部感染控制後再進行手術治療。

蘇立衆主任談及母子同癌認為,女性喉惡性腫瘤較少見,母子同時罹患喉癌則屬罕見,“我從醫近30年也是第一次碰到這樣情況,分析可能與母子都長期煙酒過度有關系。共同的生活環境和習慣,會是導緻出現同種癌的潛在緻病因素。”

喉嚨老是變公鴨嗓(浙江母子雙雙出現)2

300多名喉癌患者九成有吸煙史

浙江省抗癌協會耳鼻咽喉科專業委員會副主任委員蘇立衆介紹,近年來,喉惡性腫瘤的發病率逐年上升,以喉鱗狀細胞癌發病率最高。聲門型喉癌因發現較早,轉移晚而預後最好,聲門上型及聲門下型喉癌早起症狀不典型、分化差、發展快、易轉移而導緻預後差。

蘇立衆說,喉癌發病率約占全身腫瘤的1~5%,好發年齡為50~70歲,男性較女性多見。吸煙、喝酒是引發咽喉癌的高風險因素。我院曾對300多名喉癌患者了解病史,約九成患者有吸煙史,其中大部分還有喝酒習慣。“煙草中有多種緻癌物質,它反複長期地作用于喉粘膜,在其他多種因素的協同作用下,最終導緻癌變。臨床觀察喉癌病人中,吸煙量越大、時間越長者患喉癌的危險性越高”。

據有關數據表明,喉癌的發病率與每日吸煙的總量、吸煙的時間成正比,長期被動吸煙亦可緻癌。每日吸煙量越大、“煙齡”越長、開始吸煙的年齡越小或長期且大量吸入“二手煙”及開始吸入“二手煙”的年齡越小的人,患喉癌的危險性就越高。(由于長期吸煙及“二手煙”易誘發喉癌,因此蘇立衆等醫生對越來越嚴的控煙令怕手叫好。)相關資料顯示,喉癌患者中具有長期吸煙史的,一半以上每天吸煙多于20支;在因喉癌死亡的患者中,每天吸煙40支以上的患者是不吸煙患者的13倍。吸煙習慣的人,多數亦有飲酒嗜好,當吸煙與飲酒共同存在時,會發生疊加緻癌作用。喉癌發生還與多種因素有關,如空氣污染、病毒感染等。

蘇立衆提醒,所有的疾病都是早發現早治療比較好,喉癌等更是如此,有長期煙酒史者若出現聲音持續性嘶啞,咽喉有異物感或吞咽疼痛,沒有原因的幹咳痰中帶血絲等,應到醫院及時檢查。誠然,不抽煙少喝酒或盡早戒煙少酒,乃明智之舉。

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