李先生，70歲，是一位退休工人，1周前體檢時發現空腹血糖升高，測得血糖值為7mmol/L，醫生建議李先生先進行飲食控制和運動療法，兩周後複查血糖情況。

醫生建議李先生在飲食方面要注意低糖、低油、少食多餐，每天至少保持1個小時左右的運動量，叮囑李先生一定要管住嘴邁開腿。

李先生回到家後試着調整自己每天的飲食，沒堅持幾天，李先生便對這種少油、少糖、多蔬菜和蛋奶的飲食十分不适應，而且很多水果又被嚴格的限制要少吃。

後來李先生看網上很多人說南瓜能降血糖又能降血脂，又富含粗纖維，心想南瓜真是個好東西，又有甜味又健康，還不升血糖。

于是枉顧醫生制定的食譜，每天換着花樣的做南瓜宴。

這樣進行了一段時間，李先生總覺得自己渾身沒勁，不知道是上火了還是怎麼，總是感覺口渴，每天喝水比之前多了。

李先生怕自己是不是低血糖了，随即測了血糖，竟然比之前更高了，血糖儀上的數字赫然寫着13.5mmol/L，已經達到了診斷糖尿病的标準。

其實類似這樣的食療降糖傳聞其實在網絡上流傳已久。在衆多蔬菜水果中，備受關注的便是南瓜。

市場上以各種南瓜為原料的食品、保健品吸引着無數推崇于食療的糖尿病人和熱衷于日常保健的健康人群。更有傳言說隻要連續食用100斤南瓜就能控制糖尿病，不用吃藥。

南瓜被坊間傳聞描述得如此神奇，究竟能不能降血糖呢？這個問題的答案還要從南瓜說起，我們或許就能夠知道這些關于南瓜降糖的衆說紛纭是從哪裡來的了。

南瓜果肉中富含環丙基氨酸、南瓜多糖等活性物質，還含有抗壞血酸、β-胡蘿蔔素等生命所必需的多肽物質，其還有的微量元素也在衆多蔬菜水果中名列前茅。

其中的南瓜多糖和環丙基氨酸能夠補充胰腺細胞中的必需蛋白質，是胰島素正常分泌的重要前提條件，有利于增加組織細胞表面胰島素受體的敏感性。

現代醫學研究進行動物試驗觀察到，南瓜對高血糖、高血壓、高血脂、肥胖症等慢性疾病有特殊的療效；對胃潰瘍、動脈粥樣硬化等有良好的保健和一定的預防作用，是理想的天然保健食療品。

既然南瓜真的能為人體帶來這麼多的營養成分和活性物質，那麼南瓜降糖的說法是真的嗎？别着急，我們一起來看看現代研究者對于南瓜的降糖作用又有了哪些新的發現。

近年來，備受研究者關注的“大明星”，就是上文提到的南瓜多糖，是南瓜果肉中的研究熱點物質。研究者在動物試驗中觀察到南瓜多糖與血糖水平具有相關性，是目前經過動物模型驗證的有效降糖活性物質。

這一發現也使得南瓜多糖作為潛在的天然降糖活性成分受到各類保健産品的青睐，市面上相關的産品層出不窮。

南瓜多糖本質上是有多種單糖組合而成的多糖，研究者們通過多次的動物實驗，證明它确實在一定程度上可以起到降血糖的作用。

雖然對于南瓜多糖降血糖的作用機制目前尚無定論，但是根據動物模型血糖水平和激素水平的實驗結果，研究者對其降糖機制提出了很多推測。

有研究者認為南瓜多糖加快受損的胰島細胞的修複過程，保護尚存有功能的正常細胞，延緩糖尿病患者胰島素絕對缺乏的疾病進程，促進胰島β細胞再生，從而增加胰島素的釋放【1】。

還有的認為能夠保護受損的胰島β細胞【2】，或是通過協調胰島内不同細胞間的功能，來調節升糖和降糖激素之間的關系【3】。

另外也有研究者發現，南瓜多糖能夠促進肝糖原合成，猜測其可能通過相關通路來增加組織細胞表面胰島素受體的敏感性。

還有猜測認為南瓜多糖是通過抑制小腸上段α-葡萄糖苷酶的活性可以延緩或減少葡萄糖在腸道内的吸收，從而一定程度上降低或延緩餐後血糖的峰值，減少高血糖對胰腺的刺激，提高胰島素的敏感性【4】。

綜上所述，既然已經證明南瓜多糖确實能夠降低血糖水平，因此我們便可以回答開頭的問題：吃南瓜降血糖是真的嗎？答案當然是否定的。雖然南瓜多糖能降血糖，但是這并不意味吃南瓜就能降血糖。

首先，上文中也提到了，南瓜多糖是南瓜主要的降糖活性成分。但是南瓜多糖在南瓜中的含量非常少，需要利用工業技術進行提取和純化才能顯著提高含量，動物試驗中使用的南瓜多糖都是高純度的提煉産品，遠非我們生活中食用的南瓜能夠比拟的。

如果南瓜果肉經口進入消化道，南瓜多糖很有可能在發揮相應的作用之前就被消化液破壞了。即使南瓜多糖能夠正常的發揮降血糖的作用，一個南瓜中的南瓜多糖含量尚不足以抵消南瓜當中的糖分和熱量的升血糖作用。

因此，我們想依靠吃南瓜來降血糖，效果不大。衆多糖尿病患者認為多吃南瓜就能控制血糖，不用服藥，這是非常錯誤且延誤病情的想法。

要知道，所有的保健品、食療方法，都不能替代藥物治療，隻能作為日常保健的一部分。而且糖尿病患者一旦開始服藥控制血糖，幾乎很難停藥。所以說任何食療降糖的傳聞從理論基礎上都是站不住腳的。

其次，無論如何南瓜都是含有糖分和能量的食物，經過人體消化吸收後都會有升高血糖的作用，因此吃南瓜對于血糖總的影響一定是升血糖作用大于降血糖作用。南瓜含糖量大概4.5%，不同品種之間含糖量略有差異，最甜的南瓜品種甚至可以媲美可樂的含糖量。

盡管南瓜含糖量雖沒有很高，但是其中的糖分有多種可溶性糖和澱粉，約20％左右的可溶性糖由葡萄糖和蔗糖等單糖組成，單糖無需消化即可直接被小腸快速吸收，進入血液循環而運送至全身，會直接導緻血糖升高。

如果吃南瓜反而會升血糖，那糖尿病患者還能吃南瓜嗎？答案當然是可以的，前提是注意适量。

糖尿病患者平時的飲食總原則為：少食多餐，少量多次，應保持低鹽、低糖、低澱粉的飲食習慣。選擇食物品類時，應該參照食物升糖指數(GI)來制定各類食材的攝入量和種類搭配。

GI值能夠評估食物被消化吸收後升高血糖的速度快慢程度，此值數字越大的，說明其升血糖的速度越快。因此，醫生更推薦糖尿病患者選擇食物種類時，應盡量選擇GI值較低的品類。

雖然上文提到南瓜的含糖量很低，但是它的GI值高達75，一般GI值大于75的食物都屬于高血糖指數的食物，應該限量食用，所以這也是為什麼李先生食用過量後血糖一過性升高的原因。

但是這并不意味着糖尿病患者不能吃南瓜，雖然南瓜屬于高血糖指數的食物，然而其血糖負荷（GL）值非常低。GL值在GI值的基礎上将碳水含量的因素考慮進去，能夠全面的描述食物對于血糖水平的影響。

100g南瓜的GL值僅為3-4左右，屬于低血糖負荷食物，這意味着隻要糖尿病患者能夠堅持适量攝入，吃南瓜不會快速的升高血糖或者使血糖水平産生較大波動。

因此，相較于其他含碳水化合物的食物，南瓜的碳水化合物含量較低，熱量也較少，膳食纖維含量較高，其實是一種很好的米飯、面條等常見主食的替代選擇。如果吃了一塊蒸南瓜，就應該少吃小半碗飯。

因此，糖尿病人是可以吃南瓜的，前提是一定控制好攝入量。總的來說，老南瓜相較嫩南瓜含糖量多。所以醫生建議糖尿病患者盡量選擇嫩南瓜食用，每日不要超過100-200g。

小結：其實根本沒有所謂的降糖食物，人們口口相傳的降糖食物不過是某些含有降糖活性物質的食物罷了。因為幾乎全部的食物中都會含有一定的熱量和各類營養素，但凡攝入有熱量的食物，血糖水平一定會升高。

隻不過有些食物相對來講升血糖的速度緩慢一些，不會在短時間内引起血糖水平的急劇波動。但總趨勢是使血糖升高，而不是降低。因此，根本沒有某種天然的食物可以降低血糖。

這些誤區對于糖尿病患者血糖的控制是極為不利的，往往使某些糖尿病患者認為食療可以代替藥物治療。

因此，糖尿病患者應該深刻理解飲食治療的目的和重要性，掌握正确的飲食原則和方案，才能慧眼識破謠言，成為終結謠言的智者。

1. 常慧萍. 南瓜多糖的降血糖作用研究[J]. 安徽農學通報,2007,13(19):75,39. DOI:10.3969/j.issn.1007-7731.2007.19.036.

2. 朱紅豔,徐濟良,朱清. 南瓜多糖對糖尿病大鼠胰島Fas、Fas-L、Bcl-2及Bax表達的影響[J]. 中國藥理學通報,2009,25(2):248-251. DOI:10.3321/j.issn:1001-1978.2009.02.028.

3. 朱小蘭,黃金華. 南瓜多糖對四氧嘧啶緻糖尿病大鼠降糖作用研究[J]. 中國藥業,2007,16(15):19-20. DOI:10.3969/j.issn.1006-4931.2007.15.011.

4. 張遠超,陸付耳. α-葡萄糖苷酶抑制劑治療糖尿病的研究進展[J]. 中國中西醫結合消化雜志,2004,12(2):125-127. DOI:10.3969/j.issn.1671-038X.2004.02.030.

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