類風濕關節炎病情纏綿反複，難以根治，大多數病人往往需要長期甚至終生服藥，胃腸道副作用往往十分明顯，病人表現出食欲不振，胃脹，嗳氣等；再者“邪之所湊，其氣必虛”，正邪交争日久，正氣也定然會疲敝；對此，藥膳将會是類風濕關節炎患者很好的選擇。

作者：廣東省中醫院風濕免疫科 黃閏月 副主任醫師

藥膳的應用，将中藥運用到食物裡，增強了食物之性，既能祛邪療疾，又可扶正補虛，還可改善口感，減少藥物對胃腸的刺激。正如《素問·五常政大論》所說：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。”類風濕關節炎患者如能在中醫辨證指導下合理使用藥膳，不僅有利于病情的控制，還能扶持正氣，有助于疾病康複。

濕邪痹阻型：薏仁冬瓜子粥

濕痹是風濕病的一種類型，多是因為身居卑濕、濕氣襲人，或沖風冒雨、濕留肌肉、内傳經脈，或雨濕之年、起居不慎，所緻的關節疼痛，而形成濕痹。多表現為肢體關節重着，腫脹，痛有定處，活動不便，肌膚麻木不仁，苔白膩，脈濡緩。

薏仁冬瓜子粥：薏苡仁10g，冬瓜子15g，粳米50g熬粥。

薏苡仁，是一種中藥，它是禾本科植物薏苡的幹燥成熟種仁，味甘、淡，性涼，歸脾、胃、肺經，具有利水滲透濕、健脾止瀉、除痹等功效，是治療風濕病的重要利濕藥物之一；

冬瓜子即冬瓜的種子，是一種食物、也是一種藥物，性涼，味甘，具有清肺化痰，消痛排膿，利濕的功效；

粳米能調理脾胃，營養豐富，又容易消化，便于吸收，所以醫藥學家常以米粥作為配合藥療的調養珍品。

瘀血痹阻型：山楂牛筋湯

瘀血痹痛是由于血瘀阻于局部的經絡、肌肉、關節，導緻氣血運行不暢，不通則痛，而引發的關節疼痛。臨床症狀上多見關節疼痛，或疼痛夜甚，或刺痛，肌膚幹燥無澤甚或甲錯，舌質黯，舌邊尖有瘀點，苔薄白，脈細澀。

山楂牛筋湯：生山楂15g，雞血藤30g，牛筋250g，生姜三片，加水适量，牛筋焯水，強火煮沸後改文火慢慢熬煮2小時，加入适量鹽調味即可。

生山楂是一種美味的食材，亦可入藥，具有消食積、散瘀血等功效；雞血藤是治療風濕病、關節痛的常用中藥之一，具有補血行血，通經活絡之功效，可以治療風濕痹痛、手足麻木等症狀；牛筋，具有補肝強筋的功效。山楂牛筋湯具有活血化瘀、通絡止痛之功，瘀血痹痛可以選用此食療方案。

痰瘀痹阻型：絲瓜蘿蔔湯

在關節炎疾病的中晚期，其基本病機為正虛邪戀，痰瘀互結、痹阻關節，可引起關節疼痛。症狀多見關節疼痛腫大，晨僵，屈伸不利，關節周圍或皮下出現結節，舌黯紫，苔白厚或厚膩，脈沉細澀或沉滑。

絲瓜蘿蔔湯：白蘿蔔150g，絲瓜200g，切成丁塊，放入鍋内和豬瘦肉100g同煮，煮熟後加點調味品即可。

白蘿蔔，根莖類蔬菜，在飲食和中醫食療領域都有廣泛應用，性甘平辛，歸肺脾經，具有下氣、消食等功效，可以治療氣脹等症狀；絲瓜成熟曬幹後，其中幹燥的瓤稱絲瓜絡，具有通行脈絡的作用。絲瓜蘿蔔湯具有行氣化痰、活血化瘀通絡之功。

調理脾胃藥膳：扁豆山藥粥

前文說到，大多數類風濕關節炎病人需要長期甚至終生服藥，脾胃虛弱者非常常見。其病程一般較長，洩瀉時輕時重、或時發時止，大便稀溏，色淡無臭味，夾有不消化食物殘渣，食後易瀉，吃多後見腹脹、大便多，平素食欲不振，面色萎黃，神疲倦怠，形體瘦弱，舌質淡，苔薄白，脈虛無力。

扁豆山藥粥：白扁豆15g，粳米、鮮山藥各30g，百合15g，白糖适量。先将鮮山藥、百合洗淨，山藥去皮切片，備用。再煮粳米、白扁豆至半熟。加入山藥片、百合煮粥，加糖。在南方地區，可加入鮮葛根50g，以加強生津潤脾之效。

白扁豆味甘微溫，入脾胃二經，有補脾胃，和中化濕之功效，主治脾胃虛弱、洩瀉、嘔吐、脘腹脹痛等病症。粳米比較粗短，藥膳中的粳米是調理脾胃的上佳之選。百合有很好的養陰之功。山藥味甘，性平，歸脾、肺、腎經，具有補脾養胃、生津益肺、補腎澀精的功效。葛根，味甘、辛，性涼，歸肺、胃經，可以治療項背強痛、脾虛洩瀉等症狀。

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