第一，立即減少活動或者不活動，限制受傷位置的活動。

第二，評估病情，評估踝關節骨頭損傷情況（排除骨折）及踝關節穩定性（排除韌帶損傷等踝關節不穩），自己大多無法準确判斷，腫痛嚴重的，需要及時醫院就診

第三，急性期處理。休息、冰敷、加壓、擡高患肢（RICE原則）。急性期的初次扭傷患者，如果損傷沒有累及韌帶組織，可接受正規的保守治療，遵守保護,合理負重, 冰敷, 壓迫,擡高的原則，多可以獲得滿意的療效。急性期 24～48小時内可冷敷，每次10～20分鐘，6小時一次，48小時之後熱敷2～3天，以促使局部組織滲液盡快吸收減輕疼痛。必要時彈力繃帶或者護踝制動固定2-3周。

第四，進一步評估病情，單純扭傷，未骨折及踝關節穩定性良好的病人，可以通過以下步驟康複。早期治療方法主要包括非甾體類消炎藥、休息、冰敷、加壓、擡高患肢（RICE原則）。功能性踝關節支具及氣墊靴。鼓勵患者在耐受的前提下早期拄拐負重。對于嚴重扭傷或是兒童期的踝關節扭傷，穿戴護踝等支具2-3周有助于損傷的愈合，早期實現步行。。當患者患肢負重不增加踝關節疼痛和腫脹時即可開始第二階段的治療，通常開始于損傷後的第2-4周。除了需要繼續使用氣墊靴或功能性踝關節支具外，在這一階段，主要鍛煉項目為腓骨肌及背伸活動度的拉伸和跟腱牽拉鍛煉。此治療階段的目标為患者恢複全踝關節活動度及80%踝關節力量。由于跖屈這一動作會使踝關節處于最小的穩定狀态中，因此這一動作并不包含在此期的治療訓練項目中。第三階段的治療常于受傷後的第4-6周開始。此期的功能鍛煉項目主要包含本體感覺、靈敏度和耐力的訓練。在閉眼的狀态下，患足單足站立，健側下肢擡高，這一動作訓練有助于提升患者的本體感覺。平衡闆訓練在這一時期對治療很有幫助。逐日增加慢跑的強度（訓練強度增加小于8%）可幫助增強靈敏度和腓骨肌的強度。同時，此階段的患者不再需要使用氣墊靴和功能性踝關節支具。對于踝關節輕度扭傷的患者而言，這三個階段的治療可能隻需要2周即可完成，嚴重的扭傷則需要6-8周來治療恢複。從長期的研究來看，對于運動員，無論是輕度還是重度扭傷，當恢複運動時，佩戴功能性踝關節支具、氣墊靴或是繃帶，可預防将來的反複扭傷出現。尤其對于從事籃球、排球、足球等運動的一些易緻踝關節扭傷的高風險運動員，踝關節支具的使用顯得更為重要。對于這些患者，長期的鍛煉項目應包括在跖屈、背伸位置腓骨肌力增強和跟腱的牽拉。

第五，踝關節骨折及踝關節韌帶損傷等不穩等情況多提示病情嚴重，需要醫院就診處理，輕者石膏支具固定，嚴重者需要手術治療。

第六，不良後果。嚴重扭傷後未予處理可能導緻慢性疼痛、踝關節不穩、甚至可能引發踝關節炎。慢性疼痛常由距下關節僵硬引起，而扭傷後未進行全面康複訓練可導緻慢性踝關節不穩。

治療的目标是防止出現慢性疼痛及踝關節不穩。

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