網絡上流傳着一種說法是“從胃炎到胃癌隻需要簡單四步”，胃癌的發病率位列我國惡性腫瘤第三，而且發病人群也越來越“年輕化”。

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胃癌發病率是多少？

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從2015年惡性腫瘤發病前十位數據來看：胃癌排位是非常靠前的。

胃癌是東亞常見的腫瘤，中國發病率略低，但由于人口衆多的因素，我國發病率占全世界的44%。以前人們認為胃癌是老年人的專屬疾病，但是近年由于生活習慣、飲食習慣的變化，中青年人患胃癌風險增高，我國新發胃癌患者呈現年輕化趨勢。

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胃是如何工作的呢？

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我們的消化道包括口腔、食道、胃、小腸、結腸。食物經過咀嚼後，通過食管送到胃裡，胃好比是食物的攪拌機，而胃上方的平滑肌的收縮和舒張，使胃具有蠕動的能力，胃的蠕動就像是一個研磨器，把食物進一步加工，食物會變成粥樣的食糜，通過十二指腸送到小腸去消化吸收。

胃有兩個門，一個是贲門，一個是幽門。贲門可以讓食道裡的食物直接掉下來；幽門要開放的時候食物才能經由胃進入小腸。食物經過胃不會馬上進入小腸，食物流入小腸的速度會受到控制，而胃的蠕動也不是勻速向前拼命蠕動的。

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胃炎到胃癌是怎麼轉變的？

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胃壁有四層，包括黏膜、黏膜下、肌層和漿膜層，而我們所受的刺激則來自于黏膜層。胃酸pH值是非常低的，相當于鹽酸，黏膜層分泌的黏液可以保護胃黏膜，但是如果由于一些因素這層屏障被打破，胃酸就會侵襲到黏膜層也就出現炎症了。

若不及時對胃黏膜進行修複，我們的胃就會從炎症開始，到糜爛，潰瘍，穿孔，最後離胃癌就越來越近了。到了胃癌的程度，随着發展和深處生長，出現淋巴結或者遠處轉移，這也就是我們常說的中晚期胃癌。

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胃炎和胃癌的症狀有哪些？

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症狀判斷難。胃癌症狀和胃炎不好區分，部分晚期胃癌患者也沒有出現症狀

意識薄弱。特别是老年人，胃不舒服就自己買點藥吃吃

飲食結構有關。高鹽、燙食等飲食習慣對胃癌的形成十分關鍵

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哪些人是胃癌的高危人群？

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胃癌家族史

幽門螺旋杆菌陽性、胃病史、胃食道反流等疾病

食用熏制、腌制、高鹽等食物

吸煙、飲酒

長期熬夜

50歲以上人群

肥胖

長期處于抑郁情緒

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幽門螺旋杆菌是導緻胃癌的罪魁禍首嗎？

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幽門螺旋杆菌是胃癌的高危因素，但不是罪魁禍首。雖然叫幽門螺旋杆菌，其實在整個胃部結構都有它的身影。它會産生一種尿素酶，體檢中就靠尿素酶來檢測。同時，它分泌兩種毒素引起黏膜的損傷，容易引起胃炎、胃潰瘍的發生，這跟胃癌的關系很密切。目前來講，通過兩次呼氣來定量和定性地檢驗幽門螺旋杆菌是最靈敏的方法。

幽門螺旋杆菌分為一型和二型兩種菌株。一型的毒性較大要及時清除，相對而言二型緻病率相對小，但目前全球都沒有這樣的檢查。最新的指南推薦，幽門螺旋杆菌是一種傳染性疾病，是我國胃癌的主要病因，如果沒有禁忌症，一般均建議患者去根治。

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吃大蒜可以防治胃癌嗎？

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說大蒜抗癌主要是指大蒜裡含有大蒜素。根據相關的細胞實驗、動物實驗表明大蒜防癌是有一定根據的，但還需要更多數據證實。從目前來看，大蒜是胃癌的保護性因素。

在治療幽門螺旋杆菌2周的三聯或四聯藥物，比通過大蒜治療有更好的效果。所以無論從根治幽門螺旋杆菌還是防癌角度，感染了以後建議去醫院接受專業治療。

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喝粥是養胃的法寶嗎？

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“粥”屬于流質食物，能促進胃酸分泌，有助于食物消化，還能提升血糖，從這個角度講，喝粥确實“養胃”，但從長期來看，需因人而異。如有胃食管返流的病人，可以在粥裡加一點小蘇打。但是不管是粥還是稀飯都是非常容易消化的食物，從另外一個方面講，這種情況會導緻消化液的分泌功能減弱，長期喝粥也有導緻胃的消化功能減弱的風險。

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得不得胃癌得看遺傳嗎？

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遺傳在胃癌的作用約5%，而約70%來自于生活習慣和外界環境。由于因為相似的飲食偏好、生活方式導緻胃癌具有明顯的家庭聚集傾向。雖然遺傳因素在胃癌發病中的作用不如結、直腸癌中那麼重要，但胃癌的家族史仍是一個危險因素。

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胃癌的早期篩查主要是做哪些檢查呢？

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早期篩查的方法有碳13呼氣試驗、大便隐血試驗，不過真正能夠做到早期發現的是胃鏡。一個完整的胃鏡流程可以幫助發現咽喉部的早癌，還有食道、胃、十二指腸的早期病變。如果早期發現的胃癌可以不開刀在内鏡下直接切掉，切後十年生存率幾乎可以達到100%。

現在的胃鏡有普通胃鏡和無痛胃鏡之分，對于普通患者如果對普通胃鏡沒有恐懼感，沒有排異感，就可以選擇普通胃鏡。如果很多患者有恐懼感接受不了普通胃鏡，也可以選擇無痛胃鏡。

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如果得了胃癌了，怎麼治？

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早期胃癌的治療效果非常好，所以胃癌的早篩早診是非常重要。

對于中晚期胃癌，正規醫院的腫瘤科會推行多學科讨論，包括腫瘤内科、外科、放療、影像等專家會共同為每一位患者“量體裁衣”，制定個體化治療方案。

治療手段，除了認知中的手術和化療，現在還有靶向治療、免疫治療等。胃癌早期治療和晚期治療的差别不僅在于治愈率、生存率，還有治療成本。

來源：央視财經

來源： 央視财經

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