忽而半夏

養陽為法

天地氣交

神安是道

一、食飲藥膳養生：四氣五味宜有節

“南方赤色，入通于心……其畜羊，其谷黍。”

——《素問·金匮真言論》

“《書》曰：夏至後，秋分前，忌食肥膩、餅臛、油酥之屬，此等物與酒漿瓜果極為相妨，夏月多疾以此。”

——《遵生八箋》

“心苦緩，急食酸以收之”、“心欲軟，急食鹹以軟之，用鹹補之，甘瀉之。”

——《素問·藏氣法時論》

中醫認為，夏至時節陽熱旺盛，人體氣機順應大自然氣勢趨于向上向外，機體呈現出相對外熱内寒的生理狀态。此時節養生宜多食酸味以固表以生津，多食鹹味以補心，飲食清補之際又當勿過鹹、過甜，宜多吃祛暑益氣、生津止渴之品。正如《呂氏春秋·盡數篇》指出：“凡食無強厚味，無以烈味重酒。”

夏月伏陰在内，忌過用生冷寒涼、肥甘厚味之品，避免内伐脾胃，罹患胃痛、洩瀉、痞滿等病症而變證猶生。如《頤身集》所言：“夏季心旺腎衰，雖大熱不宜吃冷淘冰雪、蜜水、涼粉、冷粥。飽腹受寒，必起霍亂。”俗話說：“冬吃蘿蔔夏吃姜”，夏至時節宜常備生姜，煮而為湯，以此辛溫發散、溫胃散寒、止咳止嘔，顧護後天。

1.面

《本草拾遺》曰：“小麥面，補虛，實人膚體，厚腸胃，強氣力”；《醫林纂要》記載道小麥面功擅“除煩，止血，利小便，潤肺燥”。

自古以來，民間有“冬至馄饨夏至面”的說法，小麥在夏季籽實粒滿，心氣應于夏，故而麥為心之谷，有養心安神之性，兼具補虛養胃、強筋益氣、除熱止渴之功，凡體質虛弱、氣血虧虛、食欲不振者，服之皆宜。小麥味甘、性涼，入心、脾、腎經；夏至新麥已經登場，故夏至吃面也有嘗新的含義，意合藥王孫思邈所言：“常宜輕清甜淡之物，大小麥曲，粳米為佳”、“善養生者常須少食肉，多食飯。”

2.粥

薏苡茅根粳米粥：食材：薏苡仁30克、茅根30克、白扁豆30克、鮮荷葉10克、粳米100克，取諸豆與茅根、粳米同煮，米将熟之際，納入絲狀鮮荷葉，于火上沸5～10分鐘即米熟粥成。功效：健脾化濕、消暑止渴。亦可加入綠豆、蓮子、蘆根、白茅根等清熱解暑之品，山藥、枸杞健脾益氣生津之品，和而煨粥，以奏健脾胃、祛暑熱之效。

此外，夏季應心，心在液為汗，暑熱更易耗氣傷津，可适當取用清心安神、養陰生津藥材煮而為粥，藥食同源，以安心神、益心氣。如桂圓蓮肉麥冬大棗冰糖粥，酌枸杞、菊花、西洋參等。

3.茶

荷葉西瓜翠衣茶：取荷葉30克，西瓜翠衣（即西瓜皮去掉紅瓤和綠皮後的部分）30克，金銀花10克，扁豆花10克，亦可酌加山藥、芡實、百合、苡米、綠豆、茯苓、陳皮等健脾和胃，理氣祛濕之品。另取适量冰糖調味，輕煎約15分鐘，去渣取汁，代茶為飲。方藥含治療暑熱名方“清絡飲”之意，功主清熱解暑、健脾生津。

酸梅湯：原料為烏梅、山楂肉、桂花、甘草、陳皮、冰糖等。《本草綱目》記載：“梅實采半黃者，以煙熏之為烏梅。”烏梅味酸，收斂止汗、醒脾開胃、生津止渴。諸藥合用，酸甘化陰，清潤兼收，消食和中，生津止渴，收斂肺氣，行氣散瘀，除煩安神，是炎熱夏季不可多得的保健飲品。

二、精神情志養生：甯心安神且氣和

“喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。”

——《素問·舉痛論》

“使志無怒，使華英成秀，使氣得洩，……此夏氣之應，養長之道也。”

——《素問·四氣調神大論》

“君子齊戒，處必掩身，毋躁……薄滋味，毋緻和，節嗜欲，定心氣。”

——《禮記》

夏至是陽氣之至極，陰氣之始至，陰陽二氣相交，易心煩意躁，情緒不甯，宜靜養怡神，安然度夏。“心者，君主之官也，神明出焉”。種種養生方式，都應在“神安”的基礎上實施，如《素問·移精變氣論》中說：“得神者昌，失神者亡”、“精神内守，病安從來”。

嵇康在《養生論》中也提到：“更宜調息靜心，常如冰雪在心，炎熱亦于吾心少減，不可以熱為熱，更生熱矣。”養神之道貴在“靜”，“靜則神藏，躁則神亡”，精神情志活動宜保持淡泊甯靜，摒除雜念。因此，夏至時節要善于調節情志，要神清氣和，心胸寬闊，精神飽滿，樂觀灑脫，以利于氣機的通暢外達，五髒的安和協調。

三、起居運動養生：調息勞逸順陰陽

“仲夏之月，萬物以成，天地化生，勿以極熱，勿大汗，勿曝露星宿，皆成惡疾。忌冒西北之風，邪氣犯人。勿殺生命。”

——《遵生八箋》

起居調養也需順應自然界陰陽消長變化的規律，宜“夜卧早起，無厭于日”，順應夏季日長夜短、陽盛氣旺；适當午睡以養陰護陽，于陰陽相交之時睡好子午覺；炎熱時節，腠理開洩，易受風寒濕邪侵襲，應少居空調屋，睡眠忌露宿。“颠頂之上，唯風可到”、“頭為諸陽之會”，陽熱使得玄府腠理開洩，夜卧吹冷風極易損傷陽氣、閉塞腠理，忌之慎之。

室外工作和體育鍛煉時，應避開烈日熾熱之時，緩行甯心，以防傷暑；“汗為心之液”，運動鍛煉過程時，避免汗出過多、大汗淋漓而傷陰耗陽，出汗過多可适當飲用淡鹽開水或綠豆鹽水湯，切忌冷水沖頭、淋浴，恐寒邪直入，郁滞肌膚，久則易患寒濕痹證、黃汗等多種疾病。

四、導引腧穴養生：清心安神顧脾胃

夏至坐功：明代《保生心鑒》中記述了夏至導引養生法，于每日寅卯時，跪坐伸手叉指，屈腳換踏，左右各五七度，叩齒，納清，吐濁，咽液。治療風濕關節痛、手掌熱、腰背痛、身體沉重等病症。

神門穴：手少陰心經腧穴，位于腕前區，腕掌側遠端橫紋尺側端，尺側腕區肌腱的桡側緣。五輸穴之輸穴，五行屬土，因手少陰心經五行屬火，故為心經子穴，亦為心經原穴。為治療神志疾病的要穴，可瀉心經實證，具有清心瀉火，甯心安神之效。操作方法：每天早晚以指尖按揉穴位，左右各揉按1~3分鐘，以局部酸脹适宜為度。王冰注：“神門，心脈也。”

足三裡穴:足陽明胃經腧穴，位于小腿外側，犢鼻下3寸，胫骨前嵴外一橫指處。五輸穴之合穴，胃經的下合穴，為強壯保健要穴，具有調理脾胃、補中益氣、舒經活絡的功效。操作方法:用指腹垂直用力按壓穴位，每天早晚各揉按1次，每次1~3分鐘，以有酸、痛、脹、麻的感覺為度；亦可每周艾灸足三裡穴1-2次，每次灸15-20分鐘，以局部皮膚發紅而不燒傷為宜。《四總穴》曰：肚腹三裡留；《玉龍賦》記載道：“心悸虛煩，刺三裡。”

五、五行音樂養生：樂在藥先養身心

“音樂者，所以動蕩血脈，通暢精神而和正心也。”

——《樂書》

“五髒相音，可以意識。”

——《素問•五髒生成》

五音屬五行、應五髒、動五志。徵音入心，徵音為主音的音樂屬火，旋律熱烈歡快、活潑，具有“火”之特性，可以通心經、疏導小腸經。夏至時節養生，我們可以選取歡快輕松的徵調樂曲以安心神、養心氣；蒼涼柔潤的羽調樂曲以滋腎水、充先天；悠揚沉靜、淳厚莊重的宮調樂曲以健脾胃、調升降，并依據五行相生相克的原則，靈活運用不同調式的五音樂曲來調攝養生。

基于五行生克理論，運用“順其髒腑施樂法”、情志相勝法、經絡循行等不同的補瀉思想來指導養生防病，有效運用角、徵、宮、商、羽不同調式樂曲進行幹預，以幫助機體達到“陰平陽秘，精神乃治”的狀态，正可謂曲撫人心，樂為良藥，曲終病退，形健神安。

六、節律三侯物先知，陽盛陰生夏至時

一候：鹿角解。鹿角屬陽，夏至陰氣生而陽氣始衰，故鹿角開始脫落。如《月令·七十二候集解》所載：“夏至一陰生，感陰氣而鹿角解。是夏至陽之極也。”李時珍記載道：“鹿角，生用則散熱行血，消腫辟邪；熟用則益腎補虛，強精活血；煉霜熬膏，則專于滋補矣。”

二候：蟬始鳴。蟬鼓翼而鳴，夏至後因感陰氣生，聽取蟬鳴陣陣，忽覺夏日悠長。《月令·七十二候集解》：“然此物生于盛陽，感陰而鳴。”李時珍曰：“蟬乃土木餘氣所化，飲風吸露，其氣清虛。故主療一切風熱證。古人用身，後人用蛻。大抵治髒腑經絡，當用蟬身，治皮膚瘡瘍風熱，當用蟬蛻，各從其類也。”

三候：半夏生。半夏禀自然之氣，為夏至日特别的時信，此時陽氣盛極、陰氣漸萌，夏已過半，物便喜陰而生，名曰半夏。李時珍曰：“半夏能主痰飲及腹脹者，為其體溫而味辛性溫。涎滑能潤，辛溫能散亦能潤，故行濕而通大便，利竅而洩小便。”

《本經疏證》記載道：“半夏生于陽長之會，成于陰生之交，故其為功能使人身正氣自陽入陰……則《内經》所謂衛氣行于陽，不得入于陰為不寐，飲以半夏湯，陰陽既通，其卧立至是也。”《名醫别錄》曰：“消心腹胸膈痰熱滿結，咳嗽上氣，心下急痛堅痞，時氣嘔逆，消癰腫，堕胎，療痿黃，悅澤面目。生，令人吐，熟，令人下。”

白居易有詩雲：“夏至一陰生，稍稍夕漏遲”。由動植物生長習性可見，喜陰之物始現，陽性之物便順應自然節律開始衰退，一副天地人和，萬物有序之象。

七、天地氣交，養長有道

“夏至之後，一陽氣下，一陰氣上也。斯則冬夏二至，陰陽合也；春秋二分，陰陽離也。陰陽交易，人變病焉。此君子春夏養陽，秋冬養陰，順天地之剛柔也。”

——《傷寒例》

“古人于夏月必獨宿而淡味，兢兢業業，保養金水二髒，正嫌火土之旺爾。”

——《丹溪心法》

夏至此節，陽盛至極、熱盛至極、氣升至極，理當順應時節，效法自然，正氣自生。陰陽交替，陽氣正旺，陰氣始生，冬病夏治正當時，于此陽氣最旺的時節，養生要順應夏季陽盛于外的特點，顧護機體陽氣，關鍵應着眼于一個“長”字。總的來說，夏至養生宜遵循養心神、和心氣；食必溫暖、增酸少甘飲熱茶；腹護單衾、避寒濕涼風；夜卧早起，起居勞逸且審慎，合而順天時的攝生大法。

《素問•四氣調神大論》曰：“天地氣交，萬物華實。”王冰注解道：“夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下，由是則天地氣交也。”張志聰注曰：“天地氣交，陽氣施化，陰氣結成，成化相合，故萬物華實。”《靈樞•本神》篇言：“天之在我者德也，地之在我者氣也。德流氣薄而生者也。”夏至是萬物生長、天地陰陽之氣交合而孕育果實的季節，人于氣交之中，應與自然界相呼應，順應節律而長養，如此氣機升降出入有序，氣血和暢而陰陽交泰，生生化化且品物鹹章，心神通明而十二官有序，正氣常存且形神相安！

本文作者為預防保健科主任、主任醫師提桂香 呂品副主任醫師 黃夢文、曾靜碩士研究生

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